С-реактивний протеїн та його роль у патогенезі уражень серця (Огляд літератури та власні дослідження)

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Л. М. Стрільчук

Анотація

С-реактивний протеїн (СРП) – критерій вираженості запалення та вагомий маркер кардіоваскулярного ризику.

Мета дослідження: оцінювання стану проблеми використання СРП за даними літератури та власними спостереженнями.

Матеріали та методи. Проведено огляд літератури у базі даних Pubmed та у вітчизняних джерелах. Проаналізовані результати обстеження 75 хворих з геморагічним васкулітом, розподілених на групи залежно від стану жовчного міхура (ЖМ). Дані опрацьовані з використанням програми Statistica 6.0.

Результати. СРП був кристалізований у 1947 р. Maclyn McCarty, який запропонував застосовувати цей аналіз для відстеження перебігу ревматизму. СРП – неспецифічний гострофазовий білок, який синтезується у печінці у відповідь на дію прозапальних цитокінів. Провідна функція СРП – елімінація патогенів та ендотоксинів. Рівні СРП можуть коливатися від <1,0 мг/л до в тисячу разів вищих показників. СРП вивчається як маркер інфекції, запалення та пошкодження тканин при ішемічній хворобі серця, інсульті, когнітивних порушеннях, серцево-судинній смерті. Високий рівень СРП асоціюється з підвищенням кардіоваскулярної захворюваності та смертності. В обстежених пацієнтів з геморагічним васкулітом середній рівень СРП становив 7,51±1,22 мг/л, більш ніж удвічі перевищуючи норму, що може свідчити про високий кардіоваскулярний ризик. Значення рівня СРП було максимальним за умов холелітіазу та в осіб із холецистектомією в анамнезі. Незалежно від стану ЖМ вміст СРП істотно корелював з розміром лівого передсердя та гострофазовими параметрами периферійної крові.

Заключення. За даними літератури, СРП розпізнає та елімінує патогени, ендотоксини, некротизовані клітини. У хворих на геморагічний васкуліт вміст СРП прямо корелював з параметрами запалення та розміром лівого передсердя; обернено – з вираженістю анемічного синдрому. Рівень СРП залежав від стану ЖМ – був максимальним за умов холелітіазу та холецистектомії в анамнезі.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Стрільчук, Л. М. (2019). С-реактивний протеїн та його роль у патогенезі уражень серця (Огляд літератури та власні дослідження). Сімейна Медицина, (2), 109–112. https://doi.org/10.30841/2307-5112.2.2019.175680
Номер
Розділ
Огляд літератури

Посилання

С-реактивний білок як показник системних і легеневих запальних процесів у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень / Фещенко Ю.І., Панасюкова О.Р., Рекалова О.М. та ін. // Астма і алергія. – 2011. – №1. – С. 23-26.

Радченко Л.М. Кореляційні зв’язки між С-реактивним протеїном та антистрептолізином-О / Л.М. Радченко // Матер. 70 міжнарод. науково-практичної конференції молодих вчених «Актуальні проблеми клінічної, експериментальної, профілактичної медицини, стоматології та фармації» Донецьк, 2008. – С.117.

Analysis of serum ferritin and high sensitive C reactive protein in patients with gout. [Article in Chinese] / J. Wei, H. Zhang, Y. Wang [et al.] // Wei Sheng Yan Jiu. 2017 Mar;46(2):232-236.

Association between diet, lifestyle, metabolic cardiovascular risk factors, and plasma C-reactive protein levels / G.N. Fredrikson, B. Hedblad, J.A. Nilsson [et al.] // Metabolism. 2004;53:1436–1442.

Association between the circulating leptin levels and the biomarkers of oxidative stress and inflammation among Iranian overweight and obese adults / N. Aboutaleb, M. Zarrati, E. Cheshmazar [et al.] // Med J Islam Repub Iran. 2017; 31: 81. doi: 10.14196/mjiri.31.81

Associations of dietary fiber intake with long-term predicted cardiovascular disease risk and C-reactive protein levels (from the National Health and Nutrition Examination Survey Data [2005–2010]) / H. Ning, L. Van Horn, C.M. Shay [et al.] // Am J Cardiol. 2014;113:287–291.

Associations of physical activity with inflammatory factors, adipocytokines, and metabolic syndrome in middleaged and older Chinese people / Z. Yu, X. Ye, J. Wang J [et al.] // Circulation. 2009;119:2969–2977.

C-reactive protein and alcohol consumption: Is there a U-shaped association? Results from a populationbased study in Russia. The Arkhangelsk study / M. Averina, O. Nilssen, V.L. Arkhipovsky [et al.] // Atherosclerosis. 2006;188:309–315.

C-reactive protein, a sensitive marker of inflammation, predicts future risk of coronary heart disease in initially healthy middle-aged men: results from the MONICA (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease) Augsburg cohort study, 1984 to 1992 / W. Koenig, M. Sund, M. Fröhlich [et al.] // Circulation. 1999;99(2):237–242.

C-Reactive protein binds to apoptotic cells, protects the cells from assembly of the terminal complement components, and sustains an antiinflammatory innate immune response: implications for systemic autoimmunity / D. Gershov, S. Kim, N. Brot [et al.] // J Exp Med. 2000;192(9):1353-1364.

C-reactive protein concentration and risk of coronary heart disease, stroke, and mortality: an individual participant meta-analysis / Emerging Risk Factors Collaboration, S. Kaptoge, E. Di Angelantonio [et al.] // The Lancet. 2010;375(9709):132–140. doi: 10.1016/s0140-6736(09)61717-7.

C-reactive protein inhibits surviving expression via Akt/mTOR pathway downregulation by PTEN expression in cardiac myocytes / B.S. Lee, S.H. Kim, J. Oh [et al.] // PLoS One. 2014 May 27;9(5):e98113. doi: 10.1371/journal.pone.0098113. eCollection 2014.

C-reactive protein is a mediator of cardiovascular disease/ R.J. Bisoendial, S.M. Boekholdt, M. Vergeer [et al.] // Eur Heart J. 2010 Sep;31(17):2087-91. doi: 10.1093/eurheartj/ehq238. Epub 2010 Aug 3.

de Ferranti S.D. C-reactive protein: a nontraditional serum marker of cardiovascular risk / S.D. de Ferranti, N. Rifai // Cardiovasc Pathol. 2007;16:14–21.

Discordance between erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein measurements: clinical significance / K.H. Costenbader, L.B. Chibnik, P.H. Schur // Clin Exp Rheumatol. 2007;25(5):746-749.

Dowton S.B. Acute phase reactants in inflammation and infection / S.B. Dowton, H.R. Colten // Semin Hematol. 1988;25(2):84-90.

Elevated C-reactive protein levels in overweight and obese adults / M. Visser, L.M. Bouter, G.M. McQuillan [et al.] // JAMA. 1999;282:2131–2135.

Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine / C. Bray, L.N. Bell, H. Liang [et al.] // WMJ. 2016 Dec;115(6):317-21.

http://centennial.rucares.org/index.php?page=C-Reactive_Protein

Inflammatory Biomarkers and Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Disease / E. Yu, H.Y. Hsu, C.Y. Huang [et al.] // Open Med (Wars). 2018 May 24;13:208-213. doi: 10.1515/med-2018-0032. eCollection 2018.

Inflammatory biomarkers, hormone replacement therapy, and incident coronary heart disease: prospective analysis from the Women’s Health Initiative observational study / A.D. Pradhan, J.E. Manson, J.E. Rossouw [et al.] // The Journal of the American Medical Association. 2002;288(8):980–987. doi: 10.1001/jama.288.8.980.

Litao M.K. Erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein: how best to use them in clinical practice / M.K. Litao, D. Kamat // Pediatr Ann. 2014;43(10):417-420.

Markanday A. Acute Phase Reactants in Infections: Evidence-Based Review and a Guide for Clinicians / A. Markanday // Open Forum Infect Dis. 2015;2(3):ofv098.

Obesity indices and metabolic markers are related to hs-CRP and adiponectin levels in overweight and obese females / Z. Sanip, F.D. Ariffin, B.A.M. Al-Tahami [et al.] // Obes Res Clin Pract. 2013;7(4):e315–e20.

Pepys M.B. C-reactive protein: a critical update / M.B. Pepys, G.M. Hirschfield // J Clin Invest. 2003;111(12):1805-1812.

Prospective study of C-reactive protein, homocysteine, and plasma lipid levels as predictors of sudden cardiac death / C.M. Albert, J. Ma, N. Rifai [et al.] // Circulation. 2002;105(22):2595–2599. doi: 10.1161/01.CIR.0000017493.03108.1C.

Relation of C-reactive protein to stroke, cognitive disorders, and depression in the general population: systematic review and meta-analysis / H.-K. Kuo, C.-J. Yen, C.-H. Chang [et al.] // The Lancet Neurology. 2005;4(6):371–380. doi: 10.1016/s1474-4422(05)70099-5.

Relationship between cigarette smoking and novel risk factors for cardiovascular disease in the United States / L.A. Bazzano, J. He, P. Muntner [et al.] // Ann Intern Med. 2003;138:891–897.

Ridker P. M. C-reactive protein and the prediction of cardiovascular events among those at intermediate risk: moving an inflammatory hypothesis toward consensus / P.M. Ridker // Journal of the American College of Cardiology. 2007;49(21):2129–2138. doi: 10.1016/j.jacc.2007.02.052.

Saturated fatty acids intake in relation to C-reactive protein, adiponectin, and leptin: a population-based study / S. Santos, A. Oliveira, S. Casal [et al.] // Nutrition. 2013;29:892–897.

Systemic low-grade inflammation is related to both circulating and adipose tissue TNFα, leptin and IL-6 levels in obese women / M. Maachi, L. Pieroni, E. Bruckert [et al.] // Int J Obes (Lond) 2004;28(8):993–7.

The pentraxins PTX3 and SAP in innate immunity, regulation of inflammation and tissue remodelling / B. Bottazzi, A. Inforzato, M. Messa [et al.] // Journal of Hepatology. 2016;64(6):1416–1427. doi: 10.1016/j.jhep.2016.02.029

Tillett W.S. Serological Reactions in Pneumonia with a Non-Protein Somatic Fraction of Pneumococcus / W.S. Tillett, T.Jr. Francis // J Exp Med. 1930;52(4):561-571.

The influence of age, sex, and race on the upper reference limit of serum C-reactive protein concentration / M.H. Wener, P.R. Daum, G.M. McQuillan // J Rheumatol. 2000;27:2351–2359.

Xia D. Transgenic mice expressing rabbit C-reactive protein are resistant to endotoxemia / D. Xia, D. Samols // Proc Natl Acad Sci USA. 1997;94(6):2575-2580.