Характеристика порушень бронхіальної прохідності у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень залежно від коморбідності з ішемічною хворобою серця
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Мета дослідження: вивчити основні показники спірометрії і пневмотахометрії у пацієнтів з ізольованим хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ) і хворих з ХОЗЛ у поєднанні з ішемічною хворобою серця (ІХС).
Матеріали та методи. Були обстежені три групи пацієнтів: 1-а група – 43 пацієнта з ХОЗЛ ІІ ст. і супутньої ІХС, стабільна стенокардія напруги (ССН) II ФК; 2-а група – 47 пацієнтів з ХОЗЛ ІІ ст. і 3-я група – 26 хворих на ІХС, ССН II ФК (52,32% чоловіків і 47,68% жінок, середній вік – 54,68±2,17 року).
Результати. Встановлено, що при ХОЗЛ наявність ІХС асоціюється із статистично значуще меншими показниками життєвої ємності легень на видиху (ЖЄЛ), пікової об’ємної швидкості (ПОШ), максимальної об’ємної швидкості (МОШ) на рівні 25%, 50%, 75% ФЖЄЛ, а також статистично значущим зниженням СОШ в інтервалі від 25% до 75% ФЖЄЛ порівняно з аналогічними показниками у хворих з ізольованим перебігом ХОЗЛ.
Заключення. Наявність ІХС, стабільної стенокардії напруження II ФК у хворих з ХОЗЛ II ст. асоціюється з більш вираженою гіперреактивністю бронхів і більшим зниженням ЄЛ, ФЖЄЛ, ОФВ1, співвідношення ОФВ1/ФЖЄЛ, а також статистично значуще збільшеними змінами бронхіальної прохідності у вигляді зниження показників ПОШ, МОШ25, МОШ50, МОШ75, СОШ25-75 у порівнянні з такими самими значеннями хворих з ізольованим перебігом ХОЗЛ.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Слепынина Ю.С. Показатели структурно-функциональных изменений легких и сердца в оценке прогноза больных инфарктом миокарда в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких: Дис. … канд. мед. наук: 14.01.25 / Ю.С. Слепынина. – Кемерово, 2015. – 156 с.
Кубажи К. Сравнительное исследование функции внешнего дыхания у больных ХОБЛ в сочетании с ИБС и артериальной гипертонией / К. Кубажи, А.В. Соловьева, Д.Р. Ракита // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 2. – www.scienceeducation.ru/102-5880 (дата обращения: 24.10.2016).
For the Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of Physicians. Diagnosis and Management of Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians / A. Qaseem, V. Snow, P. Shekelle [et al.] // Ann. Intern. Med. – 2007. – Vol. 147. – P. 633-638.
Пустовалова И.А. Характер изменений вентиляционной функции легких при сочетании хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензией / И.А. Пустовалова // Вестник ЮУрГ, серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». – 2014. – Т. 14. – № 3. – С. 76-78.
Чучалин А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания / А.Г. Чучалин // Пульмонология. – 2008. – № 2. – С. 5-14.
Авдеев С.Н. Рабочая тетрадь для образовательной программы «Клуб Ведущих Пульмонологов», январь–декабрь 2013 г. Диагностика и лечение хронической обструктивной болезни легких / С.Н. Авдеев. – М.: Атмосфера, 2013. – 176 с.
Нобель Дж. Классика современной медицины, общая врачебная практика: пер. с англ. / Дж. Нобель. – М.: Практика, 2005. – Т. 3. – С. 661-671.
Дроботя Н.В. Возможности применения β-адреноблокаторов у больных с нарушением функции внешнего дыхания / Н.В. Дроботя // Рос. мед. журн. – 2013. – № 4. – С. 210-224.
Management of Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A. Systematic Review for a Clinical Practice Guideline / T.J. Wilt, D. Niewoehner, R. MacDonald, R.L. Kane // Ann.Intern. Med. – 2007. – Vol. 147. – P. 639-653.
Шилов А.М. Нарушения функции внешнего дыхания у больных с хронической сердечной недостаточностью / А.М. Шилов, М.В. Мельник, М.В. Чубаров, и др. // РМЖ. – 2004. – № 15. – С. 912.
Караськов А.М. Хроническая сердечная недостаточность и состояние функции внешнего дыхания у больных ишемической болезнью сердца / А.М. Караськов, О.В. Каменская, А.С. Клинкова и др. // Журнал Сердечная Недостаточность. – 2014. – № 83 (2). – С. 90-94.
Павленко В.И. Хроническая обструктивная болезнь легких сочетанная с ишемической болезнью сердца: клинико-функциональные особенности течения, механизмы взаимоотягощения, диагностика, прогнозирование и лечение: Автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.01.25 / В.И. Павленко. – Благовещенск, 2012. – 41 с.
Шилов А.М. Особенности лечения ИБС в сочетании с ХОБЛ / А.М. Шилов, О.Ф. Тарасенко, А.О. Осия // Лечащий врач. – 2009. – № 7. – С. 44-48.
Complex chronic comorbidities of COPD / L.M. Fabbri, F. Luppi, B. Beghe, K.F. Rabe // Eur. Respir. J. – 2008. – Vol. 31. – P. 204-212.
Global atlas on cardiovascular disease prevention and control / eds. S. Mendis, P. Puska, B. Norrving. – Geneva: WHO, 2011. – 155 p.
Провоторов В.М. Изучение динамики показателей спирометрии у больных с ХОБЛ и ИБС / В.М. Провотворов, И.В. Гречушкина, В.И. Гречкин и др. // [Текст] // Новые задачи современной медицины: материалы междунар. науч. конф. (г. Пермь, январь 2012 г.). – Пермь: Меркурий, 2012. – С. 77-79.
