Комплексне лікування неврологічних розладів у пацієнтів із цукровим діабетом за допомогою акупунктури та погляд на загальні патофізіологічні механізми: аналіз двох випадків
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Враховуючи зростання поширеності цукрового діабету (ЦД), діабетична нейропатія залишається однією з найважливіших та найчастіших причин нейропатології. Лікування діабетичної нейропатії за допомогою протоколів і препаратів традиційної західної медицини часто залишається безуспішним, тоді як традиційна китайська медицина (ТКМ) пояснює патогенез ЦД, його ускладнення та вплив на нервову систему по-іншому, що може дозволити додатково використовувати методи акупунктури (АП) для ефективнішого лікування.
Мета дослідження: оптимізувати комплексне лікування неврологічних розладів у пацієнтів із ЦД шляхом застосування АП та підходів ТКМ, її погляду на взаємозв’язок між ендокринною та неврологічною патологією.
Матеріали та методи. Для покращення результатів лікування додатково використовувався метод синдромальної акупунктурної діагностики, що дозволило додати до комплексного лікування класичний метод медичної АП шляхом впливу на акупунктурну точку EX-B3 (Вайгуаньсяшу). Ефективність лікування оцінювали за допомогою комплексного обстеження з використанням Візуальної аналогової шкали, Шкали симптомів нейропатії, Шкали інвалідизації при нейропатії, Шкали вегетативних симптомів, Монреальської шкали оцінки когнітивних функцій та електронейроміографії.
Результати. Представлено комплексне лікування 2 пацієнтів із ЦД та неврологічними розладами з додатковим використанням методів медичної АП. Кожен пацієнт отримав 2 курси лікування, що складалися з 10 процедур АП з індивідуальним підходом, описаним у статті. Прогрес у зменшенні неврологічних симптомів спостерігався лише після використання цього методу лікування, що підтвердилося покращенням клініко-інструментальних показників.
Висновки. Лікування неврологічних розладів у пацієнтів із цукровим діабетом за допомогою традиційних підходів часто залишається безуспішним, тоді як ТКМ по-іншому пояснює патогенетичний взаємозв’язок ендокринних та нервових розладів, що може дозволити додатково використовувати методи АП для ефективнішого лікування. Наш досвід показав, що додаткове використання методів АП в комплексному лікуванні пацієнтів із цукровим діабетом та неврологічними розладами продемонструвало прогрес у зменшенні неврологічних симптомів та покращенні ефективності лікування. Метод АП широко використовується в цілісному підході в практиці первинної медичної допомоги.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Hussein WI, Reddy SS. Prevalence of diabetes in patients with multiple sclerosis. Diabetes Care. 2006;29(8):1984-5. doi: 10.2337/dc06-0811.
Chupryna H, Dubynetska V. Thyroid lesion as a manifestation of comorbidity in patients with diabetic polyneyropathy. Fam Med. 2021;(5-6):36-40. doi: 10.30841/2307-5112.5-6.2020.225300.
Ogurtsova K, da Rocha Fernandes JD, Huang Y, Linnenkamp U, Guariguata L, Cho NH, et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040. Diabetes Res Clin Pract. 2017;128:40-50. doi: 10.1016/j.diabres.2017.03.024.
Boulton AJ. Diabetic neuropathy and foot complications. Handb Clin Neurol. 2014;126:97-107. doi: 10.1016/B978-0-444-53480-4.00008-4.
Bowling FL, Rashid ST, Boulton AJ. Preventing and treating foot complications associated with diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol. 2015;11(10):606-16. doi: 10.1038/nrendo.2015.130.
Tesfaye S, Chaturvedi N, Eaton SE, Ward JD, Manes C, Ionescu-Tirgoviste C, et al. Vascular risk factors and diabetic neuropathy. N Engl J Med. 2005;352(4):341-50. doi: 10.1056/NEJMoa032782.
Tesfaye S, Vileikyte L, Rayman G, Sindrup SH, Perkins BA, Baconja M, et al. Painful diabetic peripheral neuropathy: Consensus recommendations on diagnosis, assessment and management. Diabetes Metab Res Rev. 2011;27(7):629-38. doi: 10.1002/dmrr.1225.
Xinnong C, editor. Chinese acupuncture and moxibustion: Textbook for Traditional Chinese Medicine and acupuncture [Internet]. Shanghai: Shanghai College of Traditional Chinese Medicine Press; 2002. 373 p.
Deng L, Cheng X, editors. Chinese acupuncture and moxibustion. Beijing: Foreign Language Press; 1987. 544 p.
Nikolayev NA. Traditional aspects of the combination of acupuncture and herbal medicine. Riga: Global Industrial Capital Corporation; 1997. 445 p.
Svyrydova N, Chupryna G, Sereda V, Sinko I. The use of reflexotherapy in diseases of the endocrine system with psycho-emotional disorders. In: Innovations in the treatment of neurological pain: Collection of materials of the scientific-practical conference with international participation. Kyiv; 2023, p. 44-8.
Macheret EL, Korkyshko AO. Basics of traditional Chinese medicine in reflexotherapy. Kyiv: DIA; 2005. 397 p.
Wen J, Chen X, Yang Y, Liu J, Li E, Liu J, et al. Acupuncture medical therapy and its underlying mechanisms: A systematic review. Am J Chin Med. 2021;49(1):1-23. doi: 10.1142/S0192415X21500014.
Yang H, Xiao ZY, Yin ZH, Yu Z, Liu JJ, Xiao YQ, et al. Efficacy and safety of acupuncture for polycystic ovary syndrome: An overview of systematic reviews. J Integr Med. 2023;21(2):136-48. doi: 10.1016/j.joim.2022.12.002.
Nair PMK, Jyothi N. Role of acupuncture and fire cupping in reducing the thyroxine dose and improving the thyroid function in hypothyroidism patients: a case series. J Acupunct Meridian Stud. 2021;14(5):200-05. doi: 10.51507/j.jams.2021.14.5.200.
