Клініко-патогенетичний зв’язок параметрів комбінованого перебігу хронічного панкреатиту та остеоартриту

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Лілія Бабінець
Ірина Галабіцька
Богдан Мігенько
Наталія Боцюк
Ірина Махніцька
Олександр Земляк

Анотація

Запалення помірної інтенсивності відіграє ключову роль у патофізіології супутніх захворювань, зокрема хронічного панкреатиту (ХП) та остеоартриту (ОА), спричиняючи зміни клінічних і патогенетичних параметрів.


Мета дослідження: вивчення взаємозв’язків між клінічними та патогенетичними параметрами, включно з болем та фізичними порушеннями (оціненими за шкалами WOMAC, Лекена та VAS, рівнем фекальної еластази-1 та концентраціями антиоксидантів (ретинолу та токоферолу)), а також їхнього впливу на рівень С-реактивного білка (СРБ) у пацієнтів із коморбідним ХП та ОА.


Матеріали та методи. У дослідженні було створено прогностичну модель, що включала такі змінні: альгофункціональний індекс Лекена, оцінку болю в суглобах за шкалою VAS, рівень фекальної еластази-1, оцінку PEI-Q, рівень токоферолу.


Результати. Розроблена модель продемонструвала високу відповідність зі значенням R-квадрат, вказуючи на те, що значна частка варіабельності рівня СРБ пояснюється включеними змінними. Дисперсійний аналіз (ANOVA) дозволив створити аналітичну модель взаємозв’язків між значущими клініко-патогенетичними параметрами ХП та ОА. Тестування значущості показало, що альгофункціональний індекс Лекена, оцінка болю в суглобах за шкалою VAS, рівень фекальної еластази-1, оцінка PEI-Q і рівень токоферолу чинять значний вплив на рівень СРБ з різним ступенем статистичної значущості.


Висновки. Результати дослідження вказують на необхідність врахування запального процесу помірної інтенсивності під час розробки стратегії лікування ОА та ХП. Вони також дозволяють визначити фактори, що пов’язані з підвищенням рівня СРБ у цій популяції пацієнтів, на основі моделі лінійної регресії та дисперсійного аналізу (ANOVA) взаємозв’язків клінічних і патогенетичних параметрів. Отримані дані підкреслюють важливість індивідуалізованих терапевтичних підходів для зменшення впливу хронічного запалення.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Бабінець, Л., Галабіцька, І., Мігенько, Б., Боцюк, Н., Махніцька, І., & Земляк, О. (2025). Клініко-патогенетичний зв’язок параметрів комбінованого перебігу хронічного панкреатиту та остеоартриту. Сімейна Медицина. Європейські практики, (2), 65–71. https://doi.org/10.30841/2786-720X.2.2025.331930
Номер
Розділ
Внутрішні хвороби

Посилання

Roe K. An inflammation classification system using cytokine parameters. Scand J Immunol. 2021;93(2):e12970. doi: 10.1111/sji.12970.

Turizo-Smith AD, Córdoba-Hernandez S, Mejía-Guarnizo LV, Monroy-Camacho PS, Rodríguez-García JA. Inflammation and cancer: friend or foe? Front Pharmacol. 2024;(15):1385479. doi: 10.3389/fphar.2024.1385479.

Gouda NA, Alshammari SO, Abourehab MAS, Alshammari QA, Elkamhawy A. Therapeutic potential of natural products in inflammation: underlying molecular mechanisms, clinical outcomes, technological advances, and future perspectives. Inflammopharmacology. 2023;31(6):2857–83. doi: 10.1007/s10787-023-01366-y.

Moudgil KD, Venkatesha SH. The Anti-Inflammatory and Immunomodulatory Activities of Natural Products to Control Autoimmune Inflammation. Int J Mol Sci. 2022;24(1):95. doi: 10.3390/ijms24010095.

Sanchez-Lopez E, Coras R, Torres A, Lane NE, Guma M. Synovial inflammation in osteoarthritis progression. Nat Rev Rheumatol. 2022;18(5):258–75. doi: 10.1038/s41584-022-00749-9.

Repchuk Y, Sydorchuk LP, Sydorchuk AR, Fedonyuk LY, Kamyshnyi O, Korovenkova O, et al. Linkage of blood pressure, obesity and diabetes mellitus with angiotensinogen gene (AGT 704T > C/rs699) polymorphism in hypertensive patients. Bratisl Lek Listy. 2021;122(10):715–20.

Redkva OV, Babinets LS, Halabitska IM. Evaluation of parameters of actual typical pathogenetic syndromes in comorbidity of type 2 diabetes mellitus and chronic pancreatitis. Wiad Lek. 2021;74(10):2557–59.

Babinets LS, Migenko BO, Borovyk IO, Halabitska IM, Lobanets NV, Onyskiv OO. The role of cytocin imbalance in the development of man infertility. Wiad Lek. 2020;73(3):525–8.

Molnar V, Matišić V, Kodvanj I, Bjelica R, Jeleč Ž, Hudetz D, et al. Cytokines and Chemokines Involved in Osteoarthritis Pathogenesis. Int J Mol Sci. 2021;22(17):9208. doi: 10.3390/ijms22179208.

Abramoff B, Caldera FE. Osteoarthritis: Pathology, Diagnosis, and Treatment Options. Med Clin North Am. 2020;104(2):293–311. doi: 10.1016/j.mcna.2019.10.007.

Motta F, Barone E, Sica A, Selmi C. Inflammaging and Osteoarthritis. Clin Rev Allergy Immunol. 2023;64(2):222–38. doi: 10.1007/s12016-022-08941-1.

Hawker GA, King LK. The Burden of Osteoarthritis in Older Adults. Clin Geriatr Med. 2022;38(2):181–92. doi: 10.1016/j.cger.2021.11.005.

Halabitska I, Babinets L. Different consequences of the treatment of osteoarthritis in gastrointestinal comorbidity with exocrine pancreatic insufficiency. Fam Med Prim Care Rev. 2021;23(4):422–8.

Babinets LS, Shaihen OR, Homyn HO, Halabitska IM. Specific aspects of clinical course in case of combination of chronic pancreatitis and concomitant viral hepatitis C. Wiad Lek. 2019;72(4):595–9.

Babinets LS, Zemlyak OS, Halabitska IM, Sasyk HM, Onufryk ZY. Dependence of pancreas functional capacity at chronic pancreatitis on endotoxicosis and other metabolic factors. Wiad Lek. 2021;74(4):869–73.

Halabitska I, Babinets L, Kotsaba Y. Pathogenetic features of comorbidity of primary osteoarthritis and diseases with exocrine pancreatic insufficiency. Georgian Med News. 2021;(321):57–62.

Vege SS, Chari ST. Chronic Pancreatitis. N Engl J Med. 2022;386(9):869–78. doi: 10.1056/NEJMcp1809396.

Singh VK, Yadav D, Garg PK. Diagnosis and Management of Chronic Pancreatitis: A Review. JAMA. 2019;322(24):2422–34. doi: 10.1001/jama.2019.19411.

Shimizu K, Ito T, Irisawa A, Ohtsuka T, Ohara H, Kanno A, et al. Evidence-based clinical practice guidelines for chronic pancreatitis 2021. J Gastroenterol. 2022;57(10):709–24. doi: 10.1007/s00535-022-01911-6.

Babinets LS, Levchuk RD, Halabitska IM, Kryskiv OI. Effectiveness of lisinopril and amlodipine combination at hypertension with comorbidity of arteriosclerosis obliterans in general practice. Wiad Lek. 2022;75(10):2407–11. doi: 10.36740/WLek202210116.

Makhnitska IV, Babinets LS. Possibilities of complex correction of morphological gastroduodenal changes with comorbidity of chronic pancreatitis and chronic H. Pylori – gastritis. Wiad Lek. 2021;74(10):2541–45.

Makhnitska I, Babinets L. Features of the Clinical Course and Quality of Life in a State with Chronic Pancreatitis and Gastroduodenal Changes. Fam Med Eur Pract. 2023;(2):45–9. doi: 10.30841/2786-720X.2.2023.282493.

Shevchyk L, Kravets N, Grod I. The effect of stress on the hematological indicators of rats Rattus Norvegicus F. Domesticus in the conditions of the biological experiment. Med Perspective. 2021;(26):69–77.

Romanyuk L, Malinovska L, Kravets N, Olyinyk N, Volch I. Analysis of antibiotic resistance of conditionally pathogenic oropharyngeal microflora in children after viral respiratory infections. Georgian Med News. 2022;(328-329):154–7.

Soehnlein O, Libby P. Targeting inflammation in atherosclerosis – from experimental insights to the clinic. Nat Rev Drug Discov. 2021;20(8):589–610. doi: 10.1038/s41573-021-00198-1.

Kay J, Thadhani E, Samson L, Engelward B. Inflammation-induced DNA damage, mutations and cancer. DNA Repair (Amst). 2019;83:102673. doi: 10.1016/j.dnarep.2019.102673.

Kamyshna II, Pavlovych LB, Maslyanko VA, Kamyshnyi AM. Analysis of the transcriptional activity of genes of neuropeptides and their receptors in the blood of patients with thyroid pathology. J Med Life. 2021;14(2):243–9. doi: 10.25122/jml-2020-0183.

Tian Y, Hu D, Li Y, Yang L. Development of therapeutic vaccines for the treatment of diseases. Mol Biomed. 2022;3(1):40. doi: 10.1186/s43556-022-00098-9.

Kravets N, Klymnyuk S, Romanyuk L, Borak V, Mykhailyshyn H. Investigation of strains of microorganisms isolated from children with recurrent tonsillitis. Georgian Med News. 2020;(298):49–53.

State N. CRP and the Prognosis of Patients with Cirrhosis. Maedica (Bucur). 2021;16(3):353–61. doi: 10.26574/maedica.2021.16.3.353.

Noh S, Kim J, Kim G, Park C, Jang H, Lee M, et al. Recent Advances in CRP Biosensor Based on Electrical, Electrochemical and Optical Methods. Sensors. 2021;21(9):3024. doi: 10.3390/s21093024.

Pope JE, Choy EH. C-reactive protein and implications in rheumatoid arthritis and associated comorbidities. Semin Arthritis Rheum. 2021;51(1):219–29. doi: 10.1016/j.semarthrit.2020.11.005.

Förnvik K, Maddahi A, Liljedahl E, Osther K, Salford LG, Redebrandt HN. What is the role of CRP in glioblastoma? Cancer Treat Res Commun. 2021;(26):100293. doi: 10.1016/j.ctarc.2020.100293.

Cooper J, Pastorello Y, Slevin M. A meta-analysis investigating the relationship between inflammation in autoimmune disease, elevated CRP, and the risk of dementia. Front Immunol. 2023;(14):1087571. doi: 10.3389/fimmu.2023.1087571.

Nedunchezhiyan U, Varughese I, Sun AR, Wu X, Crawford R, Prasadam I. Obesity, Inflammation, and Immune System in Osteoarthritis. Front Immunol. 2022;(13):907750. doi: 10.3389/fimmu.2022.907750.

Shi C, Zhu L, Chen X, Gu N, Chen L, Zhu L, et al. IL-6 and TNF-α induced obesity-related inflammatory response through transcriptional regulation of miR-146b. J Interferon Cytokine Res. 2014;34(5):342–8. doi: 10.1089/jir.2013.0078.

Tomaszewska E, Hułas-Stasiak M, Dobrowolski P, Świątkiewicz M, Muszyński S, Tomczyk-Warunek A, et al. Does Chronic Pancreatitis in Growing Pigs Lead to Articular Cartilage Degradation and Alterations in Subchondral Bone? Inter J Mol Sci. 2024;25(4):1989. doi: 10.3390/ijms25041989.

Beavers KM, Nicklas BJ. Effects of lifestyle interventions on inflammatory markers in the metabolic syndrome. Front Biosci (Schol Ed). 2011;3(1):168–77. doi: 10.2741/s142.

Asbaghi O, Sadeghian M, Nazarian B, Sarreshtedari M, Mozaffari-Khosravi H, Maleki V, et al. The effect of vitamin E supplementation on selected inflammatory biomarkers in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Sci Rep. 2020;10(1):17234. doi: 10.1038/s41598-020-73741-6.

Fouladvand F, Falahi E, Asbaghi O, Abbasnezhad A. Effect of Vitamins C and E Co-Supplementation on Serum C-Reactive Protein Level: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Prev Nutr Food Sci. 2020;25(1):1–8. doi: 10.3746/pnf.2020.25.1.1.

Amezcua-Castillo E, González-Pacheco H, Sáenz-San MA, Méndez-Ocampo P, Gutierrez-Moctezuma I, Massó F, et al. C-Reactive Protein: The Quintessential Marker of Systemic Inflammation in Coronary Artery Disease-Advancing toward Precision Medicine. Biomedicines. 2023;11(9):2444. doi: 10.3390/biomedicines11092444.

Babinets L, Halabitska I. Characteristics of joint pain in patients with primary osteoarthritis and comorbid conditions with exocrine pancreatic insufficiency. Lekarsky Obzor. 2021;70(2):62–4.

Tejpal Singh HS, Aminuddin AA, Pang KL, Ekeuku SO, Chin KY. The Role of Tocotrienol in Arthritis Management-A Scoping Review of Literature. Pharmaceuticals (Basel). 2023;16(3):385. doi: 10.3390/ph16030385.

Meulmeester FL, Luo J, Martens LG, Mills K, van Heemst D, Noordam R. Antioxidant Supplementation in Oxidative Stress-Related Diseases: What Have We Learned from Studies on Alpha-Tocopherol? Antioxidants (Basel). 2022;11(12):2322. doi: 10.3390/antiox11122322.

Beharry S, Ellis L, Corey M, Marcon M, Durie P. How useful is fecal pancreatic elastase 1 as a marker of exocrine pancreatic disease? J Pediatr. 2002;141(1):84–90. doi: 10.1067/mpd.2002.124829

Turner RC, McDermott R. Using faecal elastase-1 to screen for chronic pancreatitis in patients admitted with acute pancreatitis. HPB (Oxford). 2006;8(3):223–6. doi: 10.1080/13651820500539602.

Whitcomb DC, Buchner AM, Forsmark CE. AGA Clinical Practice Update on the Epidemiology, Evaluation, and Management of Exocrine Pancreatic Insufficiency: Expert Review. Gastroenterology. 2023;165(5):1292–301. doi: 10.1053/j.gastro.2023.07.007.

Zemlyak OS, Babinets LS, Halabitska IM. The role of endotoxicosis and inflammation in deepening the pancreatic functional insufficiency in chronic pancreatitis in combination with type 2 diabetes. Pol Merkur Lekarski. 2023;51(3):207–15. doi: 10.36740/Merkur202303104.

Babinets L, Halabitska I. Chronicinflammatory process and bone tissue changes in patients with osteoarthritis and exocrine pancreatic insufficiency. Lekarsky Obzor. 2020;69(1):7–10.

Cañamares-Orbis P, Bernal-Monterde V, Sierra-Gabarda O, Casas-Deza D, Garcia-Rayado G, Cortes L, et al. Impact of Liver and Pancreas Diseases on Nutritional Status. Nutrients. 2021;13(5):1650. doi: 10.3390/nu13051650.

Mathew A, Fernandes D, Andreyev HJN. What is the significance of a faecal elastase-1 level between 200 and 500μg/g? Frontline Gastroenterol. 2023;14(5):371–6. doi: 10.1136/flgastro-2022-102271.

Halabitska I, Babinets L. The influence of comorbid gastroenterological pathology with exocrine pancreatic insufficiency on the course of primary osteoarthritis. Health Probl Civiliz. 2023;17(2):130–6.