Антигістамінна терапія: левоцетиризин у практиці сімейного лікаря

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

М. М. Кочуєва
А. В. Рогожин

Анотація

Алергічні захворювання з кожним роком привертають все більш пильну увагу лікарів різних спеціальностей. Незважаючи на те що алергічні хвороби відомі людині понад дві з половиною тисяч років, у сучасному світі проблеми, пов’язані з питаннями діагностики, терапії і профілактики алергопатологій залишаються дуже актуальними. За останні десятиліття проблема алергії прийняла масштаб глобальної медико-соціальної проблеми. При цьому алергічними захворюваннями страждають 10–15% населення. Так, за даними світової статистики, у структурі всіх алергічних захворювань 20–40% займає алергічний риніт (АР) і близько 7–10% – бронхіальна астма (БА), а також 15% пацієнтів з АР страждають БА і 76% осіб з БА мають АР. Стаття ґрунтується на численних дослідженнях і підкреслює важливість правильного вибору препаратів для лікування алергії. Були вивчені та проаналізовані українські та іноземні літературні джерела, а також результати досліджень ефективності дії Левзіріну порівняно з іншими популярними антигістамінними препаратами. Застосування Левзіріну у лікуванні алергічних захворювань, у комплексній терапії патології органів дихання, що перебігає на алергічному фоні, демонструє більшу ефективність щодо пригнічення шкірної відповіді на гістамін, ніж інші популярні блокатори H1-гістамінових рецепторів. Також Левзірін виявився більш ефективним щодо впливу на гіперемію порівняно з лоратадином. В одному з досліджень Левзірін продемонстрував більш швидкий початок дії при симптомах сезонного АР у пацієнтів, які зазнали впливу пилку рослин. Левзірін виявився більш ефективним, ніж фексофенадин через 22 год після вживання препарату і пізніше, що свідчить про більшу тривалість дії та активність цього препарату. Під час оцінювання ефективності та безпеки Левзіріну та олопатадину виявилося, що останній асоціювався з більш вираженим профілем побічних ефектів. З огляду на отримані дані, Левзірін є ефективним та безпечним представником антигістамінних препаратів нового покоління, тому доцільно рекомендувати його пацієнтам з алергічними захворюваннями, що буде сприяти поліпшенню їхнього загального стану і якості життя.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Кочуєва, М. М., & Рогожин, А. В. (2019). Антигістамінна терапія: левоцетиризин у практиці сімейного лікаря. Сімейна Медицина, (2), 25–30. https://doi.org/10.30841/2307-5112.2.2019.174631
Номер
Розділ
На допомогу практикуючому лікарю

Посилання

Аллергический ринит и его влияние на астму, 2008. В сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения // Рос. аллерголог. журн. – 2010. – Т. 1. – С. 74–86.

Гуров А.В. Современные возможности диагностики и лечения аллергического ринита // РМЖ. – 2008. – Т. 16, № 2. – С. 103–105.

Лопатин А.С., Латышева Е.Н. Левоцетиризин в терапии аллергического ринита // Вестн. оториноларингол. – 2010. – № 4. – С. 98–101.

Марушко Ю.В., Шеф Г.Г. Можливості застосування левоцетиризину в терапії бронхітів та пневмоній у дітей з атопічними станами // Здоровье ребенка. – 2013. – № 4 (47). – С. 39–43.

П’ятницький Ю.С. Харчова алергія в дітей // Здоров’я України. – 2006, жовтень. – С. 31–32.

Федоскова Т.Г., Ильина Н.И. Роль аллергических заболеваний в общеклинической практике // РМЖ (Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей, социально-значимые заболевания). – 2004. – Т. 12 (14). – С. 876–885.

Ciprandi G., Cirillo I., Vizzaccaro A., & Tosca M.A. (2004). Levocetirizine improves nasal obstruction and modulates cytokine pattern in patients with seasonal allergic rhinitis: a pilot study. Clinical Experimental Allergy, 34(6), 958–964. doi:10.1111/j.1365-2222.2004.01960.x.

Clough G.F., Boutsiouki P., & Church M.K. (2001). Comparison of the effects of levocetirizine and loratadine on histamine-induced wheal, flare, and itch in human skin. Allergy, 56(10), 985–988. doi:10.1034/j.1398-9995.2001.00204.x.

De Blic J., Wahn U., Billard E., Alt R., & Pujazon M.-C. (2005). Levocetirizine in children: evidenced efficacy and safety in a 6-week randomized seasonal allergic rhinitis trial. Pediatric Allergy and Immunology, 16(3), 267–275. doi:10.1111/j.1399-3038.2005.00216.x.

Denham K.J., Boutsiouki P., Clough G.F., & Church M.K. (2003). Comparison of the effects of desloratadine and levocetirizine on histamine-induced wheal, flare and itch in human skin. Inflammation Research, 52(10), 424–427. doi:10.1007/s00011-003-1193-5.

DuBuske L.M. (2007). Levocetirizine: The latest treatment option for allergic rhinitis and chronic idiopathic urticaria. Allergy and Asthma Proceedings, 28(6), 724–734. doi:10.2500/aap.2007.28.3051.

Frossard N., Strolin-Benedetti M., Purohit A., Pauli G. Inhibition of allergen-induced wheal and flare reactions by levocetirizine and desloratadine. Br J Clin Pharmacol. 2007;65(2):172–179. doi:10.1111/j.1365-2125.2007.03009.x.

Garry M Walsh (2008) A review of the role of levocetirizine as an effective therapy for allergic disease, Expert Opinion on Pharmacotherapy, 9:5, 859-867, DOI: 10.1517/14656566.9.5.85922.

Grant J.A., Riethuisen J.-M., Moulaert B., & DeVos C. (2002). A double-blind, randomized, single-dose, crossover comparison of levocetirizine with ebastine, fexofenadine, loratadine, mizolastine, and placebo: suppression of histamine-induced wheal-and-flare response during 24 hours in healthy male subjects. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 88(2), 190–197. doi:10.1016/s1081-1206(10)61995-3.

Horak F., Zieglmayer P.U., Zieglmayer R., Kavina A., & Lemell P. (2005). Levocetirizine has a longer duration of action on improving total nasal symptoms score than fexofenadine after single administration. British Journal of Clinical Pharmacology, 60(1), 24–31. doi: 10.1111/j.1365-2125.2005.02377.x.

Lee H.-W., Lee H.W., Park D.J., Moon S.O., Ahn J.H., Kim M.J., Yoon Y.-R. (2008). The effects of fexofenadine at steady-state on sleep architecture: a study using polysomnography in healthy Korean volunteers. Expert Opinion on Pharmacotherapy, 9(10), 1655–1665. doi:10.1517/14656566.9.10.1655 8.

Simons FE. Advances in H1-antihistamines. N Engl J Med 2004;351:2203-17.

Mahawar D.K., Aseri M.L., Mathur S., Gaur S., Sankhla S., Dass B. A prospective study of comparison of efficacy and safety between levocetirizine and olopatadine in chronic idiopathic urticaria. Indian J Allergy Asthma Immunol 2014;28:86-92. doi:10.4103/0972-6691.140783.

McDonald K., Trick L., & Boyle J. (2008). Sedation and antihistamines: an update. Review of inter-drug differences using proportional impairment ratios. Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental, 23(7), 555–570. doi:10.1002/hup.962.

Mösges R., König V., & Köberlein J. (2011). The Effectiveness of Levocetirizine in Comparison with Loratadine in Treatment of Allergic Rhinitis – A Meta-Analysis. Allergology International, 60(4), 541–546. doi:10.2332/allergolint.10-oa-0300.

Nettis E., Calogiuri G.F., Di Leo E., et al. Once daily levocetirizine for the treatment of allergic rhinitis and chronic idiopathic urticaria. J Asthma Allergy. 2008;2:17–23. Published 2008 Dec 16.

Pasquali M., Baiardini I., Rogkakou A., Riccio A.M., Gamalero C., Descalzi D., … Canonica G.W. (2006). Levocetirizine in persistent allergic rhinitis and asthma: effects on symptoms, quality of life and inflammatory parameters. Clinical Experimental Allergy, 36(9), 1161–1167. doi:10.1111/j.1365-2222.2006.02548.x.

Patou J., De Smedt H., van Cauwenberge P., & Bachert C. (2006). Pathophysiology of nasal obstruction and meta-analysis of early and late effects of levocetirizine. Clinical Experimental Allergy, 36(8), 972–981. doi:10.1111/j.1365-2222.2006.02544.x.

Potter P.C. (2005). Efficacy and safety of levocetirizine on symptoms and health-related quality of life of children with perennial allergic rhinitis: a double-blind, placebo-controlled randomized clinical trial. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 95(2), 175–180. doi:10.1016/s1081-1206(10)61208-2.

Simons F.E.R. (2007). Safety of levocetirizine treatment in young atopic children: An 18-month study. Pediatric Allergy and Immunology, 18(6), 535–542. doi:10.1111/j.1399-3038.2007.00558.x.

Staevska M., Popov T.A., Kralimarkova T., Lazarova C., Kraeva S., Popova D., … Church M.K. (2010). The effectiveness of levocetirizine and desloratadine in up to 4 times conventional doses in difficult-to-treat urticaria. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 125(3), 676–682. doi:10.1016/j.jaci.2009.11.047.