Особливості вегетативної дисфункції у пацієнтів із хворобою Паркінсона на тлі аутоімунної патології
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Дизавтономія вегетативної нервової системи – поширене явище при хворобі Паркінсона (ХП), ймовірно, пов’язане з нейродегенеративним процесом центральної нервової системи та периферійних постгангліонарних нейронів.
Мета дослідження: вивчення клінічних проявів вегетативних порушень у пацієнтів із ХП на тлі аутоімунного тиреоїдиту (АІТ).
Матеріали та методи. Проведено обстеження 109 пацієнтів із ХП віком від 47 до 75 років. В основну групу увійшли пацієнти ІА та ІБ підгрупи, у контрольну – ІІА та ІІБ підгрупи. Проведені загальноклінічне та неврологічне обстеження, оцінювання рухових функцій за Уніфікованою шкалою оцінки ХП (UPDRS), використано шкалу для оцінювання вегетативних порушень у пацієнтів із ХП та статистичний аналіз за допомогою програми «Statistica 6.0».
Результати. Аналіз загального показника порушення функції травного тракту при первинному огляді та через рік засвідчив статистично значущу різницю в підгрупах ІБ та ІІБ. Статистично значущу різницю між загальним показником кардіоваскулярної вегетативної дисфункції через рік спостереження виявлено у пацієнтів ІА підгрупи порівняно з хворими ІІА підгрупи. Аналіз загального показника вегетативних порушень у динаміці продемонстрував статистично значущу різницю у пацієнтів ІА та ІБ підгруп.
Заключення. Морбідність хвороби Паркінсона (ХП) зумовлена не тільки моторними порушеннями, але й немоторними проявами, у тому числі вегетативними порушеннями. Рання діагностика премоторних порушень дає можливість виявити осіб з підвищеним ризиком розвитку ХП. Важливим аспектом є проведення додаткового обстеження для виявлення супутньої патології у пацієнтів із прогресуванням ХП.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Аленикова О.А. Оценка частоты встречаемости отдельных немоторных симптомов при болезни Паркинсона / О.А. Аленикова, С.А. Лихачев // Медицинские новости. – 2015. – № 10. – С. 52–55.
Иллариошкин С.Н. Болезнь Паркинсона и расстройства движений / Иллариошкин С.Н., Яхно Н.Н. – М.: ООО, Диалог, 2008. – 405 с.
Клинические предикторы болезни Паркинсона / И.В. Черникова, З.А. Гончарова, Х.И. Хадзиева, Е.А. Рабаданова // Кубанский научный медицинский вестник. – 2015 – № 3 (152). – С. 135–139. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2015-3-134-139
Exercise hemodynamics in Parkinson’s disease and autonomic dysfunction / D.A. Low, E. Vichayanrat, V. Iodice et al. // Parkinsonism Relat. Disord. – 2014. – V. 20. – P. 549–553. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2014.02.006
Goldstein D.S. Dysautonomia in Parkinson’s disease / D.S. Goldstein // Compr. Physiol. – 2014. – V. 4. – P. 805–826. https://doi.org/10.1002/cphy.c130026
Goodman B.P., Gupta F. Defining successful treatment of neurogenic orthostatic hypotension with droxidopa in a patient with multiple system atrophy / B.P. Goodman, F. Gupta // Clin. Auton. Res. – 2017. – V. 27. – P. 21–23. https://doi.org/10.1007/s10286-017-0432-8
Natural history of pure autonomic failure: a United States prospective cohort. / H. Kaufmann, L. Norcliffe-Kaufmann, J.A. Palma et al. //Ann. Neurol. – 2017. – V. 81. – P. 287–297. https://doi.org/10.1002/ana.24877
Nonmotor Symptoms in Parkinson’s Disease: The Dark Side of the Moon / Roberto Ceravolo, Carlo Rossi, Lorenzo Kiferle, Ubaldo // Bonuccelli Future Neurology. – 2010. – V. 5 (6). – P. 851–871. https://doi.org/10.2217/fnl.10.69
Palma J.A., Kaufmann H. Epidemiology, Diagnosis and Management of Neurogenic Orthostatic Hypotension / J. A. Palma., H. Kaufmann // Mov. Disord. Clin. Pract. – 2017. – V. 4. – P. 298–308. https://doi.org/10.1002/mdc3.12478
Palma Jose-Alberto. Treatment of Autonomic Dysfunction in Parkinson’s Disease and Other Synucleinopathies / Alberto Palma, Horacio Kaufman // Movement Disorders. – 2018. – V. 33 (3). – P. 372–390. https://doi.org/10.1002/mds.27344
Palma Jose-Alberto. Autonomic disorders predicting Parkinson’s disease / Jose-Alberto Palma, Horacio Kaufmann // Parkinsonism relat. disord. – 2014. – V. 20 (01). – Р. 94–98. https://dx.doi.org/10.1016%2FS1353-8020(13)70024-5
Randomized, controlled pilot trial of solifenacin succinate for overactive bladder in Parkinson’s disease / T.A. Zesiewicz, M. Evatt, C.P. Vaughan et al // Parkinsonism Relat. Disord. – 2015. – V. 21. – P. 514–520. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2015.02.025
The association between symptoms of sexual dysfunction and age at onset in Parkinson’s disease / T. Ozcan, E. Benli, F. Ozer et al. //Clin. Auton. Res. – 2016. – V. 26. – P. 205–209. https://doi.org/10.1007/s10286-016-0356-8
The prion hypothesis in PD: Braak to the future / Naomi P, Visanji, Patricia L. Brooks, Lili-Naz Hazrati, Anthony E. Lang // Acta Neuropathologica Communications. – 2013 – V. 1, 2. https://dx.doi.org/10.1186%2F2051-5960-1-2
The recommendations of a consensus panel for the screening, diagnosis, and treatment of neurogenic orthostatic hypotension and associated supine hypertension / C.H. Gibbons, P. Schmidt, I. Biaggioni et al. // J Neurol. – 2017. – V. 264. – P. 1567–1582. https://doi.org/10.1007/s00415-016-8375-x
The Movement Disorders Task Force Review of Dysautonomia Rating Scales in Parkinson’s Disease with Regard to Symptoms of Orthostatic Hypotension /Anne Pavy-Le Traon, Gerard Amarenco, Susanne Duerr et al. //Movement Disorders. – 2011. – V. 26 (11). – Р. 1985–1992. https://doi.org/10.1002/mds.23742