Параметри якості життя і метаболічні порушення у жінок після гістеректомії з приводу міоми матки
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
На сьогодні все частіше з’являються повідомлення про збільшення частки хворих на міому матки (до 45 %), в яких гістеректомія (ГЕ) залишається єдиним радикальним методом оздоровлення. За останні десятиліття погляди на дану операцію суттєво змінилися. ГЕ та її вплив на соматичний та психологічний статус, зміни психогенного характеру та вегето-невротичні прояви, пов’язані з післяопераційною гострою циркуляторною ішемією яєчникової тканини, стали предметом наукового обміну багатьох дискусійних панелей.
У статті наведено дані експериментального психологічного дослідження, оцінювання вираженості урогенітальної дисфункції з використанням стандартизованої системи POP-Q, характеристика параметрів якості життя, показників вуглеводного й ліпідного обміну як на етапі передопераційного спостереження, так і протягом 12 міс, 3 і 5 років після оперативного втручання у 80 жінок репродуктивного віку з міомою матки, яким виконано вагінальну ГЕ.
У групу порівняння увійшли 60 пацієнток після ГЕ, проведеною абдомінальним доступом. У результаті проведених досліджень з використанням експериментально-психологічних методик слід відзначити домінування астенічних, тривожних та депресивних розладів. Найбільш частими симптомами були зниження працездатності, настрою, емоційна лабільність, диссомнія, зниження пам’яті і концентрації уваги.
Дослідження параметрів якості життя дозволило відзначити найбільш низькі показники у старшій віковій категорії основної групи, найнижчі рівні параметрів зафіксовано щодо «фізичного» та «сексуального здоров’я», найменше страждала сфера міжособистісних взаємовідносин.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Sparic R., Mirkovic L., Malvasi A., Tinelli A. Epidemiology of uterine myomas: a review. Int. J. Fertil. Steril. 2016; 9(4):424–35.
Balan V.E., Kovaleva L.A. (2015). Urogenitalnyi sindrom v klimakterii. Vozmozhnosti terapii [Urogenital syndrome in menopause. Treatment options]. Akusherstvo i ginekologiya, 5:104–108 (in Russian).
Ventskovsky B.M., Veropotvelyan P.N., Veropotvelyan N.P. (2010). Osteoporoz, obuslovlennyy sindromom istoshcheniya yaichnikov u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta [Osteoporosis caused by ovarian exhaustion syndrome in women of reproductive age]. Meditsinskiye aspekty zdorovya zhenshchiny, 7(35):5–12 (in Russian).
Holubenko M.Yu. (2001). Psykhoemotsiyni efekty “vidkrytoii” i laparoskopichnoii histerektomii [Psycho-emotional effects of “open” and laparoscopic hysterectomy]. Odes. med. zhurn., 1(63):94–97 (in Ukrainian).
Dobrokhotova Yu.E. (2000). Psikhoemotsionalnyy i gormonalnyy status zhenshchin posle gisterektomii bez pridatkov [Psychoemotional and hormonal status of women after partial hysterectomy]. Ros. med. zhurn., 4:25–28 (in Russian).
Evstifeeva E.A., Filippchenkova S.I., Kalantarov T.K., Kholodin S.P. (2016). Psikhosomaticheskaya sostavlyayushchaya i kachestvo zhizni bolnykh khirurgicheskogo profilya [Psychosomatic component and quality of life of patients with a surgical profile]. Arkhiv vnutrenney meditsiny. Spetsialnyy vypusk: 61 (in Russian).
Zabolotnov V.A., Karapetyan O.V., Pamfamirov Yu.K., Pamfamirova G.L., Kucherenko Yu.A., Tatevosyan A.G. (2011). Sovremennyye vzglyady na etiologiyu, patogenez i lecheniye miomy matki [Current views on the etiology, pathogenesis and treatment of uterine myoma]. Zdorovye zhenshchiny, 5(61):15–20 (in Russian).
Zagorodnaya E.D., Barkan T.M., Kolesnikov A.D., Barkan V.S., Rezanovich V.S., Butunov A.A., Tselyuba E.A. (2013). Vliyaniye gicterektomii na funktsiyu yaichnikov i kachectvo zhizni bolnykh miomoy matki [Effect of hysterectomy on ovarian function and quality of life of patients with uterine myoma]. Akusherstvo i ginekologiya, 2:48–81 (in Russian).
Savvina N.V., Savvina A.D. (2013). Kachestvo zhizni kak pokazatel’ effektivnosti reabilitatsionnykh meropriyatiy [Quality of life as an indicator of the effectiveness of rehabilitation measures]. Vestn. natsionalnogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N.I. Pirogova, 3(8):41–43 (in Russian).
Makarchuk O.M., Gavrilyuk H.M. (2016). Osoblyvosti otsinky yakosti zhyttia ta poshuk shliakhiv reabilitatsii u zhinok, yaki perenesly operatsiiu na mattsi [Peculiarities of quality of life assessment and search for ways of rehabilitation in women who underwent surgery on the uterus]. Halytskyi likarskyi visnyk, 23(1):40–43 (in Ukrainian).
Lashkul O.S. (2018). Kachestvo zhizni i seksualnaya funktsiya u zhenshchin, operirovannykh na organakh reproduktivnoy sistemy [Quality of life and sexual function in women who underwent reproductive system surgery]. Zaporozhskiy meditsinskiy zhurnal, 20,1(106):76–81 (in Russian).
Naumenko G.N. (2013). Kompleks psikhokorrektsionnykh meropriyatiy zhenshchin s leyomiomoy matki v posleoperativnyy period [Complex of psychocorrectional measures for women with uterine leiomyoma in the postoperative period]. Tavricheskiy zhurnal psikhiatrii, 17, 3(64):96–104 (in Russian).
Pomazkin V.I. (2010). Sindrom “posleoperatsionnoy ustalosti” [Postoperative fatigue syndrome]. Vestnik khirurgii, 169(3):117–119 (in Russian).
Khanin Yu.L. (1976). Kratkoye rukovodstvo k shkale reaktivnoy i lichnostnoy trevozhnosti CH. D. Spilbergera [A brief guide to the Spielberger’s State-Trait Anxiety Inventory]. L.,18 (in Russian).
Vomvolaki E., Kalmantis K., Kioses E., Antsaklis A. (2006). The effect of hysterectomy on sexuality and psychological changes. The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care. March, 11(1):23–27.
Nahás E.A.P. Pontes A., Nahas-Neto J. (2014). Effect of Total Abdominal Hysterectomy on Ovarian Blood Supply. Byulleten sibirskoy meditsiny, 13(1):145–152.
Stewart E.A. Shuster L.T., Rocca Reassessing W.A. (2012). Hysterectomy. Minnesota Medicine, 95(3):36.
Kichigin R.H., Arestova M.I., Zanko S.E. (2013). Risk factors for uterine fibroids and quality of life of patients operated on for uterine fibroids. Maternal and child health, 2(22):36–41.
Makris N., Vomvolaki E., Partsinevelos G.et al. (2006). The effect of hysterectomy on sexuality and psychological changes. The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care. March, 11(1):23–27. 10.1080/13625180500430200
Fernandez H., Farrugia M., Jones S.E., Mauskopf J.A., Oppelt P., Subramanian D. (2009). Rate, type, and cost of invasive interventions for uterine myomas in Germany, France, and England. Minim Invasive Gynecol., 16(1):40–6.
