Вегетативні та психосоматичні розлади у жінок під час вагітності
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
У статті деталізовано суб’єктивні та об’єктивні ознаки порушень вегетативної нервової системи з позицій неврологічного статусу та психосоматичних розладів.
Мета дослідження: підвищення якості діагностики вегетативної дисфункції у вагітних за результатами дослідження вегетативного та психосоматичного стану. Дослідження носило проспективний характер, було відкритим, із рандомізацією груп дослідження, проводилося в два етапи.
Матеріали та методи. Обстежено 487 вагітних у І, ІІ та ІІІ триместрах гестації, які перебували на обліку в жіночих консультаціях, в стаціонарах Івано-Франківського міського клінічного пологового будинку та Київського міського центру репродуктивної та перинатальної медицини. Дизайн дослідження містив повний комплекс клініко-лабораторних та інструментальних методів.
Результати. Серед 487 обстежених вагітних у 172 (35,31%) було встановлено вегетативну дисфункцію. Залежно від змін вегетативного гомеостазу і психосоматичної симптоматики у 112 (22,99%) обстежених вагітних встановлено синдром вегетативної дисфункції та у 60 (12,32%) вагітних – соматоформну дисфункцію вегетативної нервової системи з наявною психосоматичною симптоматикою і функціональними змінами з боку серця і судин. Порушення з боку серцево-судинної системи за гіпертонічним типом виявлено у 72 (41,86%) вагітних, за гіпотонічним типом – у 61 (35,46%) випадку та за кардіальним типом – у 39 (22,67%) вагітних. Вагітні із соматоформною дисфункцією вегетативної нервової системи характеризуються підвищеним рівнем особистісної тривоги, яка становила 62,0±4,44 бала і була вірогідно вищою від вагітних контрольної групи – 22,0±2,88 бала.
Заключення. Проведені дослідження дали змогу підтвердити високий відсоток порушень вегетативного гомеостазу у вагітних у різні періоди гестації. Наявність вегетативного дисбалансу під час вагітності можна розглядати як вегетативну вісцеральну дисфункцію та психосоматичну патологію, що виникає внаслідок порушення регулюючого впливу надсегментарних структур вегетативної нервової системи. Вагітні із вегетативною дисфункцією характеризуються підвищеним рівнем тривоги, яка може бути фактором ризику розвитку ускладнень перинатального періоду.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Абдуєва Ф.М. Вегетосудинна дистонія чи соматоформна дисфункція вегетативної нервової системи серця? / Ф.М. Абдуєва, Е.П. Каменська // Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. – 2012. – № 998, серія «Медицина», Випуск 23. – С. 102–104. PDF
Бенюк В.О. Прогнозування перебігу гестозу в сучасних умовах / В.О. Бенюк, І.В. Майданник // Актуальні проблеми клінічної та профілактичної медицини. – 2014. – Т. 2, № 2–3. – С. 60–64. PDF
Вейн А.М. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / А.М. Вейн. – М.: МИА, 2003. – 752 c.
Гиндикин В.Я. Справочник: соматогенные и соматоформные психические расстройства. – М.: Триада-Х, 2000. – 256 с.
Гудков Г.В. Комплексное исследование функціонального состояния вегетативной нервной системы у беременных с гестозом / Г.В. Гудков, А.В. Поморцев, О.К. Федорович // Акушерство и гинекология. – 2001. – № 3. – С. 45–50.
Довженко Т.В. Взаимосвязь аффективных и сердечно-сосудистых расстройств / Т.В. Довженко // Социальн. и клин. психиатр. – 2006. – Т. 15, вып. 3. – С. 69–80.
Дубницкая Э.Б. Психосоматические соотношения при депрессиях у больных с соматическими заболеваниями // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2000. – Т. 2, № 2. – С. 40–44.
Заседа Ю.И. Эволюция представлений о соматоформных расстройствах и психосоматических заболеваниях / Ю.И. Заседа // Мед. психология. – 2013. – № 4. – С. 46–50. PDF
Малярська Н.В. Вегетативні симптоми – психосоматичні розлади / Н.В. Малярська // Science and Education a New Dimension. Natural and Technical Sciences. – 2015. – III (7). Issue: 58. – P. 21–23.
Подольский В.В. Репродуктивное здоровье женщины – важнейшая проблема современности // Здоровье женщины. – 2003. – № 1 (13). – С. 100–102.
Подольський Вл.В. Особливості менструальної функції та її корекція в жінок зі змінами репродуктивного здоров’я і порушеннями вегетативного гемостазу / Вл.В. Подольський // Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. – 2015. – № 2. – С. 150–153. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2015.2.4809
Подольський Вл.В., Подольський В.В. Лікування змін мікробіоценозу урогенітальних органів у жінок з порушеннями вегетативного гомеостазу та змінами репродуктивного здоров’я / Вл.В. Подольський, В.В. Подольський // Здоровье женщины. – 2015. – № 10. – С. 44–46.
Пригожин Л.О. Соматоформные расстройства. Диагностика, лечение, профілактика / Клинические рекомендации. – М.: Медицина, 2015. – 22 с.
Соматоформные расстройства в практике семейного врача / В.Ю. Приходько, И.Р. Микропуло, М.В. Олейник [і ін.] // Медичні перспективи. – 2013. – № 3. – С. 5–7. PDF
Соматоформні розлади – сучасна загально-медична проблема / Б.В. Михайлов, І.М. Сарвір, О.С. Баженов [та ін.] // Укр. мед. часопис. – 2003. – № 3. – С. 73–77. PDF
Сюсюка В.Г. Оцінка впливу програми медико-психологічної корекції психоемоційної дезадаптації у вагітних на перинатальні наслідки їх розродження / В.Г. Сюсюка // Перинатология и педиатрия. – 2016. – № 3 (67). – С. 43–48. https://www.doi.org/10.15574/PP.2016.67.43
Татарчук Т.Ф. Діагностика, профілактика та лікування передменструального синдрому (методичні рекомендації) / Т.Ф. Татарчук, І.Б. Венцківська, І.С. Майдан. – К., 2005. – 20 с.