Neuroprotective therapy among the patients with chronic cerebral ischemia
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstract
The purpose of the work is to estimate clinical efficiency of tiocetam among the patients with CCI as regards its influence on condition of cognitive functions due to the results of neuropsychological and neurophysiologic investigation of cognitive evoked potential (CEP) Р300.
Material and methods. It was examined 60 patients with DE of the І, ІІ and ІІІ stages (35 women and 25 men) at the age from 37 to 73 years (average age – 54,70±7,71 years) using neuropsychological, instrumental and statistic methods of examination.The patients were divided into 2 groups according to the scheme of treatment: basic group (n=30) and control group (n=30). Patients from the basic group due to the basic therapy used tiocetam in a dose 20,0 mL intravenous drop1by1drop during 10 days and then tiocetam1forte in a dose 400 mg 1 tablet three times per day during 30 days, patients from the control group were treated due to the clinical protocol but without tiocetam usage. The patients with DE of both basic and control groups were examined three times – at the beginning of the treatment, after 10 days and after 1 month.
Results. After a course of tiocetam usage among the patients with CCI it was significantly decreased the number of complaints as regards the decrease of working capacity (p=0,001), attention and memory focusing (р=0,003), rapid fatigability (р=0,003), giddiness (р=0,003) and staggering (р=0,004), headache (р=0,004), sleep disturbance (р=0,013), anxiety (р=0,023) and irritability (р=0,041). It was observed a significant improvement of cognitive functions and psycho-emotional state among the patients which complex treatment included tiocetam usage. Thus, total coefficient was increased statistically significant due to MOCA scale (р<0,001), battery of tests on frontal disfunction (р<0,01), Clock Drawing test (р<0,01), but decreased by the Beck’s depression scale (р<0,001) and Spielberg test (р<0,001). After tiocetam usage among the patients with CCI it was established a significant decrease of latent period of cognitive evoked potential Р300 due to Friedman (р): F3<0,0001; F4=0,003; Fz=0,008; C3<0,0001; C4=0,008; Cz=0,0002; P3=0,0003; P4=0,03; Pz=0,01.
Conclusions. The usage of neuroprotective drug such as Tiocetam among the patients with CCI significantly improved cognitive functions and psycho-emotional state of patients with CCI that was proved by the data of complex neuropsychological testing and had positive influence on the duration of latent period of CEP Р300 due to the result of neurophysiologic investigation.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Authors retain the copyright and grant the journal the first publication of original scientific articles under the Creative Commons Attribution 4.0 International License, which allows others to distribute work with acknowledgment of authorship and first publication in this journal.
References
Бачинська Н.Ю. Клініко-нейропсихологічна та нейрофізіологічна ефективність препарату Проноран у хворих похилого віку з синдромом помірних когнітивних порушень / Н.Ю. Бачинська, І.Ф. Рожелюк, В.О. Холін та ін. // Міжнародний неврологічний журнал. – 2013. – No 4 (58). – С. 41–48.
Беленичев И.Ф. Нейропротекция и нейропластичность / И.Ф. Беленичев, В.И. Черний, Е.А. Нагорная и др. – К.: Логос, 2015. – 512 с.
Васильєва Н.В. Оцінка ефективності тіоцетаму у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію / Н.В. Васильєва, І.І. Білоус, О.Б. Яремчук, О.О. Жуковський // Вісник наукових досліджень. – 2011. – No 4. – С. 138–139.
Гнездицкий В.В. Атлас по вызванным потенциалам мозга (практическое руководство, основанное на анализе конкретных клинических наблюдений) / В.В. Гнездицкий. – Иваново: Изд.-полиграф. комплекс «ПресСто», 2011. – 532 с.
Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы в клинической практике. – М.: Медпресс-информ, 2003. – С. 112–130.
Григорова И.А. Оценка функционального состояния мозга по показателям когнитивных вызванных потенциалов Р300 и акустических вызванных потенциалов у больных, перенесших полушарный ишемический инсульт / И.А. Григорова, Е.Е. Гелетка, О.А. Тесленко // Укр. неврол. журн. – 2013. – No 2 (27). – С. 34–38.
Дзяк Л.А., Сирко А.Г. Дозозависимая эффективность Тиоцетама в лечении дисциркуляторной энцефалопатии II стадии вследствие атеросклероза сосудов головного мозга // Международный неврологический журнал. – 2007. – No 5 (15). – С. 104–110.
Захаров В.В., Громова Д.О. Диагностика и лечение хронической недостаточности мозгового кровообращения // Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. – 2015. – No 2. – С. 48–54.
Козелкин А.А. Динамика когнитивных расстройств у больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения на фоне комплексного лечения с применением препарата Тиоцетам / А.А. Козелкин, С.А. Козелкина, А.Н. Черкез // Международный неврологический журнал. – 2006. – No 5 (9). – С. 57–60.
Мищенко Т.С. Тиоцетам в лечении больных с ишемическим инсультом / Т.С. Мищенко, И.В. Здесенко, В.Н. Мищенко / Международный неврологический журнал. – 2015. – No 1 (71). – С. 33–41.
Чекман И.С. Доклиническое изучение специфической активности потенциальных нейропротективных препаратов / И.С. Чекман, Ю.И. Губский, И.Ф. Беленичев. – К.: ГФЦ МЗ Украины, 2010. – 81 с.
Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике // Неврологический журнал. – 2006. – Т. 11. – Приложение No 1. – С. 4–12.
Barnes D.S. Depressive symptoms, vascular disease, and mild cognitive impairment: findings from the Cardiovascular Health Study / D.S. Barnes, G.S. Alexopoulos, O.L. Lopezetal.// Arch. Gen. Psychiatry. – 2006. – Vol. 63 (3). – R 273–279.
National Institute of Mental Health: 12 – CGI. Clinical Global Impression // ECDEU Assesment Manual for Psychopharmacology. Rev. Ed. Rockville / ed. Guyo W. – Maryland, 1976. – P. 217–222.
Polich J., Kok A. Cognitive and biological determinants of P300 an integrative review // Biol. Psychol. – 1995. – V. 41. – P. 103–146.
