Сучасна роль антинуклеарних антитіл у процесі ранньої діагностики аутоімунних ревматичних захворювань
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
На сьогодні рівень антинуклеарних антитіл (АNA) у сироватці крові залишається одним з основних діагностичних скринінгових тестів при виявленні системних захворювань сполучної тканини.
У статті представлено новітні дослідження, наведені у літературі, з використання ANA у клінічній практиці, а саме: інтерпретація позитивності аналізу, виявлення основних клінічно значущих типів світіння, розподіл шаблонів ANA відповідно до конкретної нозології. Наведено рекомендації щодо застосування назви HEp-2-IIF замість ANA, результати непрямого імунофлюоресцентного аналізу на антинуклеарні антитіла на субстратах клітин HEp-2 стандартизованим способом з подачею шаблонів імунофлуоресценції разом з номенклатурою антиклітин та інформування щодо подальшого менеджменту пацієнта.
Обговорено зміни, які стосувались класифікації патернів для розрізнення моделей компетентного та експертного рівнів та покращення візуального розподілу між ядерними та цитоплазматичними HEp-2 патернами. Наголошено про необхідність подальшого вивчення поширеності та клінічного значення рідкісних моделей ANA, зокрема спрямованих на веретеноподібний апарат мітозу (NuMA та MSA-2). Зазначено перспективи вивчення та застосування аутоантитіл проти дволанцюгової ДНК не тільки у діагностиці, але й у лікуванні хворих на СЧВ.
Зроблено висновок про необхідність подальшого проведення клінічних досліджень, збору та упорядкуванню різних моделей HEp-2-IIF для сприяння точному визначенню патернів «критеріального рівня», збільшення можливостей ранньої діагностики ревматологічних захворювань та покращення тактики ведення пацієнтів даної категорії.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Mierau R. Antinuclear antibodies without connective tissue disease: Antibodies against LEDGF/DSF70. Z Rheumatol. 2016;75(4):372–80. doi: 10.1007/s00393-016-0051-0.
Peterson LK, Tebo AE, Wener MH, Copple SS, Fritzler MJ. Assessment of antinuclear antibodies by indirect immunofluorescence assay: report from a survey by the American Association of Medical Laboratory Immunologists. Clin Chem Lab Med. 2020;58(9):1489–97. doi: 10.1515/cclm-2019-1262.
Dinse GE, Parks CG, Weinberg CR, Co CA, Wilkerson J, Zeldin DC, et al. Increasing Prevalence of Antinuclear Antibodies in the United States. Arthritis Rheumatol. 2020;72(6):1026–35. doi: 10.1002/art.41214.
Tešija KA, Đerek L, Drvar V, Kozmar A, Gugo K. Assessment of antinuclear antibodies (ANA): National recommendations on behalf of the Croatian society of medical biochemistry and laboratory medicine. Biochem Med (Zagreb). 2021;31(2):020502. doi: 10.11613/BM.2021.020502.
Şener AG, Aydın N, Ceylan C, Kırdar S. Investigation of antinuclear antibodies in chronic hepatitis B patients. Mikrobiyol Bul. 2018;52(4):425–30. doi: 10.5578/mb.67262.
Natorska J, Celińska-Löwenhoff M, Undas AI. High prevalence of antinuclear antibodies in patients following venous thromboembolism. Adv Clin Exp Med. 2018;27(6):827–32. doi: 10.17219/acem/78361.
Bochorishvili E, Abramidze T, Gotua M. Evaluation of antinuclear antibodies in Georgian allergic patients polysensitized with cross reactive allergens. Georgian Med News. 2021;(318):105–09.
Andrade LEC, Damoiseaux J, Vergani D, Fritzler MJ. Antinuclear antibodies (ANA) as a criterion for classification and diagnosis of systemic autoimmune diseases. J Transl Autoimmun. 2022;5:100145. doi: 10.1016/j.jtauto.2022.100145.
Irure-Ventura J, López-Hoyos M. The Past, Present, and Future in Antinuclear Antibodies (ANA). Diagnostics (Basel). 2022;12(3):647. doi: 10.3390/diagnostics12030647.
Kumar Y, Bhatia A, Minz RW. Antinuclear antibodies and their detection methods in diagnosis of connective tissue diseases: a journey revisited. Diagn Pathol. 2009;4:1. doi: 10.1186/1746-1596-4-1.
Nashi RA, Shmerling RH. Antinuclear Antibody Testing for the Diagnosis of Systemic Lupus Erythematosus. Rheum Dis Clin North Am. 2022;48(2):569–78. doi: 10.1016/j.rdc.2022.02.012.
Rose T, Dörner T. Antinuclear antibodies in the diagnostics of rheumatic diseases. Z Rheumatol. 2020;79(5):447–58. doi: 10.1007/s00393-020-00802-6.
Satoh M, Ceribelli A, Hasegawa T, Tanaka S. Clinical Significance of Antinucleolar Antibodies: Biomarkers for Autoimmune Diseases, Malignancies, and others. Clin Rev Allergy Immunol. 2022;63(2):210–39. doi: 10.1007/s12016-022-08931-3.
Oliva Menacho JE, Arroyo-Acevedo JL, Oliva-Candela JA, García-Hjarles MA, Domínguez-Huarcaya L. Staining of antinuclear antibodies and antibodies against removable nuclear antigens in connective tissue diseases. Allergol Immunopathol (Madr). 2020;48(1):18–25. doi: 10.1016/j.aller.2019.07.002.
Wu S, Liu F, Wang F, Huang J, Yin B, Huang M, et al. Evaluation of the Automated Indirect Immunofluorescence Test for Antinuclear Antibodies. Ann Clin Lab Sci. 2020;50(2):282–6.
Li Z, Han R, Yan Z, Li L, Feng Z. Antinuclear antibodies detection: A comparative study between automated recognition and conventional visual interpretation. J Clin Lab Anal. 2019;33(1):e22619. doi: 10.1002/jcla.22619.
Sur LM, Floca E, Sur DG, Colceriu MC, Samasca G, Sur G. Antinuclear Antibodies: Marker of Diagnosis and Evolution in Autoimmune Diseases. Lab Med. 2018;49(3):62–73. doi: 10.1093/labmed/lmy024.
Chan EK, Damoiseaux J, Carballo OG, Conrad K, de Melo CW, Francescantonio PL, et al. Report of the First International Consensus on Standardized Nomenclature of Antinuclear Antibody HEp-2 Cell Patterns 2014-2015. Front Immunol. 2015;6:412. doi: 10.3389/fimmu.2015.00412.
Cha HJ, Hwang J, Lee LE, Park Y, Song JJ. The significance of cytoplasmic antinuclear antibody patterns in autoimmune liver disease. PLoS One. 2021;16(1):e0244950. doi: 10.1371/journal.pone.0244950.
Lundgren MC, Sapkota S, Peterson DJ, Crosson JT. The antinuclear antibody dense fine speckled pattern and possible clinical associations: An indication of a proinflammatory microenvironment. J Immunol Methods. 2021;488:112904. doi: 10.1016/j.jim.2020.112904.
Zou HY, Gu X, Yu WZ, Wang Z, Jiao M. Detection of serum antinuclear antibodies in lymphoma patients. Genet Mol Res. 2015;14(4):16546–52. doi: 10.4238/2015.December.11.1.
Chan EKL, von Mühlen CA, Fritzler MJ, Damoiseaux J, Infantino M, Klotz W, et al. The International Consensus on ANA Patterns (ICAP) in 2021 – The 6th Workshop and Current Perspectives. J Appl Lab Med. 2022;7(1):322–30. doi: 10.1093/jalm/jfab140.
Cinquanta L, Bizzaro N, Pesce G. Standardization and Quality Assessment Under the Perspective of Automated Computer-Assisted HEp-2 Immunofluorescence Assay Systems. Front Immunol. 2021;12:638863. doi: 10.3389/fimmu.2021.638863.
Damoiseaux J, Andrade LEC, Carballo OG, Conrad K, Francescantonio PLC, Fritzler MJ, et al. Clinical relevance of HEp-2 indirect immunofluorescent patterns: the International Consensus on ANA patterns (ICAP) perspective. Ann Rheum Dis. 2019;78(7):879–89. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214436.
Alsubki R, Tabassum H, Alfawaz H, Alaqil R, Aljaser F, Ansar S, et al. Association between antinuclear antibodies (ANA) patterns and extractable nuclear antigens (ENA) in HEp-2 cells in patients with autoimmune diseases in Riyadh, Saudi Arabia. Intractable Rare Dis Res. 2020;9(2):89–94. doi: 10.5582/irdr.2020.03012.
von Mühlen CA, Garcia-De La Torre I, Infantino M, Damoiseaux J, Andrade LEC, et al. How to report the antinuclear antibodies (anti-cell antibodies) test on HEp-2 cells: guidelines from the ICAP initiative. Immunol Res. 2021;69(6):594–608. doi: 10.1007/s12026-021-09233-0.
Andrade LEC, Klotz W, Herold M, Conrad K, Rönnelid J, Fritzler MJ, et al. International consensus on antinuclear antibody patterns: definition of the AC-29 pattern associated with antibodies to DNA topoisomerase I. Clin Chem Lab Med. 2018;56(10):1783–8. doi: 10.1515/cclm-2018-0188.
Van Hoovels L, Broeders S, Chan EKL, Andrade L, de Melo Cruvinel W, et al. Current laboratory and clinical practices in reporting and interpreting anti-nuclear antibody indirect immunofluorescence (ANA IIF) patterns: results of an international survey. Auto Immun Highlights. 2020;11(1):17. doi: 10.1186/s13317-020-00139-9.
Fang K, Li C, Wang J. An automatic immunofluorescence pattern classification framework for HEp-2 image based on supervised learning. Brief Bioinform. 2023;24(3):bbad144. doi: 10.1093/bib/bbad144.
Betancur JF, Londoño A, Estrada VE, Puerta SL, Osorno SM, Loaiza A, et al. Uncommon patterns of antinuclear antibodies recognizing mitotic spindle apparatus antigens and clinical associations. Med (Baltimore). 2018;97(34):e11727. doi: 10.1097/MD.0000000000011727.
Vermeersch P, Bossuyt X. Prevalence and clinical significance of rare antinuclear antibody patterns. Autoimmun Rev. 2013;12(10):998–1003. doi: 10.1016/j.autrev.2013.03.014.
Nanda R, Gupta P, Patel S, Shah S, Mohapatra E. Uncommon antinuclear antibody patterns as diagnostic indicators. Clin Biochem. 2021;90:28–33. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2021.01.008.
Betancur JF, Gómez-Puerta JA. Antinuclear antibodies mitotic patterns and their clinical associations. Ann Rheum Dis. 2020;79(6):e63. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-215428.
Irure-Ventura J, Rodríguez C, Vergara-Prieto E, Vargas ML, Quirant B, Jurado A, et al. Rare immunofluorescence patterns of autoantibodies on HEp-2 cells defined by ICAP identify different autoimmune diseases in the absence of associated specificities: a Spanish multicentre study. Rheumatol (Oxford). 2021;60(8):3904–12. doi: 10.1093/rheumatology/keaa831.
Ćerimagić A, Džananović N. Antinuclear antibodies (ANA) patterns in paraneoplastic cerebellar degeneration during the course of disease and treatment protocols – A case report. J Transl Autoimmun. 2020;3:100034. doi: 10.1016/j.jtauto.2020.100034.
Landon-Cardinal O, Baril-Dionne A, Hoa S, Meyer A, Leclair V, Bourré-Tessier J, et al. Recognising the spectrum of scleromyositis: HEp-2 ANA patterns allow identification of a novel clinical subset with anti-SMN autoantibodies. RMD Open. 2020;6(2):e001357. doi: 10.1136/rmdopen-2020-001357.
Lou H, Ling GS, Cao X. Autoantibodies in systemic lupus erythematosus: From immunopathology to therapeutic target. J Autoimmun. 2022;132:102861. doi: 10.1016/j.jaut.2022.102861.
Wang X, Xia Y. Anti-double Stranded DNA Antibodies: Origin, Pathogenicity, and Targeted Therapies. Front Immunol. 2019;10:1667. doi: 10.3389/fimmu.2019.01667.
Al-Mughales JA. Anti-Nuclear Antibodies Patterns in Patients With Systemic Lupus Erythematosus and Their Correlation With Other Diagnostic Immunological Parameters. Front Immunol. 2022;13:850759. doi: 10.3389/fimmu.2022.850759.
Radanova M, Vasilev V, Mihaylova G, Kosturkova M, Kishore U, Roumenina L. Autoantibodies against Complement Classical Pathway Components C1q, C1r, C1s and C1-Inh in Patients with Lupus Nephritis. Int J Mol Sci. 2022;23(16):9281. doi: 10.3390/ijms23169281.
Atisha-Fregoso JY, Barlev AN, Calderon SA, Mackay MC, Aranow C, Diamond B. Patterns of ANA+ B cells for SLE patient stratification. JCI Insight. 2019;4(9):e127885. doi: 10.1172/jci.insight.127885.
Choi MY, Chen I, Clarke AE, Fritzler MJ, Buhler KA, Urowitz M, et al. Machine learning identifies clusters of longitudinal autoantibody profiles predictive of systemic lupus erythematosus disease outcomes. Ann Rheum Dis. 2023;82(7):927–36. doi: 10.1136/ard-2022-223808.
