Аналіз етіопатогенетичних чинників формування і перебігу хронічного панкреатиту залежно від віку пацієнтів
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Хронічний панкреатит (ХП) є значущим медичним станом. Визначення ключових етіопатогенетичних чинників залежно від віку дозволить покращити профілактику, діагностику та лікування цього захворювання.
Мета дослідження: оцінювання значущості етіопатогенетичних чинників перебігу ХП у різних вікових групах пацієнтів.
Матеріали та методи. Проведено обстеження 341 пацієнта з ХП поза загостренням, середній вік хворих становив 58,17±2,46 року. Дослідження проведено на базі КНП «Одеський обласний клінічний медичний центр» і КНП «Тернопільська комунальна міська лікарня № 2» з аналізом анамнестичних, антропометричних, клінічних та біохімічних даних за період 2015–2023 рр. Учасників дослідження було розподілено на три групи: І група – 129 пацієнтів віком до 45 років, ІІ група – 114 хворих віком 46–65 років, ІІІ група – 98 пацієнтів віком понад 66 років.
Статистичний аналіз виконували згідно з державними стандартами і настановами з медично-біологічної статистики за допомогою програми Excel та статистичного пакета Statistica 8.0.
Результати. У пацієнтів віком до 45 років переважали гастродуоденогенний (86,8%), алкогольний (75,9%) та біліарний (53,5%) фактори. Змішані фактори спостерігалися у 63,5% випадків. У хворих віком 46–65 років основними чинниками були дисліпідемія (67,5%), біліарна патологія (67,4%) та метаболічні порушення (46,5%), зі змішаним етіопатогенезом у 88,6% випадків. У пацієнтів віком 65 років домінували ішемічний (87,7%), гастродуоденогенний (84,7%) і дисліпідемічний (77,7%) фактори, зі змішаними чинниками у 96,9% пацієнтів.
Висновки. Урахування вікових етіопатогенетичних чинників є важливим для розроблення ефективних програм лікування ХП.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Babinets LS, Khomyn GO, Galabitskaya IM. Characteristics of the pancreas and liver in chronic pancreatitis with treated chronic viral hepatitis C depending on the results of testing according to the international CAGE questionnaire. Gastroenterol. 2023;57(1):2934.
Babinets LS, editor. Gerontology in family medicine: in 2 parts. Part 2: textbook. Lviv: Magnolia; 2024. 478 p.
Lifshits VM, Sidelnikova VI. Laboratory tests in human diseases reference book for doctors. Moscow: Triad-X; 2003. 352 p.
Ministry of Health of Ukraine. World Diabetes Day: what you need to know about the disease [Internet]. Kyiv Ministry of Health; 2020. Available from: https://moz.gov.ua/article/health/vsesvitnij-den-borotbi-z-diabetom-scho-treba-znati-pro-hvorobu.
Ministry of Health of Ukraine. Unified clinical protocol of primary and specialized medical care «Chronic pancreatitis» [Internet]. 2023. Order № 1204; from 2023 Jul 04. Available from: https://www.dec.gov.ua/mtd/hronichnyj-pankreatyt/.
Khristich TM, Gontsaryuk DO. Comorbidity of chronic pancreatitis with ischemic heart disease: common etiologic and pathogenetic links of development and features. Zdorovye Ukrainy. 2018;(4):34–7. Available from: http://health-ua.com/article/40060-komorbdnist-hronchnogo-pankreatitu-z-shemchnoyu-hvoroboyu-sertcya-zagaln-et.
Ferfetskaya KV, Fediv OI. Indicators of carbohydrate metabolism in patients with chronic pancreatitis combined with type 2 diabetes mellitus and obesity. Ukr J Med Biol Sports. 2016;(2):211–4.
Center for Medical Statistics of the Ministry of Health of Ukraine. Medical staff and network of health care institutions of the Ministry of Health of Ukraine for 2017-2018 [Internet]. Kyiv: Center for Medical Statistics; 2019. Available from: http://medstat.gov.ua/ukr/MMXVIII.html.
Babinets LS, Shevchenko NA, Sasyk HN, Zemlyak ОS. Research of lipid exchange diffusion of medium-age patients with chronic pancreatitis with diabetes mellitus. J Ed Health Sport. 2017;7(11):309–18. doi: 10.5281/zenodo.1136094.
Coté GA, Yadav D, Slivka A, Hawes RH, Anderson MA, Burton FR, et al. Alcohol and smoking as risk factors in an epidemiology study of patients with chronic pancreatitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011;9(3):266–73. doi: 10.1016/j.cgh.2010.10.015.
DominguezMunoz JE, Drewes AM, Lindkvist B, Ewald N, Czakó L, Rosendahl J, et al. Recommendations from the United European Gastroenterology evidence-based guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis. Pancreatol. 2018;18(8):84754.
Samokhvalov AV, Rehm J, Roerecke M. Alcohol consumption as a risk factor for acute and chronic pancreatitis: a systematic review and a series of metaanalyses. EBioMedicine. 2015;2(12):19962002. doi: 10.1016/j.ebiom.2015.11.023.
Tana C, Silingardi M, Giamberardino MA, Cipollone F, Meschi T, Schiavone C. Emphysematous pancreatitis associated with penetrating duodenal ulcer. World J Gastroenterol. 2017;23(48):8666–70. doi: 10.3748/wjg.v23.i48.8666.
Ramchandani M, Pal P, Costamagna G. Management of Benign Biliary Stricture in Chronic Pancreatitis. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2023;33(4):831–44. doi: 10.1016/j.giec.2023.04.002.
Takahashi T, Miao Y, Kang F, Dolai S, Gaisano HY. Susceptibility Factors and Cellular Mechanisms Underlying Alcoholic Pancreatitis. Alcohol Clin Exp Res. 2020;44(4):777–89. doi: 10.1111/acer.14304.
Hendriks HFJ. Alcohol and Human Health: What Is the Evidence? Annu Rev Food Sci Technol. 2020;11:1–21. doi:10.1146/annurev-food-032519-051827.
Petrov MS, Yadav D. Global epidemiology and holistic prevention of pancreatitis. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019;16(3):175–84. doi: 10.1038/s41575-018-0087-5.
Halabitska IM, Babinets LS. Different consequences of the treatment of osteoarthritis in gastrointestinal comorbidity with exocrine pancreatic insufficiency. Fam Med Primary Care Rev. 2021;23(4):422–8. doi:10.5114/fmpcr.2021.108207.
Muniraj T, Aslanian HR, Farrell J, Jamidar PA. Chronic pancreatitis, a comprehensive review and update. Part I: epidemiology, etiology, risk factors, genetics, pathophysiology, and clinical features. Dis Mon. 2014;60(12):530–50. doi:10.1016/j.disamonth.2014.11.002.
Bansal A, Gupta P, Singh H, et al. Gastrointestinal complications in acute and chronic pancreatitis. JGH Open. 2019;3(6):450–5. doi: 10.1002/jgh3.12185.
Redkva OV, Babinets LS, Halabitska IM. evaluation of parameters of actual typical pathogenetic syndromes in comorbidity of type 2 diabetes mellitus and chronic pancreatitis. Wiad Lek. 2021;74(10 cz 2):2557–59.
Zemlyak OS, Babinets LS, Halabitska IM. The role of endotoxicosis and inflammation in deepening the pancreatic functional insufficiency in chronic pancreatitis in combination with type 2 diabetes. Pol Merkur Lekarski. 2023;51(3):207–15. doi: 10.36740/Merkur202303104.
Hobbs PM, Johnson WG, Graham DY. Management of pain in chronic pancreatitis with emphasis on exogenous pancreatic enzymes. World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2016;7(3):370–86. doi: 10.4292/wjgpt.v7.i3.370.
Zabicki B, Limphaibool N, Holstad MJV, Juszkat R. Endovascular management of pancreatitis-related pseudoaneurysms: A review of techniques. PLoS One. 2018;13(1):e0191998. doi: 10.1371/journal.pone.0191998.
Barry K. Chronic Pancreatitis: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2018;97(6):385–93.
Barkin JA, Barkin JS. Chronic Pancreatitis and Bone Disease. J Clin Densitom. 2020;23(2):237–43. doi: 10.1016/j.jocd.2019.08.004.
Babinets LS, Zemlyak OS, Halabitska IM, Sasyk HM, Onufryk ZY. Dependence of pancreas functional capacity at chronic pancreatitis on endotoxicosis and other metabolic factors. Wiad Lek. 2021;74(4):869–73.
Le Cosquer G, Maulat C, Bournet B, Cordelier P, Buscail E, Buscail L. Pancreatic Cancer in Chronic Pancreatitis: Pathogenesis and Diagnostic Approach. Cancers (Basel). 2023;15(3):761. doi: 10.3390/cancers15030761.
Amodio A, De Marchi G, de Pretis N, Crinò SF, D’Onofrio M, Gabbrielli A, Ciccocioppo R, Frulloni L. Painless chronic pancreatitis. Dig Liver Dis. 2020;52(11):1333–37. doi: 10.1016/j.dld.2020.08.040.
Ramai D, Facciorusso A, Maida M, Capurso G, Chandan S, Spadaccini M, et al. Prevalence of Osteopathy in Chronic Pancreatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Transl Gastroenterol. 2023;14(8):e00623. doi: 10.14309/ctg.0000000000000623.
Sharma D, Mallick B, Samanta J, Gupta V, Sinha SK, Kochhar R. Acuteon-Chronic Pancreatitis: Analysis of Clinical Profile and Outcome. Cureus. 2021;13(4):e14242. doi: 10.7759/cureus.14242.
