Порядок та організація надання послуг замісної підтримувальної терапії агоністами опіоїдів наркозалежним пацієнтам у закладах первинної медичної допомоги
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Надання медичної допомоги та проведення замісної терапії для наркозалежних осіб є важливим компонентом діяльності системи охорони здоров’я щодо забезпечення реалізації принципу «зменшення шкоди» від тіньового вживання заборонених речовин. В Україні на сучасному етапі, як і в багатьох країнах світу, впроваджується системний підхід до таких груп пацієнтів на рівні первинної медичної допомоги. Отже, лікар загальної практики-сімейний лікар повинен мати відповідну підготовку і знання, у тому числі – законодавчу базу для здійснення такої діяльності.
Метою статті є удосконалення знань лікаря загальної практики з питань надання медико-соціальної допомоги та організації замісної терапії наркозалежним. Стаття сформована як лекція для дистанційного навчання і є продовженням попередніх публікацій автора в журналі «Сімейна медицина» (№ 5–6, 2019 р.). У статті наведено основні законодавчі акти, прийняті в Україні, які регламентують порядок надання замісної підтримувальної терапії агоністами опіоїдів наркологічною службою, розглянуто основні положення Стратегії державної політики щодо наркотиків на період до 2020 року, затвердженого розпорядженням Кабінету Міністрів України від 6 лютого 2019 року, викладено інформацію про порядок надання замісної підтримувальної терапії фахівцями, які не належать до наркологічної служби, але мають право надавати такі послуги. Представлено методику та порядок роботи лікаря первинної медичної допомоги в рамках програми замісної терапії, надана коротка характеристика препарату метадон, що застосовується під час замісної підтримувальної терапії на первинному рівні медичної допомоги.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Огляд клінічних настанов та протоколів лікування розладів психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин. SAMHSA-Україна: Проект аналізу законодавства та політики. Лютий 2018 http://www.hivreforminaction.org/wp-content/uploads/2018/03/letter_SUD_SAMHSADesk-Review-Ukraine_02-2018_UA_preview.pdf
National Guidelines for Medication-Assisted Treatment of Opioid Dependence. – 2014. (Australian Commonwealth Department of Health) (клінічна настанова Департаменту охорони здоров’я Австралії 2014 року).
Наказ МОЗ № 362 (інформація про всю документацію, яку треба вести в закладі ОЗ, що надає послуги ЗПТ) від 03.04.2017 «Про внесення змін до наказів МОЗ України від 07 серпня 2015 року № 494 («Про деякі питання придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров’я») та від 29 грудня 2000 року № 369 «Про затвердження форм медичної облікової документації, що використовуються в стаціонарах і поліклініках (амбулаторіях)».
Наказ МОЗ № 200 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії хворих з опіоїдною залежністю» зі змінами, внесеними згідно з наказами Міністерства охорони здоров’я № 238 від 27.03.2013, № 863 від 17.12.2015.
Розпорядження кабінету міністрів від 6 лютого 2019 року № 56-р «Про затвердження плану заходів на 2019–2020 роки з реалізації Стратегії державної політики щодо наркотиків на період до 2020 року». https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/56-2019-%D1%80
Замісна підтримувальна терапія: МОЗ України пропонує розширити доступ до неї (проект змін до Наказу МОЗ № 200) 2019-08-05 https://www.umj.com.ua/article/160494/zamisna-pidtrimuvalna-terapiya-mozukrayini-
Наказ МОЗ України № 645 від 10.11.2008. Замісна підтримувальна терапія в лікуванні хворих із синдромом залежності від опіоїдів. Методичні рекомендації.
Постанова Кабінету Міністрів України «Деякі питання удосконалення реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення» від 5 лютого 2020 року № 65 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/65-2020-%D0%BF