Дисекція хребтової артерії як ще один пазл нової коронавірусної хвороби (Клінічний випадок)

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Людмила Хіміон
Лілія Тимощук
Оксана Ріполовська
Ольга Черняк
Олена Іванченко
Ірина Урупа

Анотація

.Стаття присвячена розбору клінічного випадку розвитку дисекції хребтової артерії (ХА) та гострого порушення мозкового кровообігу у пацієнта молодого віку як частини клінічної картини COVID-19. Коронавірусна хвороба 2019 р. (COVID-19) – новее інфекційне захворювання, патогенетичні механізми і клінічні прояви якого продовжують вивчатись. Одним із нечастих, але потенційно летальних ускладнень захворювання є розвиток тромботичних ускладнень, причиною яких в окремих випадках є дисекція артерій. З-поміж протромботичних станів, розшарування артерії може бути одним з багатьох його проявів, що підвищують ризик інсульту.


Мета дослідження: встановлення взаємозв’язку між захворюванням на нову коронавірусну хворобу і розвитком протромботичних станів, зокрема дисекції хребтових артерій, на прикладі клінічного випадку.


Матеріали та методи. Проведено аналіз сучасних наукових джерел щодо тромботичних ускладнень COVID-19 та детально описано клінічний випадок дебюту коронавірусної хвороби із неврологічної симптоматики ішемічного інсульту вертебро-базилярного басейну і дисекції хребтових артерій.


Результати. Підтверджено результати незначної кількості спостережень, опублікованих в науковій медичній літературі щодо взаємозв’язку гострої інфекції SARS-CoV-2 із розвитком дисекції хребтової артерії та гострого ішемічного ураження мозку.


Заключення. SARS-CoV-2 збільшує ризик розвитку тромботичних ускладнень, зокрема інсультів та дисекції артерій, зокрема у пацієнтів молодого віку, що підтверджується даним клінічним випадком та оглядом наукових медичних джерел.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Хіміон, Л., Тимощук, Л., Ріполовська, О., Черняк, О., Іванченко, О., & Урупа, І. (2021). Дисекція хребтової артерії як ще один пазл нової коронавірусної хвороби (Клінічний випадок). Сімейна Медицина, (4), 62–67. https://doi.org/10.30841/2307-5112.4.2021.249420
Номер
Розділ
На допомогу лікарю-практику
Біографії авторів

Людмила Хіміон, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика

Хіміон Людмила Вікторівна,

кафедра сімейної медицини

Лілія Тимощук, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, КНП КОР «Київська обласна клінічна лікарня»

Тимощук Лілія Сергіївна,

кафедра сімейної медицини Національного університету охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика,

відділення ультразвукової діагностики КНП КОР «Київська обласна клінічна лікарня»

Оксана Ріполовська, КНП КОР «Київська обласна клінічна лікарня»

Ріполовська Оксана Володимирівна

Ольга Черняк, КНП КОР «Київська обласна клінічна лікарня»

Черняк Ольга Сергіївна,

завідувач відділенням ультразвукової діагностики

Олена Іванченко, КНП КОР «Київська обласна клінічна лікарня»

Іванченко Олена Олександрівна

Ірина Урупа, КНП КОР «Київська обласна клінічна лікарня»

Урупа Ірина Петрівна,

відділення ультразвукової діагностики

Посилання

Nakaz MOZ Ukrainy vid 17.09.2020 № 2122 «Pro vnesennia zmin do Standartiv medychnoi dopomohy «Koronavirusna khvoroba (COVID-19)». Avalable from: https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-moz-ukrainivid-17092020-2122provnesennja-zmindo-standartiv-medichnoi-dopomogikoronavirusna-hvoroba-covid-19.

Kulikov V.P., Kirsanov R.I., Zasorin S.V. Standarty dupleksnogo issledovaniya sosudov. Pod red. V.P. Kulikova. Barnaul: Izd-vo GBOU VPO «Alt. gos. med. un-t» Minzdravsotsrazvitiya Rossii, 2012. 3 izd. 72 р.

Bg S, Shivakumar B.G., Gosavi S., Rao A.A., Shastry S., Raj S.C., Sharma A. Neutrophil-to-Lymphocyte, Lymphocyteto-Monocyte, and Platelet-to-Lymphocyte Ratios: Prognostic Significance in COVID-19. Cureus. 2021;13(1).

Gullion K Berthet L Benslamia et al. Infection and the risk of Spontaneous cervical artery dissection. Stroke, 2003;34: e79-e81

Hirano, Toshio, and Masaaki Murakami. COVID-19: a new virus, but a familiar receptor and cytokine release syndrome. Immunity. 2020;52(5):731-3.

Haneline M.T., Lewkovich G.N. An analysis of the etiology of cervical artery dissections: 1994 to 2003. J. Manipulative. Physiol. Ther. 2005;28:617-622.

Hosoya T., Adachi M., Yamaguchi K. et al. Clinical and neuroradiological features of intracranial vertebrobasilar artery dissection. Stroke 1999;30:1083-90

Klok FA, Kruip M, van der Meer NJM, et al. Confirmation of the high cumulative incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19: an updated analysis. Thrombosis research, 2020, 191:148-50.

Ladopoulos T, Zand R, Shahjouei S. COVID-19: neuroimaging features of a pandemic. Journal of Neuroimaging 31.2 (2021):228-43.

Martin J.J., Hausser I., Lyrer P. et al. Familial cervical artery dissections: clinical, morphologic, and genetic studies. Stroke 2006; 37:2924-9

Palumbo D, Guazzarotti G, De Cobelli F. et al. Spontaneous major hemorrhage in COVID-19 patients: Another brick in the wall of SARS-CoV-2 – associated coagulation disorders? J Vasc Interv Radiol. 2020;31(9):1494-96.

Paniz-Mondolfi A, Bryce C, Grimes Z. et al. Central nervous system involvement by severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2). J Med Virol. 2020;92(7):699-702.

Patel P, Khandelwal P, Gupta G, Singla A. COVID-19 and cervical artery dissection: a causative association? J Stroke Cerebrovasc Dis. 2020;29(10):1050.

Rubinstein S.M., Peerdeman S.M., van Tulder M.W. et al. A systematic review of the risk factors for cervical artery dissection. Stroke. 2005; 36:1575-80.

Salvatore PP, Sula E, Coyle JP et al. Recent Increase in COVID-19 Cases Reported Among Adults Aged 18–22 Years United States, May 31–September 5, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69:1419-24.

Schievink W.I. Spontaneous dissection of the carotid and vertebral arteries. N. Engl. J. Med. 2001;344:898-906.

Yoshimoto Y, Wakai S. Unruptured intracranial vertebral artery dissection. Clinical course and serial radiographic imagings. Stroke. 1997;28:370-4.

Zhang Y, Xiao M, Zhang S et al. Coagulopathy and antiphospholipid antibodies in patients with Covid-19. N Engl J Med. 2020;382(17):e38.

Zubair A.S., McAlpine L.S., Gardin T. et al. Neuropathogenesis and Neurologic Manifestations of the Coronaviruses in the Age of Coronavirus Disease 2019: A Review. JAMA Neurol. 2020;77(8): 1018-27.