Невирішені питання лікування артеріальної гіпертензії та що зробити
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Поява численних комбінацій антигіпертензивних препаратів в останні роки створює лікарю проблему вибору, зважаючи на відсутність класифікаційних рішень у цьому напрямку гіпертензіології.
Мета дослідження: вивчення ефективності антигіпертензивної комбінації еналаприлу та індапаміду (препарати Ензикс дуо і Ензикс дуо форте, виробник «Хемофарм АД», Сербія) у хворих високого кардіоваскулярного ризику з гіпертонічною хворобою (ГХ) II або III стадії, 3 ступеня, що мають коморбіднi ІХС або цукровий діабет.
Матеріали та методи. Обстежено 28 пацієнтів, рандомізованих на дві групи залежно від тяжкості захворювання. Для верифікації перебігу захворювання здійснено комплекс обстежень – вивчені динаміка клінічного статусу, дані ехокардіоскопії, добове моніторування артеріального тиску (ДМАТ), анкетування із застосуванням класичного опитувальника mos 36-Hem Short-Form Health Survey (SF-36) для самооцінки якості життя.
Результати. Інтегральне оцінювання ефективності застосованого алгоритму лікування дозволило встановити позитивну динаміку клінічного стану хворих, досягнення цільових рівнів артеріального тиску у всіх обстежених (після корекції доз препарату), статистично достовірного зниження індексу ММЛЖ і середьочасових показників ДМАТ.
Заключення. Результати дослідження продемонстрували, що препарат комбінованої терапії Ензикс дуо і його високодозова форма Ензикс дуо форте дозволяє успішно лікувати пацієнтів з будь-яким ступенем артеріальної гіпертензії, включаючи хворих із злоякісними формами, ішемічною хворобою серця, цукровим діабетом.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Hypertension: clinical management of primary hypertension in adults. National Institute for Health and Clinical Excellence. August 2011. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/CG127
Julius S., Kjeldsen S.E., Weber M. et.al. Outcomes in hypertensive patients at high cardiovascular risk treated with regimens based on valsartan or amlodipine: the VALUE randomized trial. Lancet 2004;363:2022–31. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(04)16451-9
Gress T.W., Nieto F.J., Shahar E. et.al. Hypertension and anthihyperrtensive therapy as risk factors for type 2 diabetes mellitus. Atherosclerosis Risk in Commununities Study. New Engl J Med 2000;342:905–912. https://doi.org/10.1056/NEJM200003303421301
Barbagallo M., Barbagallo S.G. Efficacy and tolerability of lercanidipine in monotherapy in elderly patients with isolated systolic hypertension. Aging Clin Exp Res 2000;12(5): 375–379. https://doi.org/10.1007/BF03339863
Jamerson K.A. On behalf of the ACCOMPLISH investigators. Avoiding cardiovascular events in combination therapy in patients living with systolic hypertension //American College of Cardiology Scientific Sessions. March 31, 2008; Chicago, IL.
ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2013;34(28):2159–2219. https://doi.org/10.1093/eurheartj/eht151
Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Eighth Joint National Committee (JNC). JAMA 2014;311(5): 507–520 https://doi.org/10.1001/jama.2013.284427
Эналаприл в кардиологии и терапии: стандарт эффективности и безопасности среди ингибиторов АПФ // Газета «Новости медицины и фармации» 13-14 (376–377) 2011. Full text
LeBel M., Grose J.H., Belleau L.J. et al. Antihypertensive effect of indapamide with special emphasis on renal prostaglandin production // Curr. Med. Res. Opin. 1983; 8(Suppl. 3): 81–6. http://dx.doi.org/10.1185/03007998309109841
Ettehad D., Emdin C.A., Kiran A. et. Al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and metaanalysis. Lancet 2016; 387:957–967. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8
Costa C., Gonzalez-Alujas T., Valente F. et al. Left atrial strain: a new predictor of thrombotic risk and successful electrical cardio-version. Echo Res Pract 2016;3(2):45–52. https://doi.org/10.1530/ERP-16-0009
Zhang Y., Moran A.E. Trends in the Prevalence, Awareness, Treatment and Control of Hypertension Among Young Adults in the United States, 1999 to 2014. Hypertension 2017; 70(4):736–742. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09801
Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K., et. al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2013;31:1281–1357. https://doi.org/10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc
Gosse Р., Dubourg О., Gueret Р., et al. Efficacy of very low dose perindopril 2 mg/indapamide 0.625 mg combination on left ventricular hypertrophy in hypertensive patients: the P.I.C.X.E.L. study rationale and design. J Hum Hypertens. 2002 Sep;16(9):653–9. https://doi.org/10.1038/sj.jhh.1001467
ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. PDF
Drapkina O.V. Quality of Life in Patients with Coronary Artery Disease. Difficult Patient 2014;7:12–16. Full text
Albert S.M., Castillo-Castenda C.D., Sano M., Jacobs D.M., Marder K., Bell K., Bylsma F., Lafleche G., Brandt J., Albert M., Stern Y. Quality of life in patients with Alzheimeris disease as reported by patient proxies. J Am Geriatr Soc 1996; 44:1342–1347. http://dx.doi.org/10.1111/j.1532-5415.1996.tb01405.x
Whelton P.K., Carey R.M., Aronow W.S. et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2017 Nov 7. (Epub ahead of print). https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.11.006
Chen Y.W., Lin P.Y., Tu K.Y. et al. Significantly lower nerve growth factor levels in patients with major depressive disorder than in healthy subjects: a meta-analysis and systematic review Neuropsychiatr Dis Treat 2015;11:925–933. https://doi.org/10.2147/NDT.S81432
Sclaich M., Straznicky N., Lambert E., Lambert G. Metabolic syndrome: a sympathetic disease? Lancet Diabetes Endocrinol 2015;3(2);148–157. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(14)70033-6
Gentile C., Dragomir A., Solomon C. et al. Sex differences in the prediction of metabolic burden from physiological responses to stress. Ann Behav Med 2015;49(1):112–127. https://doi.org/10.1007/s12160-014-9639-2
Arkhipenko Yu.V., Sazontova T.G., Tkatchouk E.N., Meerson F.Z. Adaptation to continuous and intermittent hypoxia: role of the active oxygen-dependent system. «Adaptation Biology and Medicine (Vol.1 Sub-cellular Basis)» (Eds. B.K. Sharma et al.) New Dehli, Narosa Publishing House 1997;251–259.
