Менеджмент пацієнтів із COVID-19 на рівні ПМСД в Україні: аналіз результатів анкетування сімейних лікарів порівняно зі світовими стратегіями
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Поява нового збудника інфекційних хвороб SARS COVID-19 швидко спричинила виникнення епідемії, а згодом і пандемії у 2020 році. Наразі у світі накопичено достатньо описових даних щодо менеджменту пацієнтів із COVID-19, проте у багатьох країнах світу ще нечітко розроблено доказові протоколи для різних рівнів медичної допомоги. Тому актуальним є проведення порівняльного аналізу щодо ведення пацієнтів із коронавірусною інфекцією на рівні первинної медико-санітарної допомоги (ПМСД) у різних країнах.
Мета дослідження: проведення порівняльного аналізу щодо менеджменту пацієнтів COVID-19 на рівні ПМСД у різних країнах світу та в Україні.
Матеріали та методи. У статті наведено дані сімейних лікарів з 9 країн світу щодо ведення хворих на COVID-19 на рівні ПМСД (які були представлені у формі доповідей з відповідями на 5 запитань на міжнародній конференції «Гаряча тема: COVID-19 і коморбідні стани в первинній медичній допомозі» 3–5 грудня 2020 року). Також оцінювалися результати анкетування українських сімейних лікарів, яке проводилося методом онлайн-опитування. Відповіді українських сімейних лікарів надходили у процесі анонімного анкетування у форматі Google-форм з листопаду до грудня 2020 року.
Результати. Під час аналізу доповідей міжнародних експертів і даних анкетування вітчизняних лікарів виявлено схожі риси у стратегіях лікування, діагностиці і стратегіях контролю за одужанням пацієнтів на рівні ПМСД: оцінювання стану пацієнта за допомогою пульсоксиметрії, визначення частоти дихання, проведення телефонного та відеоконсультування тощо. Однак певні напрямки у вітчизняній рутинній медичній практиці суттєво відрізнялися від таких у веденні пацієнтів сімейними лікарями в світі. Адже широке використання антибіотиків, антикоагулянтів, а також багатьох інших додаткових засобів, часте необґрунтоване застосування КТ лікарями на первинній ланці при COVID-19 широко проводиться українськими колегами на рівні ПМСД.
Заключення. Порівняльний аналіз діагностики та лікування виявив як схожі (методи діагностики, оцінювання стану пацієнтів), так і відмінні риси (гіпердіагностика і поліпрагмазія) у веденні COVID-19 в Україні порівняно зі світовими стратегіями.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
«Pro vnesennia zmin do Standartiv medychnoi dopomohy «Koronavirusna khvoroba (COVID-19)» [Elektronnyi resurs]. Nakaz MOZ Ukrainy № 2438. Rezhym dostupu do resursu: https://moz.gov.ua/uploads/5/28069-dn_3094_31_12_2020_dod.pdf.
La maladie et l’épidémie [Elektronnyi resurs] France. 2020. Rezhym dostupu do resursu: https://lecmg.fr/coronaclic-1-la-maladie-et lepidemie/#1H. https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/dokument-webb/ovrigt/triage-arbetssatt-vardcentralcovid19.pdf
NICE Guidance [Elektronnyi resurs]. United Kingdom. 2020. Rezhym dostupu do resursu: https://www.nice.org.uk/guidance/conditions-and-diseases/respiratory-conditions/covid19/products?ProductType=Guidance&Status=Published https://www.nice.org.uk/cks-uk-only
Guidance COVID-19: long-term health effects [Elektronnyi resurs] Public Health England. 7 Rezhym dostupu do resursu: https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-long-termhealth-effects/covid-19-long-termhealth-effects
Triage/flöden och arbetssätt vid covid-19 [Elektronnyi resurs] Framtaget av Kunskapscentrum Katastrofmedicin, Karolinska Institutet på uppdrag av Socialstyrelsen. 2020. Rezhym dostupu do resursu: https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/dokument-webb/ovrigt/triage-arbetssatt-vardcentralcovid19.pdf.
Naukovo-praktychna onlain konferentsiia z mizhnarodnoiu uchastiu «Hariacha tema: COVID-19» i komorbidni stany v pervynnii medychnii dopomozi [Elektronnyi resurs] / [РО Kolesnyk, Ya Miskin, ОV Ilkov ta in.] m. Kyiv. 2020. Rezhym dostupu do resursu: https://drive.google.com/file/d/1ydKdj69NdLsKyDinUcHk1NWqjdV0Pg4/view?usp=sharing
Coronavirus disease (COVID-19): Dexamethasone [Elektronnyi resurs] // WHO. 2020. Rezhym dostupu do resursu: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/questionand-answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-dexamethasone
