Роль традиційних факторів ризику і активності запального процесу в розвитку атеросклерозу у хворих на псоріатичний артрит

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Л. В. Хіміон
А. В. Бойко

Анотація

Відомо, що для хворих на аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак) характерним є розвиток передчасного атеросклерозу, що може призводити до розвитку загрозливих для життя ускладнень та смерті. Епідеміологічні дослідження вказують на збільшений ризик інфаркту міокарда, серцево-судинної смерті серед хворих на псоріатичний артрит (ПсА), що можна пояснити передчасним атеросклерозом, однак його фактори ризику (ФР) залишаються невизначеними.

Мета дослідження: визначення взаємозв’язків між традиційними серцево-судинними факторами ризику і активністю запального процесу та атеросклерозом у хворих на ПсА.

Матеріали та методи. У дослідження було включено 42 хворих на ПсА і 20 хворих на шкірний псоріаз (ПС) без серцево-судинних захворювань, цукрового діабету, хронічної хвороби нирок, інших серйозних захворювань, які не приймали статини. До контрольної групи увійшли 20 практично здорових осіб, зіставних за статтю і віком. Усім включеним у дослідження пацієнтам проводили повне фізикальне обстеження, визначення активності захворювання (DAS28, PASI); лабораторні дослідження (загальний аналіз крові, визначення рівню СРБ, ліпідів, сечової кислоти в сироватці крові). З метою оцінювання сурогатних маркерів атеросклерозу – товщини комплексу інтіма-медіа (ТКІМ) та наявності атеросклеротичних бляшок (АБ) проводили ультразвукове обстеження сонних артерій (СА).

Результати. Встановлено більшу вираженість атеросклеротичного процесу у хворих на ПсА порівняно із хворими на ПС та групою контролю за відсутності відмінностей у поширеності традиційних факторів ризику.

Заключення. Більше значення ТКІМ СА у хворих на ПсА було пов’язано із найвищим рівнем СРБ, фібриногену, сечової кислоти, що може бути відображенням патогенетичного зв’язку додаткових факторів ризику з агресивним атеросклеротичним процесом у данного контингенту хворих.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Хіміон, Л. В., & Бойко, А. В. (2019). Роль традиційних факторів ризику і активності запального процесу в розвитку атеросклерозу у хворих на псоріатичний артрит. Сімейна Медицина, (5-6), 59–63. https://doi.org/10.30841/2307-5112.5-6.2019.193598
Номер
Розділ
На допомогу практикуючому лікарю
Біографії авторів

Л. В. Хіміон, Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика

Хіміон Людмила Вікторівна,

кафедра сімейної медицини

А. В. Бойко, Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика

Бойко Аліна Володимирівна,

кафедра сімейної медицини

Посилання

Badokin V.V. Terapevticheskaya aktivnost’ i bezopasnost’ artrofoona pri psoriaticheskom artrite / V.V. Badokin, Yu.L. Korsakova // Consilium Medicum [E’lektronny’j resurs]. – 2006. – № 8. – Rezhim dostupa: http://con-med.ru/magazines/ consilium_medicum/212569/212305/. – Data dostupa: 27.03.2014.

Cytokine profiles during infliximab monotherapy in psoriatic arthritis / A. Mastroianni [at al.] // British Journal of Dermatology. – 2005. – Vol. 153, № 3. – P. 531–536.

Gottlieb A.B. Psoriasis comorbidities / A.B. Gottlieb, C. Chao, F. Dann // Journal of Dermatological Treatment. – 2008. – Vol. 19, № 1. – Р. 5–21.

Milosavljevic, J. Ultrasound and Power Doppler Evaluation of the Hand and Wrist in Patients with Psoriatic Arthritis / J. Milosavljevic, U. Lindqvist, A. Elvin // Acta Radiologica. – 2005. – Vol. 46, № 4. – P. 374–385.

Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis: Section 2. Psoriatic arthritis: overview and guidelines of care for treatment with an emphasis on the biologics / A. Gottlieb [at al.] // Journal of the American Academy of Dermatology. – 2008. – Vol. 58, № 5. – P. 851– 864.

Effects of alefacept on health-related quality of life in patients with psoriasis results from a randomized, placebo-controlled phase II trial / C.N. Ellis [at al.] // American Journal of Clinical Dermatology. – 2003. – Vol. 4, № 2. – P. 131–139.

Stefano I. Echographic test and cyclosporine therapy in psoriatic arthritis / I. Stefano, R. Eugenio, R. Antonio // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. – 2000. – Vol. 14, № 3. – P. 232–233.

Kochergin N.G. Itogi raboty’ Pervoj vsemirnoj konferencii po psoriazu i psoriaticheskomu artritu / N.G. Kochergin, S.N. Kochergin, L.M. Smirnova // Russkij medicinskij zhurnal [E’lektronny’j resurs]. – 2006. – Rezhim dostupa: http://www.rmj.ru/articles_4306.htm. – Data dostupa: 03.04.2014.

Psoriasis and diabetes: a population-based cross-sectional study / A.D. Cohen [at al.] // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. – 2008. – Vol. 22, № 5. – Р. 585–589.

Titov V.N. Vzaimosvyaz mochevoy kisloty s pokazatelyamya lipidnogo obmena u lits s nizkim i srednim riskom po shkale SCORE / V.N. Titov, S.A. Boytsov, S.F. Urazalina i soavt. // Ateroskleroz i dislipidemii. – 2013. – № 2. – S. 31–39.

Chandran V. Sensitivity and specificity of the caspar criteria for psoriatic arthritis in a family medicine clinic setting / V. Chandran, C.T. Schentag, D.D. Gladman // The Journal of Rheumatology. – 2008. – Vol. 35, № 10. – P. 2069–2070.

Mіtchenko O.І., Lutay M.І. Dislіpіdemії: dіagnostika. profіlaktika ta lіkuvannya. Metodichnі rekomendatsії asotsіatsії kardіologіv Ukraїni. – K.: Morіon. 2011.

Kovalenko V.M Vpliv іmunnogo statusu і lіpіdnikh faktorіv na progresuvannya subklіnіchnogo aterosklerozu і rozvitok sertsevo-sudinnikh zakhvoryuvan u patsієntіv іz revmatoїdnim artritom // V.M. Kovalenko, L.V. Khimion, G.І. Lysenko, O.O. Garmisch / Ukr. tevmatol. Zhurn. – 2011.

Gonzalez-Juanatey C., Llorca J., Amigo-Diaz E. [et al.] High prevalence of subclinical atherosclerosis in psoriatic arthritis patients without clinically evident cardiovascular disease or classic atherosclerosis risk factors. // Arthritis Rheum. – 2007. – 57 (6). – Р. 1074–1080.

Franse LV. Serum uric acid, diuretic treatment and risk of cardiovascular events in the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP) / Franse LV, Pahor M, Di Bari M et al. // J. Hypertens. – 2000. – Vol. 18. – P. 1149–1154.

Grayson PC. Hyperuricemia and incident hypertension: a systematic review and meta-analysis. / Grayson PC, Kim SY, LaValley M et al. // Arthritis Care Res (Hoboken). – 2011. – Vol. 63 (1). – Р. 102–110.

Keenan T. Relation of uric acid to serum levels of high-sensitivity C-reactive protein, triglycerides, and high-density lipoprotein cholesterol and to hepatic steatosis. / Keenan T, Blaha MJ, Nasir K et al. // Am J Cardiol. – 2012. – Vol. 110 (12). – P. 1787–1792.