Реабілітація хворих на ревматичні хвороби в практиці лікаря загальної практики–сімейного лікаря
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
У статті розглянуто сучасну доказову базу застосування різних реабілітаційних программ для хворих на ревматичні хвороби в первинній медичній допомозі. Представлено рекомендації з найбільш ефективних форм організації реабілітаційного процесу, навчання пацієнтів, застосування методів фізіотерапії, ерготерапії, режимів фізичної активності і тренувань для забезпечення максимальної функціональної спроможності і соціальної інтеграції хворих на ревматичні хвороби. Розглянуто позитивний вплив мотиваційного консультування при роботі із хворими на ревматичні хвороби, результати клінічних досліджень з оцінки впливу навчання пацієнтів на їхню функціональну спроможність і психологічний стан; рекомендації щодо застосування ортезів.
Наведено рекомендації провідних міжнародних експертних груп щодо призначення хворим на ревматоїдний артрит, остеоартроз, системні захворювання сполучної тканини фізичних вправ, фізіотерапевтичного лікування, застосування спеціального приладдя для полегшення виконання побутової роботи та професійної діяльності; приділено увагу методам оцінювання фізичного статусу пацієнтів, навчання методикам енергозбереження для виконання максимально можливого функціонального, фізичного навантаження і забезпечення автономності в побуті і соціальному житті.
Застосування наведених алгоритмів реабілітаційних заходів лікарями первинної медичної допомоги, іншими спеціалістами та медичним персоналом при веденні хворих на ревматичні хвороби дозволить реалізувати на практиці холістичний пацієнт-орієнтований підхід, покращити якість життя і функціональний стан пацієнтів.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Наказ МОЗ України №243 від 15.12.1993 «Про організацію і удосконалення ревматологічної допомоги населенню України»
Наказ МОЗ України №455 від 13.11.2001 «Про затвердження Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян».
Наказ МОЗ України No183 від 07.04.2004 «Про затвердження Інструкції про встановлення груп інвалідності»
Наказ МОЗ України №189 від 09.04.2008 «Про затвердження Положення про експертизу тимчасової непрацездатності»
Постанова Кабінету міністрів України No1317 від 03.12.2009 «Питання медико-соціальної експертизи»
2018 EULAR recommendations for physical activity in people with in amatory arthritis and osteoarthritis / Rausch Osthoff A-K, Karin Niedermann, Jürgen Braun et al. Ann Rheum Dis 2018;77:1251–1260. doi:10.1136/annrheumdis-2018-213585
2019 ACR/AF guideline for the management of OA of the hand, hip and knee / Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. [published online January 6, 2020]. Arthritis Care Res. doi:10.1002/acr.24131
Aysen Akinci, Gamze Kiliç. Future of Rehabilitation Interventions for Rheumatic Patients in the Mediterranean Region. – Mediterr J Rheumatol 2017; 28(2):70–4
Beardmore T.D. (2008) Rehabilitation of Patients with Rheumatic Diseases. In: Klippel J.H., Stone J.H., Crofford L.J., White P.H. (eds) Primer on the Rheumatic Diseases. Springer, New York, NY. https://doi.org/10.1007/978-0-387-68566-3_78
Bearne L M, Byrne A M, Segrave H, White C M. Multidisciplinary team care for people with rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Rheumatol Int 2016;36:311–24.
Combe B, Landewe R, Daien CI, Hua C, Aletaha D, Alvaro-Gracia J M, et al. 2016 update of the EULAR recommendations for the management of early arthritis. Ann Rheum Dis 2017;76(6):948–59.
Cramp F, Hewlett S, Almeida C, Kirwan J R, Choy E H, Chalder T, et al. Non-pharmacological interventions for fatigue in rheumatoid arthritis. Cochrane Database Syst Rev 2013:CD008322.
De Almeida P H, Pontes T B, Matheus J P, Muniz L F, da Mota L M. Occupational therapy in rheumatoid arthritis: what rheumatologists need to know? Rev Bras Reumatol 2015;55:272–80.
EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis / L Fernandes, KB Hagen, JWJ Bijlsma et al., Ann Rheum Dis 2013;72:1125–1135. doi:10.1136/annrheumdis-2012-202745
Hammond A. Rehabilitation in rheumatoid arthritis: a critical review. Musculoskeletal Care 2004;2:135–51.
Hochberg M C, Altman R D, April K T, Benkhalti M, Guyatt G, Mc- Gowan J, et al. American College of Rheumatology 2012 recom- mendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken) 2012;64:465–74.
Khimion L., Burianov A., Smolina L., Omelchenko T. Platelet autologous plasma in osteoarthritis treatment // Osteoarthritis and cartilage. – 2017. - № 25. – Р. 438–439.
Masiero S, Bonaldo L, Pigatto M, Lo Nigro A, Ramonda R, Punzi L. Rehabilitation treatment in patients with anky-losing spondylitis stabilized with tumor necrosis factor inhibitor therapy: a randomized controlled trial. J Rheumatol 2011;38:1335–42.
Metsios G S, Stavropoulos-Kalinoglou A, Kitas G D. The role of exercise in the management of rheumatoid arthritis. Expert Rev Clin Immunol 2015;11:1121–30.
NICE: Rheumatoid arthritis in over 16s Quality standard Published: 28 June 2013 www.nice.org.uk/guidance/qs33
NICE: Spondyloarthritis. Quality standard. Published: 28 June 2018 www.nice.org.uk/guidance/qs170
Non-Pharmacologic Therapies for Systemic Lupus Erythematosus / Monthida Fangtham, Shanthini Kasturi, Raveendhara R. Bannuru / Lupus. 2019 May;28(6):703–712. doi:10.1177/0961203319841435.
Rehabilitation for patients with rheumatic diseases: Patient experiences of a structured goal planning and tailored follow-up programme / Turid Nygaard Dager, Ingvild Kjeken, Gunnhild Berdal et al., Sage open Med. – 2017. – p.1–9
Rehabilitation in health systems: guide for action. Geneva: World Health Organization; 2019, 72 p.
Roddy E, Zhang W, Doherty M, Arden N K, Barlow J, Birrell F, et al. Evidencebased recommendations for the role of exercise in the management of osteoarthritis of the hip or knee – the MOVE consensus. Rheumatology (Oxford) 2005;44:67–73.
Steultjens E M, Dekker J, Bouter L M, van Schaardenburg D, van Kuyk M A, van den Ende C H. Occupational therapy for rheumatoid arthritis. Cochrane Database Syst Rev 2004:CD003114.
The British Society for Rheumatology guideline for the management of systemic lupus erythematosus in adults. Caroline Gordon, Maame-Boatemaa Amissah-Arthur, Mary Gayed et al., Rheumatology 2018;57:e1–e45 doi:10.1093/rheumatology/kex286
Uhlig T, Bjorneboe O, Kroll F, Palm O, Olsen I C, Grotle M. Involvement of the multidisciplinary team and outcomes in inpatient rehabilitation among patients with in amatory rheumatic disease. BMC Musculoskelet Disord 2016;17:18.
Use of intraarticular injections of platelet-rich plasma in the treatment pf-knee OA: a review article / N Baloch, O Hasan, Z Baig et al., Orthop Rev (2019). – Sep 24;11(3):7747
Ward M M, Deodhar A, Akl E A, Lui A, Ermann J, Gensler L S, et al. American College of Rheumatology / Spondylitis Association of America / Spondyloarthritis Research and Treatment Network 2015 Recommendations for the Treatment of Ankylosing Spondylitis and Nonradiographic Axial Spondyloarthritis. Arthritis Rheumatol 2016;68:282–98.
WHO. World Health Organization: health topics rehabilitation, 2013, http://www.who.int/topics/rehabilitation/en/