Вплив ожиріння, гіперінсулінемії IGF-1 та гіперглікемії у розвитку колоректального раку у хворих на цукровий діабет 2-го типу
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Новітні дослідження доводять підвищений ризик розвитку колоректального раку у пацієнтів з цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу. Механізмами асоціації між зазначеними захворюваннями визнані патогенетичні фактори ЦД 2-го типу.
Мета дослідження: аналіз впливу ожиріння, гіперінсулінемії, інсуліноподібного фактора росту-1 (IGF-1) та гіперглікемії на розвиток колоректального раку у хворих на ЦД 2-го типу.
Матеріали та методи. Обстежено 36 хворих, розподілених на групи: І (контрольна) група – 10 здорових осіб, ІІ група – 10 хворих на ЦД 2-го типу, ІІІ група – 8 хворих на колоректальний рак без ЦД, IV група – 8 хворих з поєднанням двох захворювань. Методом імуноферментного аналізу визначали рівні інсуліну та інсуліноподібного фактора росту-1 (IGF-1). Компенсацію ЦД оцінювали за рівнем глікозильованого гемоглобіну (HbA1c), визначеного методом імунообмінної хроматографії. Аналіз отриманих даних проводили з допомогою програми Statistica 12.0 (StatSoft Inc., США). Відмінності між значеннями в контрольній і експериментальній групах визначали за t-критерієм Стьюдента. Відмінності вважали достовірними при р<0,05.
Результати. Отримані результати свідчать, що колоректальний рак був діагностований у хворих з ожирінням віком понад 60 років. Індекс маси тіла (ІМТ) у пацієнтів усіх досліджуваних груп становив >30 кг/м2. Достовірно вищий ІМТ порівняно з показником контрольної групи мали хворі IV групи з поєднанням ЦД 2-го типу та колоректального раку (р<0,05). Достовірну гіперінсулінемію та підвищений рівень IGF-1 виявлено у пацієнтів усіх досліджуваних груп (р<0,05). Більшість пацієнтів з ЦД в обох групах мали рівень HbA1c > 7,5%.
Заключення. Ожиріння, гіперінсулінемія, підвищена біодоступність IGF-1 та гіперглікемія є патогенетичними факторами формування ризику колоректального раку у пацієнтів з цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу. Пацієнтам віком понад 55 років з ЦД, ожирінням та гіперінсулінемією рекомендований скринінг на колоректальний рак.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Alderete TL, Byrd-Williams CE, Toledo-Corral CM, Conti DV, Weigensberg MJ, Goran MI (2011). Relationships between IGF-1 and IGFBP-1 and adiposity in obese African-American and Latino adolescents. Obesity (Silver Spring). 19(5):933–938. doi:10.1038/oby.2010.211.
Bjørge T, Engeland A, Tverdal A, Smith GD. (2008). Body mass index in adolescence in relation to cause-specific mortality: a follow-up of 230,000 Norwegian adolescents. Am J Epidemiol. 168:30–37. doi:10.1093/aje/kwn096.
Campisi J. (2013). Aging, cellular senescence, and cancer. Annual review of physiology, 75:685–705. doi:10.1146/annurev-physiol-030212-183653.
Dobbins M, Decorby K, Choi BC. (2013). The Association between Obesity and Cancer Risk: A Meta-Analysis of Observational Studies from 1985 to 2011. ISRN Prev Med. 2013:680536. doi:10.5402/2013/680536.
Fedorenko ZP, Kolesnik OO, Mykhaylovych YuY, Ryzhov AYu, Sumkina OV. (2018). Epidemiolohichni peredumovy dotsilnosti vprovadzhennya skryninhu kolorektalnoho raku v Ukrayini. Klynycheskaya Onkolohyya. 8;4(32):258–263. [In Ukrainian].
García-Jiménez C, Gutiérrez-Salmerón M, Chocarro-Calvo A, García-Martinez JM, Castaño A, De la Vieja A. (2016). From obesity to diabetes and cancer: epidemiological links and role of therapies. British journal of cancer. 114;7:716–722. doi:10.1038/bjc.2016.37.
Hanahan D, Weinberg RA. (2011). Hallmarks of cancer: the next generation. Cell. 144(5):646–674. doi:10.1016/j.cell.2011.02.013.
Mattu HS, Randeva HS. (2013) Role of adipokines in cardiovascular disease. J Endocrinol. 216(1):17-36. doi:10.1530/JOE-12-0232.
Mykhaylovych YuY, Zhurbenko AV, Sumkina OV. (2013). Praktychni aspekty vprovadzhennya skryninhu kolorektalnoho raku v Ukrayini. Sotsialno-ekonomichne obgruntuvannya. Klynycheskaya onkolohyya. 3(1):6–10. [In Ukrainian].
Otake S, Takeda H, Suzuki Y, Fukui T, Watanabe Sh, Ishihama K, Saito T, Togashi H, Nakamura T, Matsuzawa Yu, Kawata S. (2005) Association of Visceral Fat Accumulation and Plasma Adiponectin with Colorectal Adenoma: Evidence for Participation of Insulin Resistance. Clin Cancer Res. 11(10): 3642-3646; doi: 10.1158/1078-0432.CCR-04-1868.
Paul JHL Peeters, Marloes T Bazelier, Hubert GM Leufkens, Frank de Vries, Marie L De Bruin (2015). The Risk of Colorectal Cancer in Patients With Type 2 Diabetes: Associations With Treatment Stage and Obesity. Diabetes Care. 38 (3): 495-502; doi: 10.2337/dc14-1175.
Pelucchi C, Negri E, Talamini R, Levi F, Giacosa A, Crispo A, Bidoli E, Montellae M, Franceschif S, La Vecchia C. (2010). Metabolic syndrome is associated with colorectal cancer in men. Eur J Cancer. 46 (10):1866-1872. doi:10.1016/j.ejca.2010.03.010.
Pushkarev VM, Sokolova LK, Pushkarev VV, Tron’ko MD. (2018). Biokhimicheskiye mekhanizmy, svyazyvayushchiye diabet i rak. Deystviye metformina. Endokrynolohiya. 23(2):167-179. [In Ukrainian].
Salukhov VV, Kadin DV. (2019). Obesity as an oncological risk factor. Literature review. Meditsinsky Sovet. 4:94-102. doi:10.21518/2079-701X-2019-4-94-102.
Xiao B, Sanders MJ, Underwood E, Heath R, Mayer FV, Carmena D, Jing C, Walker PA, Eccleston JF, Haire LF, Saiu P, Howell SA, Aasland R, Martin SR, Carling D, Gamblin SJ. (2011). Structure of mammalian AMPK and its regulation by ADP. Nature. 472(7342):230-3. doi: 10.1038/nature09932.
Yang YX., Hennessy S., Lewis JD (2005). Type 2 Diabetes Mellitus and the Risk of Colorectal Cancer. Clin Gastroenterol Hepatol. 3(6): 587–594. doi:10.1016/s1542-3565(05)00152-7.
Yuhara H, Steinmaus C, Cohen SE, Corley DA, Tei Y, Buffler PA (2011). Is diabetes mellitus an independent risk factor for colon cancer and rectal cancer? Am J Gastroenterol.106(11):1911-21. doi:10.1038/ajg.2011.301.
