Вплив інсулінорезистентності на судинне ремоделювання при коморбідності артеріальної гіпертензії та ожиріння

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

В. Г. Псарьова
Н. М. Кириченко
М. М. Кочуєва

Анотація

Мета дослідження: оцінювання впливу інсулінорезистентності (ІР) на судинне ремоделювання у пацієнтів з коморбідністю артеріальної гіпертензії та ожиріння.

Матеріали та методи. Обстежено 200 пацієнтів з гіпертонічною хворобою (ГХ) і ожирінням І–ІІ ступенів. Пацієнти були розподілені на дві групи залежно від наявності у них ІР. До першої групи увійшли 80 пацієнтів без ІР, до другої групи – 120 пацієнтів з ІР.

Результати. При коморбідності ГХ і ожиріння наявність ІР впливає на вираженість судинного ремоделювання. При наявності ІР пацієнти з ГХ і супутнім ожирінням мають достовірно вищі товщину комплексу інтима-медіа сонної артерії на рівні біфуркації, швидкість пульсової хвилі у сонній артерії і черевній аорті порівняно з пацієнтами без ІР. У пацієнтів з коморбідністю ГХ і ожиріння HOMA-IR прямо корелює з такими показниками судинного ремоделювання, як товщина комплексу інтима-медіа (у тому числі на рівні біфуркації), швидкістю пульсової хвилі у сонній артерії і черевній аорті. У гіпертензивних пацієнтів з ожирінням в умовах відсутності ІР збільшення HOMA-IR асоціюється зі зростанням швидкості пульсової хвилі у сонній артерії, а у пацієнтів з ІР – зі збільшенням товщини комплексу інтима-медіа сонної артерії.

Заключення. У перспективі подальших досліджень необхідно оцінювати вплив інсулінорезистентності на гемодинамічні і метаболічні показники пацієнтів з гіпертонічною хворобою і супутнім ожирінням.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Псарьова, В. Г., Кириченко, Н. М., & Кочуєва, М. М. (2019). Вплив інсулінорезистентності на судинне ремоделювання при коморбідності артеріальної гіпертензії та ожиріння. Сімейна Медицина, (5-6), 74–76. https://doi.org/10.30841/2307-5112.5-6.2019.193886
Номер
Розділ
На допомогу практикуючому лікарю
Біографії авторів

В. Г. Псарьова, Сумський державний університет

Псарьова Валентина Григорівна,

кафедра внутрішньої медицини післядипломної освіти

Н. М. Кириченко, Сумський державний університет

Кириченко Наталія Миколаївна,

кафедра внутрішньої медицини післядипломної освіти

М. М. Кочуєва, Харківська медична академія післядипломної освіти

Кочуєва Марина Миколаївна,

кафедра фтизіатрії, пульмонології та сімейної медицини

Посилання

Cardiovascular risk assessment beyond Systemic Coronary Risk Estimation: a role for organ damage markers / M. Volpe, A. Battistoni, G. Tocci [et al.] // J. Hypertension. – 2012. – Vol. 30, N 6. – P. 1056–1064.

Crea F. Coronary microvascular dysfunction: an update / F. Crea, P.G. Camici, C.N. Bairey Merz // Eur. Heart J. – 2014. – Vol. 35, N 17. – Р. 1101–1111.

Inflammation and Vascular Remodeling / K-ichi Aihara, Masaki Mogi, Rei Shibata [et al.] // Int. J. Vasc. Med. – 2012. – Vol. 2012. – ID 596796.

Insulin resistance аnd hypertension. The Insulin Resistance Atherosclerosis study / M.F. Saad, M. Rewers, J. Selby [et al.] // Hypertention. – 2004. – Vol. 43, N 6. – P. 1324–1331.

Insulin resistance and metabolic derangements in obese mice are ameliorated by a novel peroxisome proliferator-activated receptor γ-sparing thiazolidinedione / Z. Chen, P.A. Vigueira, K.T. Chambers [et al.] // J. Biol. Chem. – 2012. – Vol. 287, N 28. – Р. 23537–23548.

Lteif A. Endothelin limits insulin action in obese/insulin-resistant humans / A. Lteif, P. Vaishnava, A.D. Baron // Diabetes. – 2007. – Vol. 56. – P. 728–734.

Maladaptive immune and inflammatory pathways lead to cardiovascular insulin resistance / A.R. Aroor, S. McKarns, V.G. Demarco [et al.] // Metabolism. – 2013. – Vol. 62, N 11. – Р. 1543–1552.

Mechanisms of metabolic coronary flow regulation / A. Deussen, V. Ohanyan, A. Jannasch // J. Mol. Cell. Cardiol. – 2012. – Vol. 52, N 4. – Р. 794–801.

Metabolic syndrome: is equine disease comparable to what we know in humans? / A. Ertelt, A.-K. Barton, R.R. Schmitz, H. Gehlen // Endocr. Connect. – 2014. – Vol. 3, N 3. – P. R81–R93.

Sex differences in predictors of longitudinal changes in carotid artery stiffness: the Multi- Ethnic Study of Atherosclerosis / R. Stern, M.C. Tattersall, A.D. Gepner [et al.] // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. – 2015. – Vol. 35, N 2. – Р. 478–484.

Shimamoto K. Metabolic syndrome / K. Shimamoto, T. Miura // Nippon Rinso. – 2009. – Vol. 67 (4). – Р. 771–776.

Syed Abdus Saboor Aftab. Thickness of the intima media as a new correlate for atherosclerosis risk factors in Indian type 2 diabetes patients / Syed Abdus Saboor Aftab // International Journal of Diabetes Mellitus. – 2009. – Vol. 1, iss.1. – P. 7–10.

Vasodilator interactions in skeletal muscle blood flow regulation / Y. Hellsten, M. Nyberg, L.G. Jensen, S.P. Mortensen // J. Physiol. – 2012. – Vol. 590, pt 24. – Р. 6297–6305.