Деякі аспекти патогенетичної терапії болю спини

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

С. С. Пшик
Н. Л. Боженко
Р. С. Пшик
М. І. Боженко

Анотація

У статті розглядається проблема болю в ділянці спини – дорсалгія, її поширеність, причини формування, критерії діагностики і лікувальної тактики, аналізуються основні патогенетичні механізми виникнення больового синдрому.

Мета дослідження: вивчення впливу та безпеки застосування препаратів Раптен та Мідостад Комбі від компанії STADA у комплексі лікування больового синдрому спини у пацієнтів з дорсопатіями в ході клінічного спостереження.

Матеріали та методи. Під спостереженням знаходилися 29 хворих з дорсалгією віком від 25 до 67 років. Згідно з протоколами надання медичної допомоги пацієнтам проводили загальноклінічне та неврологічне обстеження, рентгенограму хребта, комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію.

Результати. За результатами проведеного дослідження доведено, що застосування у складі комплексної терапії дорсалгії нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) і міорелаксантів у комплексі з топікальними формами та фізіотерапією підвищує ефективність лікування та дозволяє скоротити відновлювальний період. Застосування препаратів Раптен та Мідостад Комбі дозволяє усунути больовий синдром при дорсалгії у короткий термін. Використання комбінації даних препаратів є ефективним і безпечним методом знеболювання, дозволяє якісно виконувати завдання, які стоять перед лікарем, та досягти основної мети – підвищити якість життя пацієнтів з дорсопатією.

Заключення.

  1. Лікування має бути комплексним, тривалим, виваженим із застосуванням препаратів різних груп.
  2. Раптен та Мідостад Комбі – ефективні препарати в комплексі терапії дорсалгій.
  3. Застосування препарату Мідостад Комбі дозволяє скоротити відновлювальний період та запобігти, завдяки його гастропротективній дії, появі небажаних побічних ефектів НПЗП.
  4. Мідостад Комбі підвищує терапевтичну ефективність схем лікування дорсалгій. Поєднання різних форм НПЗП ефективніше від монотерапії.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Пшик, С. С., Боженко, Н. Л., Пшик, Р. С., & Боженко, М. І. (2017). Деякі аспекти патогенетичної терапії болю спини. Сімейна Медицина, (1(69), 127–136. https://doi.org/10.30841/2307-5112.1(69).2017.103278
Розділ
Внутрішні хвороби
Біографії авторів

С. С. Пшик, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

S.S. Pshik

Н. Л. Боженко, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

N.L. Bozhenko

Р. С. Пшик, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

R.S. Pshik

М. І. Боженко, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

M.I. Bozhenko

Посилання

Боженко Н.Л. Біль у спині: деякі аспекти діагностики та лікування // Ліки України. – 2015. – No 4 (190). – С. 58–65.

Боженко Н.Л. Больові синдроми спини: деякі психоемоційні аспекти і можливості їх корекції / Н.Л. Боженко // Міжнародний неврологічний журнал. – 2013. – No 8 (62). – С. 103–108.

Боль: руководство для врачей и студентов / Под ред. Н.Н. Яхно. – М., 2009. – 302 с.

Ван Роенн Дж.Х. Диагностика и лечение боли / Дж.Х. Ван Роенн, Дж.А. Пейс, М.І. Преодер. – М.: Бином, 2012. – 494 с.

Вознесенская Т.Г. Боль в спине: взгляд невролога / Вознесенская Т.Г. // Здоров’я України. – 2006. – No 23. – С. 1–3.

Веселовський В.П. Вертеброневрологія / Веселовський В.П., Шевага В.М., Пшик С.С. – Львів: Світ, 1992. – 192 с.

Данилов А.Б. Нейропатическая боль / Данилов А.Б., Давыдов О.С. – М.: Боргес, 2007. – 192 с.

Пшик С.С., Боженко Н.Л., Пшик Р.С., Боженко І.М. Міофасціальний больовий синдром – деякі аспекти діагностики та лікування // Львівський клінічний вісник, 2013.

Федосеєв С.В., Назарчук І.А. Етіологічні і патогенетичні аспекти рефлекторних вертеброневрологічних синдромів з позицій стану проблеми // Український вісник.

Сучасні погляди на проблему больових синдромів у спині та шиї / [Н.П. Волошина, В.І. Сухоруков, С.В. Федосеєв та ін.] // Матеріали VІІ національного конгресу «Людина та ліки – Україна». – К., 2014. – С. 49.

Продан А.И. Дегенеративные заболевания позвоночника / А.И. Продан, В.А. Радченко, Н.А. Корж. – Харьков: ИПП «Контраст», 2007. – 272 с.

Стан неврологічної служби України в 2014році. Авторський колектив: Зінченко О.М., Голубчиков М.В., Міщенко Т.С.

Павленко С.С. Біль у нижній частині спини (епідеміологія, клініко-діагностична класифікація, сучасні напрямки у діагностіці, лікуванні та стандартизації медичної допомоги. – Новосибірськ: Сібмедіздат НГМУ, 2007. – 172 с.

Морозова О.Г. Патогенетический подход к терапии миофасциальной болевой дисфункции / Морозова О.Г., Ярошевский А.А. // Международный неврологический журнал. – 2009. – No 3. – 2009. – С. 1–4.

Морозова О.Г. Миофасциальная болевая дисфункция: принципы диагностики и терапии / Морозова О.Г., Ярошевский А.А. // Здоров’я України. – 2008.

Хабиров Ф.А. Клиническая неврология позвоночника /Ф.А. Хабиров. – Казань, 2003. – 472 с.

Кукушкін М.Л., Хитров Н.К. Загальна патологія болю. – М.: Медицина, 2004. – 144 с.

Цегла Т. Лечение боли / Томас Цегла, Андре Готтшальк. – М., 2011. – 384 с.

Шевага В.М. Остеохондроз хребта: від патогенетичного обгрунтованого діагнозу характеру больового синдрому до ефективного лікування / Шевага В.М. // Междунар. неврол. журн. – 2006. – No 3. – С. 40–44.

Henry D., Lim L.L. Y., Garcia Rodriguez L.A. et al. Variability in risk of gastrointestinal complications with individual nonsteroidal anti inflammatory drugs: results of a collaborative meta analysis // BMJ. – 1996. – Vol. 312. – P. 1563–1566. ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ. 2015. Том 23, випуск 3 (84)с.49-52

Hoffmann C. COX 2 in brain and spinal cord implications for therapeutic use // Curr. Med. Chem. – 2000. – Vol. 7. – P. 1113–1120.

McAdam B.F., Mardini I.A., Habib A. et al. Effect of regulated expression of human cyclooxygenase isoforms on eicosanoid and isoe icosanoid production in inflammation.

Nonsteroidal anti inflammatory drugs, including cyclo oxygenase 2 inhibitors, in osteoarthritis knee pain: meta analysis of randomised controlled trials // BMJ. – 2004. – Vol. 329. – P. 1317.

Mason L., Moore R.A., Edwards J.E. et al. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain: systematic review and metaanalysis // BMC Musculoskelet Disord. – 2004. – Vol. 5. – P. 28–65, P. 333–338.

van Tulder M.W., Scholten R.J., Koes B.W., Deyo R.A.Nonsteroidal antiinflammatory drugs for low back pain // TheCochrane Database of Syst. Rev. 2000; CD 000396 [2], DOI:10.1002/14651858

Fels G. Tolperisone: evaluation of the lidocain like activity by molecular modeling // Arch. Pharm. Med. Chem. – 1996. – Vol. 329. – P. 171–178.

Lanas A., Garcia Rodriguez LA, Arroyo MT et al. Risk of upper gastroin testinal ulcer bleeding associated with selective cyclo oxygenase 2 inhibitors, traditional non aspirin non steroidal anti inflammatory drugs, aspirin and combinations // Gut. 2006. Vol. 55 (12). – P. 1731–1738.

Beaulieu A., Peloso P., Haraoui B., et al. Once daily, controlled release tramadol and sustained release diclofenac relieve chronic pain due to osteoarthritis: a randomized controlled trial. Pain Res Manag. 2008, 13 (2): 103–110.

Tarasova EI, Kozlovskay LE a, DC BahanovychFyzyoterapyya nevrolohy cheskyh spine osteochondrosis manifestations Medytsynskye news. – 2007. – No 1. – P. 48–49.