Результати застосування програми інтрацитоплазматичної ін’єкції сперматозоїда при заплідненні in vitro

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Ю. М. Гурженко
А. О. Куценко

Анотація

У статті проаналізована ефективність методики інтрацитоплазматичної ін’єкції сперматозоїда (ІСSIпри проведенні запліднення in vitro. У дослідженні взяли участь 180 пар з чоловічим фактором безпліддя, яким була надана медична допомога на базі Інституту репродуктивної медицини (Київу 2013–2015 роках. Пацієнти були обстежені відповідно до клінічних протоколів. Процедура ІСSI проведена за загальноприйнятою методикою. Жінки перед початком програми пройшли курс стимуляції суперовуляції згідно з відомими класичними протоколами. Отримані дані аналізували з урахуванням виду патоспермії (олігоастенозооспермія, обструктивна і необструктивна азооспермия). У результаті двох циклів біохімічна вагітність наступила у 97 з 180 пар (53,9%). Після репродуктивних втрат, які були найбільшими серед чоловіків з необструктивною азооспермією (14,3% проти 4,5%), діти народилися у 92 (51,1±3,7%пар, у групі з олігоастенозооспермією – у 65 з 120 (54,2±4,5%), з обструктивною азооспермією – у 21 з 38 (55,3±7,5), з необструктивною азооспермією – у 6 з 22 (27,3±9,0%); остання величина достовірно менше. Наведена інформація свідчить про необхідність пошуку шляхів підвищення результативності ІСSI. На сьогодні найбільш актуальним залишається удосконалення критеріїв відбору для включення у програму. Вирішальне значення набуває вивчення широкого спектра чинників ризику, що забезпечить персоніфікований підхід вирішення питання.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Гурженко, Ю. М., & Куценко, А. О. (2016). Результати застосування програми інтрацитоплазматичної ін’єкції сперматозоїда при заплідненні in vitro. Сімейна Медицина, (3(65), 55–60. https://doi.org/10.30841/2307-5112.3(65).2016.79976
Розділ
На допомогу практикуючому лікарю
Біографії авторів

Ю. М. Гурженко, ДУ «Інститут урології НАМН України», м. Київ

Гурженко Юрий Николаевич

А. О. Куценко, Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ

Куценко Антон Олегович

Посилання

Божедомов В.А. Мужской фактор бездетного брака – пути решения проблемы / В.А. Божедомов // Урология (приложение). – 2016. – № 1. – С. 28–34.

Глыбочко П.В. Половые расстройства у мужчин / П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляев, М.Е. Чалый, Н.Д. Ахвледиани. – М.: МЭОТАРМедиа, 2012. – С. 71–90.

Концепція Державної програми «Репродуктивне здоров’я нації на 2006–2015 pp.» : Розпорядження Кабінету Міністрів України від 27 квітня 2006 p. № 244р., Київ. [Електронний ресурс] — Режим доступу: http://zakon4.rada.gov.ua/laws/show/2442006%D1%80

Малышкина А.И. Полиморфизм генов системы детоксикации в супружеских парах, участвующих в программе экстракорпорального оплодотворения / А.И. Малышкина, И.Н. Фетисова, М.А. Липин // Детская медицина СевероЗапада. – 2012. – Т. 3, № 2. – С. 24–26.

Никифоров О.А. Мужское бесплодие: актуальные вопросы физиологии, этиопатогенеза и диагностики нарушений репродуктивной системы у мужчин / О.А. Никифоров, Е.А. Ломейко, С.В. Ломака, И.А. Лавыш // Запорожский мед. журнал. – 2014. – № 4 (85). – С. 69–76.

Нуріманов К.Р. Обґрунтування диференційної діагностики та лікування чоловічої безплідності при обструктивній та необструктивній азооспермії: Автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.01.06 – урологія» / К.Р. Нуріманов. – К., 2007. – 20 с.

Роживанов Р.В. Стимуляция сперматогенеза у мужчин при патоспермии и бесплодии / Р.В. Роживанов, Н.С. Кравцова, Л.Г. Курбатов // Урология (приложение). – 2016. – № 1. – С. 54–58.

Тимченко О. Рівень безпліддя в областях за даними МОЗ України / О. Тимченко, О.П. Коба, О.В. Личак, Д.О. Микитенко // Медичні перспективи. – 2014. – Т. ХІХ, № 3. – С. 105–111.

Barazani Y. Functional sperm testing and the role of proteomics in the evaluation of male infertility / Y. Barazani, A. Agarwal, E.S. Jr. Sabanegh // J. Urol. – 2014. – V. 84. – P. 255–261.

Bahadur G. First line fertility treatment strategies regarding IUI and IVF require clinical evidence / G. Bahadur, R. Homburg, A. Muneer [et al] // Hum Reprod. – 2016. – V. 31 (6). – P. 1141–6.

Belloc S. How to overcome male infertility after 40: Influence of paternal age on fertility / S. Belloc, A. Hazout, A. Zini, P. Merviel, R. Cabry [et al] // Maturitas. – 2014. – V. 78 (l). – P. 22–29.

CalhazJorge С. Assisted reproductive technology in Europe: results generated from European registers by ESHRE. Preliminary results / C. CalhazJorge, J.A. CastillaAlcala [et al] // Hum Reprod.: Abstracts of the 30th Annual Meeting of the ESHRE, 2014. – P. 54–55.

Cavallini G. Male idiopathic oligoasthenoteratozoospermia / G. Cavallini // Asian J. Androl. – 2006. – V. 8 (2). – P. 143–157.

Check J.H. Failed fertilization with conventional oocyte insemination can be overcome with the ability of ICSI according to binding or failing to bind to the zona pellucida / J.H. Check, A. Bollendorf, C. Wilson // Clin Exp Obstet Gynecol. – 2016. – V. 43 (2). – P. 186–8.

Davies M.J. Reproductive technologies and the risk of birth defects / M.J. Davies, V.M. Moore, K.J. Willson, P. VanEssen [et al] // N. Engl. J. Med. 2012. – V. 366 (19). – P. 1803–1813.

Esteves S.C. Comparison of reproductive outcome in oligozoospermic men with high sperm DNA fragmentation undergoing intracytoplasmic sperm injection with ejaculated and testicular sperm / S.C. Esteves, F. SánchezMartín, P. SánchezMartín, D.T. Schneider, J. Gosálvez // Fertil Steril. – 2015. – V. 104 (6). – P. 1398–405.

Kavoussi S.K. Live birth following IVF/ICSI using oocytes from donor who was conceived via IVF: a case report / S.K. Kavoussi, K.C. Odenwald, R.B. SummersColquitt, P.K. Kavoussi [et al] // J. Assist Reprod Genet. – 2015. – V. 32 (11). – P. 1677–8.

Rpllnr S. Which isolated sperm abnormality is most related to sperm DNA damage in men presenting for infertility evaluation / S. Rpllnr, M. Renkhnlifa, M. CohenRarrie, A. Dalleac [et al] // J. Assist. Reprod. Genet. – 2014. – V. 31 (5). – P. 527–532

Toftager M. Risk of severe ovarian hyperstimulation syndrome in GnRH antagonist versus GnRH agonist protocol: RCT including 1050 first IVF/ICSI cycles / M. Toftager, J. Bogstad, T. Bryndorf, K. Løssl [et al] // Hum Reprod. – 2016. – V. 31(6). – P. 1253–64.

Youssef M.A. GnRH agonist for final oocyte maturation in GnRH antagonist cotreated IVF/ICSI treatment cycles: Systematic review and metaanalysis / M.A. Youssef, H.I. Abdelmoty, M.A. Ahmed, M. Elmohamady // J. Adv. Res. – 2015. – V. 6 (3). – P. 341–9.

Zhou J. The effect of first trimester subchorionic hematoma on pregnancy outcomes in patients underwent IVF/ICSI treatment / J. Zhou, M. Wu, B. Wang, X. Hou, J. Wang [et al] // J. Matern Fetal Neonatal Med. – 2016. – V. 28. – P. 1–5.