Про лікування кашлю у хворих на негоспітальну пневмонію: результати дослідження МУКАСТАТ ПЛЮС
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Мета дослідження: вивчення ефективності і переносимості вільного призначення лікарями ердостеїну та амброксолу для лікування кашлю у госпіталізованих хворих на нетяжку негоспітальну пневмонію на тлі стандартної антибактеріальної терапії після завершення дослідження МУКАСТАТ.
Матеріали та методи. У проспективному відкритому нерандомізованому дослідженню взяли участь 245 хворих (110 чоловіків та 135 жінок) віком 21–82 років. Усі пацієнти отримували стандартну антибактеріальну терапію терміном на 7–10 діб і мукоактивні засоби ердостеїн (Муцитус) та амброксол у стандартному дозуванні курсом не менше 6 діб. Для оцінювання пов’язаних з пневмонією симптомів використовували опитувальники CAP-Sym-12 і «Шкала оцінки негоспітальної пневмонії» (ШОНП).
Результати. Через 2–3 доби від початку терапії хворі групи лікування ердостеїном почали оцінювати своє самопочуття (стан) та інтенсивність кашлю (за даними опитувальника CAP-Sym-12) краще, ніж у групі лікування амброксолом. У наступні терміни спостереження (через 7±1 и 12±2 діб від початку лікування) перевага ердостеїну підтверджувалася як об’єктивними (меша кількість хворих зі скаргами на кашель та на виділення мокротиння), так і суб’єктивними методами (опитувальники CAP-Sym-12 і ШОНП).
Заключення. У дослідженні МУКАСТАТ ПЛЮС підтверджені ефективність, добра переносимість та перевага ердостеїну над амброксолом при лікуванні кашлю та продукції мокротиння у госпіталізованих хворих на негоспітальну пневмонію на тлі стандартної антибактеріальної терапії.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Guidelines for the management of adult lower respiratory tract infections / M. Woodhead, F. Blasi, S. Ewig [et al.] // Clin. Microbiol. Infect. – 2011. – Vol. 17, Suppl. 6. – P. E1–E59.
Diagnosis and treatment of adults with community-acquired pneumonia. An official clinical practice guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America / J.P. Metlay, G.W. Waterer, A.C. Long [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2019. – Vol. 200. – No. 7. – P. e45–e67.
National Institute for Health and Care Excellence. Pneumonia (communityacquired): antimicrobial prescribing. 2019. Доступно по адресу: www.nice.org.uk/guidance/ng138
National Institute for Health and Care Excellence. Pneumonia (including community-acquired pneumonia). 2014. Доступно по адресу: www.nice.org.uk/guidance/cg191
Over-the-counter (OTC) medications to reduce cough as an adjunct to antibiotics for acute pneumonia in children and adults / C.C. Chang, A.C. Cheng, A.B. Chang // Cochrane Database Syst. Rev. – 2012. – Issue 2. – Art. No.: CD006088.
Эффективность эрдостеина для лечения кашля у больных внебольничными пневмониями: результаты исследования МУКАСТАТ / И.Г. Березняков, М.Н. Лебединская, В.И. Березняков, И.Д. Ломино // Сімейна медицина. – 2017. – № 4 (72). – С. 100–104.
Махаринська О.С. Застосування та валідизація короткого опитувальника для хворих на негоспітальну пневмонію в Україні / Махаринська О.С., Лебединська М.М., Березняков І.Г. // Болезни и антибиотики. – 2012. – № 1. – С. 51–58.
Березняков І.Г. Особливості перебігу нетяжкої негоспітальної пневмонії у осіб із супутньою хронічною серцевою недостатністю / І.Г. Березняков, М.М. Лебединська // Болезни и антибиотики. – 2013. – № 1. – С. 36–48.
Корж А.Н. Эффективность ступенчатой терапии у больных с внебольничными пневмониями с сопутствующей хронической сердечной недостаточностью / А.Н. Корж, В.И. Березняков // Болезни и антибиотики. – 2013. – № 1. – С. 13–22.
Adult outpatients with acute cough due to suspected pneumonia or influenza. CHEST Guideline and Expert Panel Report / A.T. Hill, P.M. Gold, A.A. El Solh [et al.] // Chest. – 2019. – Vol. 155. – No. 1. – P. 155–167.
Clinical effectiveness of a combination of bromhexine and amoxicillin in lower respiratory tract infection. A randomized controlled trial / C.C. Jr. Roa, R.B. Dantes // Fortschritte der Arzneimittelforschung. – 1995. – Vol. 45, № 3. – P. 267–72.
Moretti M. Pharmacology and clinical efficacy of erdosteine in chronic obstructive pulmonary disease // Expert. Rev. Resp. Med. – 2007. – Vol. 1, No. 3. – P. 307–316.
Cazzola M. The therapeutic efficacy of erdosteine in the treatment of chronic obstructive bronchitis: a meta-analysis of individual patient data / M. Cazzola, I. Floriani, C.P. Page // Pulmon. Pharmacol. Ther. – 2010. – V. 23. – No. 2. – P. 135–144.
Effect of erdosteine on the rate and duration of COPD exacerbations: the RESTORE study / R.W. Dal Negro, J.A. Wedzicha, M. Iversen M [et al.] // Eur. Respir. J. – 2017. – Vol. 50. – P. 1700711.
Efficacy and safety profile of mucolytic/antioxidant agents in chronic obstructive pulmonary disease: a comparative analysis across erdosteine, carbocysteine, and N-acetylcysteine / P. Rogliani, M.G. Matera, C. Page [et al.] // Respir. Research. – 2019. – Vol. 20. – P. 104.