Сучасні стратегії профілактики та лікування остеопорозу: роль кальцію і вітаміну D
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Комбіновані препарати кальцію і вітаміну D на сьогодні посідають основні місце в стратегіях профілактики остеопорозу, а також для заповнення дефіциту кальцію в підлітковому віці, в осіб літнього віку, під час вагітності та лактації. Одночасне вживання кальцію і вітаміну D більш значущо та ефективно, ніж їхня монотерапія, уповільнює втрату кісткової маси і знижує ризик переломів, зміцнює кісткову мускулатуру і знижує ймовірність падінь.
На підставі аналізу сучасних наукових даних можна однозначно стверджувати, що дефіцит кальцію і вітаміну D значно поширений, їхнє адекватне споживання з харчових джерел або лікарських препаратів повинно бути обов’язковою складовою частиною профілактики і лікування остеопорозу та остеопоротичних переломів кісток. Найкращі результати зі зниження ризику переломів спостерігаються при призначенні комбінації кальцію у дозі 1000–1200 мг на добу та вітаміну D в дозі 800 МО/добу.
Препарат Азвестів (АТ «Київський вітамінний завод»), що з’явився на ринку України, може використовуватися в програмах профілактики і лікування остеопорозу в різних вікових групах, оскільки містить адекватну добову дозу кальцію і вітаміну D. Застосовується як доповнення до специфічної терапії остеопорозу у пацієнтів з ризиком розвитку дефіциту кальцію та вітаміну D.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Кочиш А.Ю., Лесняк О.М., Зоткин Е.Г., Иванов С.Н., Сафонова Ю.А. Создание служб профилактики повторных переломов костей у пациентов с остеопорозом. Остеопороз и остеопатии. 2015;3:30–35.
Марченкова Л.А., Тевосян Л.Х. Роль кальция и витамина D в профилактике остеопороза и переломов (обзор литературы). РМЖ. 2015;8:454.
Поворознюк В.В., Григорьева Н.В. Препараты кальция и витамина D в профилактике и лечении остеопороза. Раціональна фармкотерапія. 2006; 1(1):18–24.
Bonnick S., Broy S., Kaiser F. et al. Treatment with alendronate plus calcium, alendronate alone, or calcium alone for postmenopausal low bone mineral density. Curr Med Res Opin. 2007;23(6):1341–1349. doi: 10.1185/030079907X188035.
Chapuy M.C., Pamphile R., Paris E. et al. Combined calcium and vitamin D3 supplementation in elderly women: confirmation of reversal of secondary hyperparathyroidism and hip fracture risk: the Decalyos II study. Osteoporos. Int. 2002;13(3): 257–264. DOI: 10.1007/s001980200023.
Chen P., Krege J.H., Adachi J.D. Vertebral fracture status and the World Health Organization risk factors for predicting osteoporotic fracture risk. J Bone Miner Res. 2009;24(3):495–502. doi: 10.1359/jbmr.081103.
Compston J., Cooper A., Cooper C., et al. UK clinical guideline for the prevention and treatment of osteoporosis. Arch Osteoporos. 2017;12(1):43. doi:10.1007/s11657-017-0324-5
Ganda K., Puech M., Chen J.S., et al. Models of care for the secondary prevention of osteoporotic fractures: a systematic review and meta-analysis. Osteoporos Int. 2013;24(2):349–406. doi: 10.1007/s00198-012-2090-y.
Harvey N.C., Biver E., Kaufman J.M., et al. The role of calcium supplementation in healthy musculoskeletal ageing: An expert consensus meeting of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO) and the International Foundation for Osteoporosis (IOF). Osteoporos Int. 2017;28(2):447–462. doi:10.1007/s00198-016-3773-6
Hernlund E., Svedbom A., Ivergård M., et al. Osteoporosis in the European Union: medical management, epidemiology and economic burden. A report prepared in collaboration with the International Osteoporosis Foundation (IOF) and the European Federation of Pharmaceutical Industry Associations (EFPIA). Arch Osteoporos. 2013;8(1-2):136. doi: 10.1007/s11657-013-0136-1.
Kanis J.A., Cooper C., Rizzoli R., Reginster J.Y; Scientific Advisory Board of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis (ESCEO) and the Committees of Scientific Advisors and National Societies of the International Osteoporosis Foundation (IOF). European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int. 2020;31(1):209. doi:10.1007/s00198-018-4704-5
Kanis J.A., McCloskey E.V., Johansson H., Cooper C., Rizzoli R., Reginster J.Y. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int. 2013; 24:23–57.
Morris H.A. Osteoporosis prevention – a worthy and achievable strategy. Nutrients. 2010;2(10):1073–4. doi: 10.3390/nu2101073.
Nowson C.A. Prevention of fractures in older people with calcium and vitamin D. Nutrients. 2010;2(9):975–84. doi: 10.3390/nu2090975.
Reid IR, Ames RW, Evans MC, Gamble GD, Sharpe SJ. Long-term effects of calcium supplementation on bone loss and fractures in postmenopausal women: a randomized controlled trial. Am J Med. 1995 Apr;98(4):331–5. doi: 10.1016/S0002-9343(99)80310-6.
Rozenberg S., Body J.J., Bruyère O., et al. Effects of Dairy Products Consumption on Health: Benefits and Beliefs-A Commentary from the Belgian Bone Club and the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases. Calcif Tissue Int. 2016 Jan;98(1):1–17. doi: 10.1007/s00223-015-0062-x.
Shea B., Rosen C.J., Guyatt G. et al. A meta-analysis of calcium supplementation for the prevention of postmenopausal osteoporosis. Osteoporosis Int. 2000;11 (Suppl. 2):114. DOI: 10.1210/er.2001-7002
Sunyecz JA. The use of calcium and vitamin D in the management of osteoporosis. Ther Clin Risk Manag. 2008;4(4):827–836. doi:10.2147/tcrm.s3552.
Weaver C.M., Alexander D.D., Boushey C.J., et al. Calcium plus vitamin D supplementation and risk of fractures: an updated meta-analysis from the National Osteoporosis Foundation. Osteoporos Int. 2016;27(1):367–376. doi:10.1007/s00198-015-3386-5
Weaver C.M., Bischoff-Ferrari H.A., Shanahan C.J. Cost-benefit analysis of calcium and vitamin D supplements. Arch Osteoporos.2019;14(1):50. doi:10.1007/s11657-019-0589-y
WHO Scientific Group on the Prevention and Management of Osteoporosis (2000: Geneva, Switzerland). (2003). Prevention and management of osteoporosis : report of a WHO scientific group. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/42841
World Health Organization Assessment of osteoporosis at the primary health care level. WHO, Geneva, 2007. Available from : www.who.int/chp/topics/rheumatic/en/index.html
