Терапевтичні аспекти ожиріння (Огляд літератури)
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Поширеність ожиріння збільшилась у всьому світі, досягнувши рівня пандемії. Згідно зі звітом Всесвітньої федерації ожиріння, до 2035 р. більше половини населення світу будуть мати надмірну масу тіла або страждати на ожиріння.
Всесвітня організація охорони здоров’я визначає надмірну масу тіла як індекс маси тіла (ІМТ) >25 кг/м2 і ожиріння >30 кг/м2 та описує ці стани як ненормальне або надмірне накопичення жиру, пов’язане з підвищеним ризиком для здоров’я.
Епідеміологічні дослідження виявили зв’язок між високим ІМТ і широким спектром хронічних захворювань, таких, як неалкогольна жирова хвороба печінки, серцево-судинні хвороби, цукровий діабет, деякі злоякісні новоутворення, захворювання опорно-рухового апарату, хронічна хвороба нирок і психічні розлади, які негативно впливають на якість життя пацієнтів і збільшують витрати на охорону здоров’я.
Ожиріння як хронічне і прогресуюче пожиттєве захворювання вимагає активного підходу до лікування. Людям з ожирінням рекомендується дієта з дефіцитом енергії 500 ккал/день і низькою енергетичною цінністю з метою зниження маси тіла і стабілізації зниженої ваги. Більше фізичних вправ у щоденному житті сприяють зниженню маси тіла і зменшують фактори ризику і захворювання, пов’язані з ожирінням. Модифікація поведінки і поведінкова терапія підтримують зміни у харчуванні і фізичних вправах у повсякденному житті.
Фармакотерапія ожиріння може бути розглянута, якщо у пацієнтів ІМТ ≥30 кг/м2 або ІМТ ≥27 кг/м2 із супутніми захворюваннями, пов’язаними з надмірною масою тіла. Під час вибору препарату для лікування ожиріння необхідно враховувати клінічний і біохімічний профіль пацієнта, супутні захворювання і протипоказання до застосування, а також очікувану ступінь зниження маси тіла і зниження кардіониркового і метаболічного ризику.
Успішна терапія ожиріння залежить від адаптації лікування до поведінки пацієнтів і супутніх захворювань, а також від моніторингу ефективності, безпеки і переносимості.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Aaseth J, Ellefsen S, Alehagen U, Sundfør TM, Alexander J. Diets and drugs for weight loss and health in obesity – An update. Biomed Pharmacother. 2021;140:111789. doi: 10.1016/j.biopha.2021.111789.
Angelidi AM, Belanger MJ, Kokkinos A, Koliaki CC, Mantzoros CS. Novel noninvasive approaches to the treatment of obesity: from pharmacotherapy to gene therapy. Endocr Rev. 2022;43(3):507–57. doi: 10.1210/endrev/bnab034.
Blüher M. Obesity: global epidemiology and pathogenesis. Nat Rev Endocrinol. 2019;15(5):288–98. doi: 10.1038/s41574-019-0176-8.
Boutari C, Mantzoros CS. A 2022 update on the epidemiology of obesity and a call to action: as its twin COVID-19 pandemic appears to be receding, the obesity and dysmetabolism pandemic continues to rage on. Metabolism. 2022;133:155217. doi: 10.1016/j.metabol.2022.155217.
Bruci A, Tuccinardi D, Tozzi R, Balena A, Santucci S, Frontani R, et al. Very Low-Calorie Ketogenic Diet: A Safe and Effective Tool for Weight Loss in Patients With Obesity and Mild Kidney Failure. Nutrients. 2020;12(2):333. doi: 10.3390/nu12020333.
Caklili OT, Cesur M, Mikhailidis DP, Rizzo M. Novel Anti-obesity Therapies and their Different Effects and Safety Profiles: A Critical Overview. Diabetes Metab Syndr Obes. 2023;16:1767–74. doi: 10.2147/DMSO.S392684.
Celik O, Yildiz BO. Obesity and physical exercise. Minerva Endocrinol (Torino). 2021;46(2):131–44. doi: 10.23736/S2724-6507.20.03361-1.
Chakhtoura M, Haber R, Ghezzawi M, Rhayem C, Tcheroyan R, Mantzoros CS Pharmacotherapy of obesity: an update on the available medications and drugs under investigation. E Clinical Medicine. 2023;58:101882. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101882.
Chao AM, Quigley KM, Wadden TA. Dietary interventions for obesity: clinical and mechanistic findings. J Clin Invest. 2021;131(1):e140065. doi: 10.1172/JCI140065.
Chooi YC, Ding C, Magkos F. The epidemiology of obesity. Metabolism. 2019;92:6–10. doi: 10.1016/j.metabol.2018.09.005.
Christou GA, Katsiki N, Blundell J, Fruhbeck G, Kiortsis DN. Semaglutide as a promising antiobesity drug. Obes Rev. 2019;20(6):805–15. doi: 10.1111/obr.12839.
Gadde KM, Atkins KD. The limits and challenges of antiobesity pharmacotherapy. Expert Opin Pharmacother. 2020;21(11):1319–28. doi: 10.1080/14656566.2020.1748599.
Gadde KM, Martin CK, Berthoud H-R, Heymsfield SB. Obesity: Pathophysiology and Management. J Am Coll Cardiol. 2018;71(1):69–84. doi: 10.1016/j.jacc.2017.11.011.
Gasmi A, Mujawdiya PK, Nehaoua A, Shanaida M, Semenova Y, Piscopo S, et al. Pharmacological Treatments and Natural Biocompounds in Weight Management. Pharmaceuticals (Basel). 2023;16(2):212. doi: 10.3390/ph16020212.
Hainer V. Overview of new antiobesity drugs. Expert Opin Pharmacother. 2014;15(14):1975–8. doi: 10.1517/14656566.2014.946904.
Khalil H, Ellwood L, Lord H, Fernandez R. Pharmacological Treatment for Obesity in Adults: An Umbrella Review. Ann Pharmacother. 2020;54(7):691–705. doi: 10.1177/1060028019898912.
Kjellberg J, Larsen AT, Ibsen R, Højgaard B. The socioeconomic burden of obesity. Obes Facts. 2017;10:493–502. doi: 10.1159/000480404.
Kosmalski M, Deska K, Bąk B, Różycka-Kosmalska M, Pietras T. Pharmacological Support for the Treatment of Obesity-Present and Future. Healthcare (Basel). 2023;11(3):433. doi: 10.3390/healthcare11030433.
Koutroumanidou E, Pagonopoulou O. Combination of very low energy diets and pharmacotherapy in the treatment of obesity: meta-analysis of published data. Diabetes Metab Res Rev. 2014;30(3):165–74. doi: 10.1002/dmrr.2475.
Lau DCW, Batterham RL, le Roux CW. Pharmacological profile of once-weekly injectable semaglutide for chronic weight management. Expert Rev Clin Pharmacol. 2022;15(3):251–67. doi: 10.1080/17512433.2022.2070473.
Liu Y, Chen J, Tan Q, Deng X, Tsai P-J, Chen P-H, et al. Nondigestible Oligosaccharides with Anti-Obesity Effects. J Agric Food Chem. 2020;68(1):4–16. doi: 10.1021/acs.jafc.9b06079.
Mauer Y, Parker M, Kashyap SR. Antiobesity drug therapy: An individualized and comprehensive approach. Cleve Clin J Med. 2021;88(8):440–8. doi: 10.3949/ccjm.88a.20080.
Milano W, Biasio VD, Munzio WD, Foggia G, Capasso A. Obesity: The New Global Epidemic Pharmacological Treatment, Opportunities and Limits for Personalized Therapy. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2020;20(8):1232–43. doi: 10.2174/1871530320666200515112853.
Morosanu A, Morosanu M. Relations between food intake, weight status and cardio-metabolic disturbances in area representative group. Metab Clin Exp. 2022;128:155022. doi: 10.1016/J.METABOL.2021.155022.
Ng SYA, Wilding JPH. Liraglutide in the treatment of obesity. Expert Opin Biol Ther. 2014;14(8):1215–24. doi: 10.1517/14712598.2014.925870.
Nudel J, Sanchez VM. Surgical management of obesity. Metabolism. 2019;92:206–216. doi: 10.1016/j.metabol.2018.12.002.
National Institute for Health and Clinical Excellence. Obesity: identification, assessment and management: clinical guideline [Internet]. 2023. 59 p. Available from: www.nice.org.uk/guidance/cg189.
Oppert J-M, Bellicha A, van Baak MA, Battista F, Beaulieu K, Blundell JE, et al Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group. Obes Rev. 2021;22(4):e13273. doi: 10.1111/obr.13273.
Park S-J, Sharma A, Lee H-J. Postbiotics against Obesity: Perception and Overview Based on Pre-Clinical and Clinical Studies. Int J Mol Sci. 2023;24(7):6414. doi: 10.3390/ijms24076414.
Patham B, Mukherjee D, San Juan ZT. Contemporary review of drugs used to treat obesity. Cardiovasc Hematol Agents Med Chem. 2013:11(4):272–80. doi: 10.2174/1871525712666140317162655.
Phillips A, Clements JN. Clinical review of subcutaneous semaglutide for obesity. J Clin Pharm Ther. 2022;47(2):184–93. doi: 10.1111/jcpt.13574.
Pilitsi E, Farr OM, Polyzos SA, Perakakis N, Nolen-Doerr E, Papathanasiou A-E, et al. Pharmacotherapy of obesity: Available medications and drugs under investigation. Metabolism. 2019;92:170–92. doi: 10.1016/j.metabol.2018.
Polyzos SA, Mantzoros CS. Obesity: seize the day, fight the fat. Metabolism. 2019;92:1-5. doi: 10.1016/j.metabol.2018.12.011.
Roujeau C, Jockers R, Dam J. New pharmacological perspectives for the leptin receptor in the treatment of obesity. Front Endocrinol (Lausanne). 2014;13(5):167. doi: 10.3389/fendo.2014.00167.
Ryan DH. Drugs for Treating Obesity. Handb Exp Pharmacol. 2022;274:387–414. doi: 10.1007/164_2021_560.
Saunders KH, Umashanker D, Igel LI, Kumar RB, Aronne LJ. Obesity Pharmacotherapy. Med Clin North Am. 2018;102(1):135–48. doi: 10.1016/j.mcna.2017.08.010.
Siebenhofer A, Winterholer S, Jeitler K, Horvath K, Berghold A, Krenn C, et al. Long-term effects of weight-reducing drugs in people with hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2021;1(1):CD007654. doi: 10.1002/14651858.CD007654.pub5.
Singh G, Krauthamer M, Bjalme-Evans M. Wegovy (semaglutide): a new weight loss drug for chronic weight management. J Investig Med. 2022;70(1):5–13. doi: 10.1136/jim-2021-001952.
Singh AK, Singh R. Pharmacotherapy in obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials of anti-obesity drugs. Expert Rev Clin Pharmacol. 2020;13(1):53–64. doi: 10.1080/17512433.2020.1698291.
Son JW, Kim S. Comprehensive Review of Current and Upcoming Anti-Obesity Drugs. Diabetes Metab J. 2020;44(6):802–18. doi: 10.4093/dmj.2020.0258.
Srivastava G, Apovian CM. Current pharmacotherapy for obesity. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(1):12–24. doi: 10.1038/nrendo.2017.122.
World Health Organization. STEPS: prevalence of noncommunicable disease risk factors in Ukraine 2019. Geneva: WHO; 2020. 66 p.
Supuran CT. Anti-obesity carbonic anhydrase inhibitors: challenges and opportunities. J Enzyme Inhib Med Chem. 2022;37(1):2478–88. doi: 10.1080/14756366.2022.2121393.
Tak YJ, Lee SY. Long-Term Efficacy and Safety of Anti-Obesity Treatment: Where Do We Stand? Curr Obes Rep. 2021;10(1):14–30. doi: 10.1007/s13679-020-00422-w.
Tong Y, Xu S, Huang L, Chen C. Obesity and insulin resistance: Pathophysiology and treatment. Drug Discov Today. 2022;27(3):822–30. doi: 10.1016/j.drudis.2021.11.001.
Upadhyay J, Farr O, Perakakis N, Ghaly W, Mantzoros C. Obesity as a disease. Med Clin North Am. 2018;102:13–33. doi: 10.1016/J.MCNA.2017.08.004.
Vesely JM, DeMattia LG. Obesity: surgical management. FP Essent. 2014;425:24–8.
Vityala Y, Tagaev T, Zhumabekova A, Mamatov S. Evaluation of metabolic syndrome, insulin secretion and insulin resistance in adolescents with overweight and obesity. Metab Clin Exp. 2022;128:155011. doi: 10.1016/J.METABOL.2021.155011.
Wirth A, Wabitsch M, Hauner H. The prevention and treatment of obesity. Dtsch Arztebl Int. 2014;111(42):705–713. doi: 10.3238/arztebl.2014.0705.
Wong G, Garner EM, Takkouche S, Spann MD, English WJ, Albaugh VL, et al. Combination anti-obesity medications to effectively treat bariatric surgery weight regain at an academic obesity center. Obes Sci Pract. 2022;9(3):203–09. doi: 10.1002/osp4.635.
