Оцінювання стану сну та можливості корекції виявлених порушень у дітей шкільного віку
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Порушення сну в дітей є важливою медико-соціальною проблемою, пов’язаною зі зниженням якості життя та загального рівня здоров’я через вплив на когнітивне, психологічне та фізичне благополуччя дитини.
Мета роботи: узагальнити сучасні наукові дані та особисті спостереження щодо проблеми сну й можливостей корекції порушень сну в дітей.
Матеріали та методи. Проведено аналіз особливостей сну в 62 школярів віком від 12 до 18 років у негострому періоді гострої респіраторної патології та з проявами вегетативних дисфункцій різного ступеня. Дослідження виконано у 3 етапи: 1) анкетування пацієнтів для виявлення скарг на порушення сну; 2) призначення та приймання лікарського засобу (Coffea 30CH 20 мг, Coffea 200CH 20 мг, Arnica 30CH 20 мг, Ignatia 1000CH 20 мг, Cimicifuga 200CH 20 мг) за схемою 5 гранул перед сном упродовж 3 міс.; 3) виконання ретесту після проведеного лікування. Для визначення якості сну використовували Піттсбурзький опитувальник якості сну (PSQI).
Результати. Серед обстежених 62 дітей на порушення сну активно скаржилися 35 (56,5%) школярів із сумарним балом за опитувальником PSQI 8,25 ± 1,78 бала та змінами в компонентах PSQI: суб’єктивної якості сну, його латентності, звичайної ефективності, тривалості та розладів сну, а також порушення денного функціонування, які відповідали середньому ступеню вираженості (1–2 бали). Після лікування лікарським засобом виявили статистично значущі зміни загального бала оцінювання якостей сну за PSQI – 6,11 ± 0,96 бала після лікування проти 8,25 ± 1,78 бала до лікування (р < 0,001). Відповідно до структури PSQI спостерігали клінічне поліпшення в рамках кожного компонента сну: суб’єктивна якість (р < 0,05), затримка (латентність) (р < 0,001), тривалість (р < 0,001), ефективність (р = 0,283), порушення (р = 0,677), денна дисфункція (р < 0,001). Побічних реакцій протягом використання засобу не відзначали.
Висновки. Комплексний лікарський засіб (Coffea 30CH 20 мг, Coffea 200CH 20 мг, Arnica 30CH 20 мг, Ignatia 1000CH 20 мг, Cimicifuga 200CH 20 мг) чинить позитивний вплив на лікування порушень сну в дітей із вегетативними дисфункціями. Відсутність побічної дії, хороша переносимість, можливість тривалого застосування та доступна ціна дають змогу рекомендувати препарат для широкого використання.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Tononi G, Boly M, Cirelli C. Consciousness and sleep. Neuron. 2024;112(10):1568–94. doi: 10.1016/j.neuron.2024.04.011.
Hall WL. The emerging importance of tackling sleep-diet interactions in lifestyle interventions for weight management. Br J Nutr. 2022;128(3):561–8. doi: 10.1017/S000711452200160X.
Anothaisintawee T, Reutrakul S, Van Cauter E, Thakkinstian A. Sleep disturbances compared to traditional risk factors for diabetes development: Systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2016;30:11–24. doi: 10.1016/j.smrv.2015.10.002.
Jiang W, Hu C, Li F, Hua X, Zhang X. Association between sleep duration and high blood pressure in adolescents: a systematic review and meta-analysis. Ann Hum Biol. 2018;45(6-8):457–62. doi: 10.1080/03014460.2018.1535661.
Sun Y, Laksono I, Selvanathan J, Saripella A, Nagappa M, Pham C, et al. Prevalence of sleep disturbances in patients with chronic non-cancer pain: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2021;57:101467. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101467.
Li L, Zhang S, Huang Y, Chen K. Sleep duration and obesity in children: A systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. J Paediatr Child Health. 2017;53(4):378–85. doi: 10.1111/jpc.13434.
Madrid-Valero JJ, Martínez-Selva JM, Ordoñana JR. Sleep quality and body mass index: a co-twin study. J Sleep Res. 2017;26(4):461–7. doi:10.1111/jsr.12493.
Gálvez-Ortega K, Marceau K, Foti D, Kelleher B. When they just don’t sleep: differential impacts of reduced child sleep on depression, anxiety, and stress among caregivers of children with and without neurogenetic syndromes. Front Psychiatry. 2024;15:1352881. doi: 10.3389/fpsyt.2024.1352881.
Touchette E, Fréchette-Boilard G, Petit D, Geoffroy MC, Pennestri MH, Côté S, et al. Longitudinal study of childhood sleep trajectories and adolescent mental health problems. Sleep Adv. 2024;5(1):zpae013. doi: 10.1093/sleepadvances/zpae013.
Lowe CJ, Safati A, Hall PA. The neurocognitive consequences of sleep restriction: A meta-analytic review. Neurosci Biobehav Rev. 2017;80:586–604. doi: 10.1016/j.neubiorev.2017.07.010.
Gregory AM, Agnew-Blais JC, Matthews T, Moffitt TE, Arseneault L. ADHD and sleep quality: longitudinal analyses from childhood to early adulthood in a twin cohort. J Clin Child Adolesc Psychol. 2017;46(2):284–94. doi: 10.1080/15374416.2016.1183499.
Walsh M. Sleep statistics BCPS-AQ ID [Internet]. 2024. Available from: https://www.singlecare.com/blog/news/sleep-statistics/.
Adjaye-Gbewonyo D, Ng AE, Black LI. Sleep Difficulties in Adults: United States, 2020. NCHS Data Brief. 2022;(436):1–8.
Tapia IE, Wise MS. Assessment of sleep disorders in children [Internet]. In: Chervin RD, editors. UpToDate; 2022. Available from: https://www.uptodate.com/contents/assessment-of-sleep-disorders-in-children.
Paruthi S. Evaluation of suspected obstructive sleep apnea in children [Internet]. In: Chervin RD, editors. UpToDate; 2022. Available from: https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-suspected-obstructive-sleep-apnea-in-children.
Leung TNH, Wong KL, Chan AKC, Li AM. Common childhood sleep problems and disorders. Curr Pediatr Rev. 2024;20(1):27–42. doi: 10.2174/1573396318666220827102018.
Bailey DR, Attanasio R. Dental Management of Sleep Disorders. 2nd Ed. Wiley-Blackwell; 2022. 288 p.
Rey JM. IACAPAP e-Textbook of child and adolescent mental health. International association for child and adolescent psychiatry and allied professions [Internet]. Geneva: International Association for Child and Adolescent Psychiatry and Allied Professions, 2019. Available from: https://iacapap.org/resources/e-textbook.html.
Trosman I, Ivanenko A. Classification and epidemiology of sleep disorders in children and adolescents. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2021;30(1):47–64. doi: 10.1016/j.chc.2020.08.002.
Falup-Pecurariu C, Diaconu Ș, Țînț D, Falup-Pecurariu O. Neurobiology of sleep (Review). Exp Ther Med. 2021;21(3):272. doi: 10.3892/etm.2021.9703.
Mogavero MP, Godos J, Grosso G, Caraci F, Ferri R. Rethinking the role of orexin in the regulation of rem sleep and appetite. Nutrients. 2023;15(17):3679. doi: 10.3390/nu15173679.
Patel AK, Reddy V, Shumway KR. Physiology, sleep stages [Internet]. In: StatPearls Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526132/.
Lim MM, Szymusiak R. Neurobiology of arousal and sleep: updates and insights into neurological disorders. Curr Sleep Med Rep. 2015;(1):91–100. doi: 10.1007/s40675-015-0013-0.
Joiner WJ. The neurobiological basis of sleep and sleep disorders. Physiology (Bethesda). 2018;33(5):317–27. doi: 10.1152/physiol.00013.2018.
Schwartz MD, Kilduff TS. The neurobiology of sleep and wakefulness. Psychiatr Clin North Am. 2015;38(4):615–44. doi: 10.1016/j.psc.2015.07.002.
Ono D, Yamanaka A. Hypothalamic regulation of the sleep/wake cycle. Neurosci Res. 2017;118:74–81. doi: 10.1016/j.neures.2017.03.013.
Briggs C, Hirasawa M, Semba K. Sleep deprivation distinctly alters glutamate transporter 1 apposition and excitatory transmission to orexin and MCH neurons. J Neurosci. 2018;38(10):2505–18. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2179-17.2018.
Reynolds AM, Spaeth AM, Hale L, Williamson AA, LeBourgeois MK, Wong SD, et al. Pediatric sleep: current knowledge, gaps, and opportunities for the future. Sleep. 2023;46(7):zsad060. doi: 10.1093/sleep/zsad060.
Hirshkowitz M, Whiton K, Albert SM, Alessi C, Bruni O, DonCarlos L, et al. National sleep foundation’s updated sleep duration recommendations: final report. Sleep Health. 2015;1(4):233–43. doi: 10.1016/j.sleh.2015.10.004.
Paruthi S, Brooks LJ, D’Ambrosio C, Hall WA, Kotagal S, Lloyd RM, et al. Pediatric sleep duration consensus statement: A step forward. J Clin Sleep Med. 2016;12(12):1705–06. doi: 10.5664/jcsm.6368.
Ito E, Inoue Y. The International classification of sleep disorders, third edition. Аmerican academy of sleep medicine. Includes bibliographies and index. Nihon Rinsho. 2015;73(6):916–23.
Segù M, Pollis M, Santagostini A, Meola F, Manfredini D. Correlation between parental-reported tooth grinding and sleep disorders: investigation in a cohort of 741 consecutive children. Pain Res Manag. 2020;2020:3408928. doi: 10.1155/2020/3408928.
Bathory E, Tomopoulos S. Sleep regulation, physiology and development, sleep duration and patterns, and sleep hygiene in infants, toddlers, and preschool-age children. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2017;47(2):29–42. doi: 10.1016/j.cppeds.2016.12.001.
Chaput JP, Dutil C. Lack of sleep as a contributor to obesity in adolescents: impacts on eating and activity behaviors. Int J Behav Nutr Phys Act. 2016;13(1):103. doi: 10.1186/s12966-016-0428-0.
Davidson F, Rusak B, Chambers C, Corkum P. The impact of sleep restriction on daytime functioning in school-age children with and without ADHD: A narrative review of the literature. Can J School Psychol. 2019;34(3):188–214. doi: 10.1177/0829573518770593.
Sawatari H, Chishaki A, Ando SI. The epidemiology of sleep disordered breathing and hypertension in various populations. Curr Hypertens Rev. 2016;12(1):12–7. doi: 10.2174/1573402112666160114093307.
Marushko YuV, Kostynska NG, Hyshchak TV, Marushko TV. The biological role of chromium and the impact of changes in its content on the course of obesity and hypertension in children (literature review, own research). Modern Pediatr Ukraine. 2022;3(123):73–9. doi: 10.15574/SP.2022.123.73.
Duenas-Meza E, Severiche-Bueno DF, Santos QC, Talani OJ, Ronderos DM, Stapper C, et al. Prevalence of pulmonary hypertension in children with obstructive sleep apnea living at high altitude. Sleep Med X. 2024;(7):100106. doi: 10.1016/j.sleepx.2024.100106.
Dutil C, Chaput JP. Inadequate sleep as a contributor to type 2 diabetes in children and adolescents. Nutr Diabetes. 2017;7(5):e266. doi: 10.1038/nutd.2017.19.
Morrissey B, Taveras E, Allender S, Strugnell C. Sleep and obesity among children: A systematic review of multiple sleep dimensions. Pediatr Obes. 2020;15(4):e12619. doi: 10.1111/ijpo.12619.
Yesipova S, Marushko Yu, Hyshchak T. Modern Protocols for use of vitamin D in children for preventive and therapeutic purposes. Fam Med Eur Pract. 2023;(4):68–75. doi: 10.30841/2786-720X.4.2023.297039.
Marushko Yu, Yesipova S. The Problem of lactase deficiency: Diagnosis and treatment approaches in children. Fam Med Eur Pract. 2023;3(105):29–34. doi: 10.30841/2786-720x.3.2023.289337.
Marushko YuV, Hyshchak TV, Kostynska NG. Research of body weight, height and waist circumference in children of Kyiv at the present stage. Modern Pediatr Ukraine. 2022;125(5):60–-8. doi: 10.15574/SP.2022.125.60.
Gauchat A, Zadra A, El-Hourani M, Parent S, Tremblay RE, Séguin JR. Disturbing dreams and psychosocial maladjustment in children: a prospective study of the moderating role of early negative emotionality. Front Neurol. 2020;11:762. doi: 10.3389/fneur.2020.00762.
Aslund L, Andreasson A, Lekander M, Henje E, Dennhag I. Disturbed sleep and patterns of psychiatric symptoms and function in a school-based sample of adolescents. Clin Child Psychol Psychiatry. 2023;28(4):1524–35. doi: 10.1177/13591045221125479.
Lundahl A, Kidwell KM, Van Dyk TR, Nelson TD. A meta-analysis of the effect of experimental sleep restriction on youth’s attention and hyperactivity. Dev Neuropsychol. 2015;40(3):104–21. doi: 10.1080/87565641.2014.939183.
Pagán AF, Ricker BT, Cooley JL, Cummings C, Sanchez CR. ADHD symptoms and sleep problems during middle childhood: the indirect effect of peer victimization. Child Psychiatry Hum Dev. 2024. doi: 10.1007/s10578-024-01666-6.
Zhang X, Yin J, Sun X, Qu Z, Zhang J, Zhang H. The association between insomnia and cognitive decline: A scoping review. Sleep Med. 2024;124:540–50. doi: 10.1016/j.sleep.2024.10.021.
Liu J, Liu X, Ji X, Wang Y, Zhou G, Chen X. Sleep disordered breathing symptoms and daytime sleepiness are associated with emotional problems and poor school performance in children. Psychiatry Res. 2016;242:218–25. doi: 10.1016/j.psychres.2016.05.017.
Magee C, Robinson L, Keane C. Sleep quality subtypes predict health-related quality of life in children. Sleep Med. 2017;35:67–73. doi: 10.1016/j.sleep.2017.04.007.
Allen SL, Howlett MD, Coulombe JA, Corkum PV. ABCs of sleeping: A review of the evidence behind pediatric sleep practice recommendations. Sleep Med Rev. 2016;29:1–14. doi: 10.1016/j.smrv.2015.08.006.
Bacaro V, Carpentier L, Crocetti E. Sleep well, study well: A systematic review of longitudinal studies on the interplay between sleep and school experience in adolescence. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(6):4829. doi: 10.3390/ijerph20064829.
State Expert Center of the Ministry of Health of Ukraine. Sleep disorders in children and adolescents [Internet]. Guideline 00678. DUODECIM Medical Publications, Ltd. 2017. Available from: https://guidelines.moz.gov.ua/documents.
Nunes ML, Bruni O. Insomnia in childhood and adolescence: clinical aspects, diagnosis, and therapeutic approach. J Pediatr (Rio J). 2015;91(6):26–35. doi: 10.1016/j.jped.2015.08.006.
Oerbeck B, Overgaard KR, Hjellvik V, Bramness JG, Hansen BH, Lien L. The use of sleep medication in youth residential care. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2020;30(5):335–41. doi: 10.1089/cap.2019.0172.
Kwon C-Y, Suh H-W, Choi E-J, Chung S-Y, Kim J-W. Complementary and alternative medicine in clinical practice guideline for insomnia. J Oriental Neuropsychiatr. 2016;27:235–48. doi: 10.7231/jon.2016.27.4.235.
Jong MC, Ilyenko L, Kholodova I, Verwer C, Burkart J, Weber S, et al. A comparative randomized controlled clinical trial on the effectiveness, safety, and tolerability of a homeopathic medicinal product in children with sleep disorders and restlessness. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:9539030. doi: 10.1155/2016/9539030.
Barić H, Đorđević V, Cerovečki I, Trkulja V. Complementary and alternative medicine treatments for generalized anxiety disorder: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Adv Ther. 2018;35(3):261–88. doi: 10.1007/s12325-018-0680-6.
Cohen EM, Dossett ML, Mehta DH, Davis RB, Lee YC. Factors associated with insomnia and complementary medicine use in children: results of a national survey. Sleep Med. 2018;44:82–8. doi: 10.1016/j.sleep.2018.01.007.
Beer AM, Burlaka I, Buskin S, Kamenov B, Pettenazzo A, Popova D, et al. Usage and attitudes towards natural remedies and homeopathy in general pediatrics: A cross-country overview. Glob Pediatr Health. 2016;(3):2333794X15625409. doi: 10.1177/2333794X15625409.
Zhao FY, Xu P, Kennedy GA, Conduit R, Zhang WJ, Wang YM, et al. Identifying complementary and alternative medicine recommendations for insomnia treatment and care: a systematic review and critical assessment of comprehensive clinical practice guidelines. Front Public Health. 2023;11:1157419. doi: 10.3389/fpubh.2023.1157419.
Michael J, Singh S, Sadhukhan S, Nath A, Kundu N, Magotra N, et al. Efficacy of individualized homeopathic treatment of insomnia: Double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. Complement Ther Med. 2019;43:53–9. doi: 10.1016/j.ctim.2019.01.007.
Hamre HJ, Glockmann A, von Ammon K, Riley DS, Kiene H. Efficacy of homoeopathic treatment: Systematic review of meta-analyses of randomised placebo-controlled homoeopathy trials for any indication. Syst Rev. 2023;12(1):191. doi: 10.1186/s13643-023-02313-2.
Materia Medica by John Henry Clarke [Internet]. Available from: https://www.materiamedica.info/en/materia-medica/john-henry-clarke/arnic.
Farah NM, Saw Yee T, Mohd Rasdi HF. Self-Reported Sleep Quality Using the Malay Version of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI-M) In Malaysian Adults. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(23):4750. doi: 10.3390/ijerph16234750.
Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: A new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989;28(2):193–213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
Prajakta U. A clinical study on the efficacy of homoeopathic medicines in the treatment of primary insomnia – a pilot study. African J Biomed Res. 2024;27:1210–16. doi: 10.53555/AJBR.v27i3.3098.
Sukul A, Sinhabau SP, Sukul NC. Reduction of alcohol induced sleep time in albino mice by potentized Nux vomica prepared with 90% ethanol. Br Homeopath J. 1999;88(2):58–61. doi: 10.1054/homp.1999.0291.