Можливості етіотропної терапії грипу
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
У статті наведено дані щодо результатів застосування препаратів Ремавір та Фурасол у комплексному лікуванні хворих на грип.
Мета дослідження: вивчення ефективності препарату Ремавір (ремантадину гідрохлорид) при грипі в якості етіотропної терапії, а також вивчення ефективності застосування препарату Фурасол для місцевої терапії запального процесу ротоглотки при грипі.
Матеріали та методи. Під спостереженням знаходились 79 пацієнтів із середньотяжким перебігом грипу, які проходили стаціонарне лікування у Львівській обласній інфекційній клінічній лікарні протягом двох епідемічних сезонів: 2015–2016 та 2016–2017 років. Хворі були розподілені на дві групи. До складу першої групи увійшли 49 хворих на грип, які отримували в якості етіотропної терапії Ремавір та Фурасол. До складу другої групи увійшли 30 хворих на грип, у комплексі лікування яких застосовували загальноприйняті схеми патогенетичної терапії (антипіретики, дезінтоксикаційна терапія) без застосування засобів етіотропної терапії та засобів для місцевого лікування запальних явищ ротоглотки.
Результати. У першій групі вірогідно швидше зникали прояви інтоксикаційного синдрому, зменшення болю у горлі відбувалось вірогідно швидше порівняно із хворими другої групи. Зміни імунологічних показників пацієнтів першої групи, які отримували у комплексному лікуванні грипу Ремавір, значною мірою характеризують позитивну динаміку клітинного імунітету і сприяють успішному завершенню інфекційного процесу.
Заключення. У хворих, які отримували у комплексному лікуванні Ремавір, на 5–6-у добу лікування спостерігалася активація механізмів «раннього» та «субраннього» імунозалежного запалення, а також процесів Fas-залежного програмованого апоптозу, що на тлі стимуляції інших факторів клітинного імунітету сприяло швидшому зникненню симптомів, ознак інтоксикації та скорішому одужанню.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Биль Б.Н. Оценка эффективности лечения препаратом Фурасол острых и хронических заболеваний горла разной этиологии / Б.Н. Биль // Оториноларингология. Восточная Европа. – № 3 (20). – 2015. – С. 7–13.
Бойко Л.З. Щодо прогнозу захворюваності на грип та ГРВІ в епідемічний сезон 2017–2018 років http://ses.lviv.ua/novyny/2017/serpen/shchodo-prohnozu-zakhvoryuvanosti-na-hryp-ta-hrvi-v-epidemichnyy-sezon-2017-2018-rokiv
Волобуєва О.В. Терапевтична ефективність ремавіру у хворих на грип А / О.В. Волобуєва, Т.І. Лядова, Т.В. Севастьянова, С.О. Собко // Вестник Харьковского Национального университета имени В.Н. Каразина. Серия медицина. – 2010. – № 20 (918). – С. 16–22.
Господарський І.Я. Етіотропна терапія хворих на грип за умови супутнього імунодефіциту / І.Я. Господарський, М.Т. Ковальчук, Х.О. Господарська // Імунологія та алергологія. – 2007. – № 4. – С. 95–96.
Господарський І.Я. Проблема своєчасного призначення противірусної терапії у хворих на грип за умови супутнього хронічного обструктивного захворювання легень / І.Я. Господарський, Н.І. Рега, Х.О. Господарська // Сімейна медицина. – 2016. – № 1. – С. 25–29.
Зінчук О.М. Особливості ранньої діагностики, етіотропної терапії та хіміопрофілактики грипу / О.М. Зінчук, О.О. Зубач // Актуальная инфектология. – 2013. – № 1 (1). – С. 85–89.
Іванченко Н.О. Захворюваність на грип у Львівській області в епідсезоні 2015–2016 року / Н.О. Іванченко, О.Я. Баворовська // Актуальні інфекційні захворювання. Особливості клініки, діагностики, лікування та профілактики в сучасних умовах: Матеріали наук.-практ. конф. з міжнародною участю. – Київ, 2016. – С. 60–61.
Квашніна Л.В. Клінічний досвід використання препарату «Фурасол» (ополіскувач, порошок) виробництва АТ «Олайнфарм/JSC «Olainfarm» (Латвія) в лікуванні загострень хронічного тонзиліту та/або фарингіту в дітей / Л.В. Квашніна, В.П. Родіонов // Перинатология и педиатрия. 2015. – № 2 (62). – С. 52–55.
Клінічна імунологія та алергологія / О.М. Біловол,, П.Г. Кравчун, В.Д. Бабаджан та ін. – Х.: «Гриф», 2011. – 550 с.
Крамарьов С.О. Досвід застосування препарату ремантадин при лікуванні дітей з грипом та гострими респіраторними інфекціями, що супроводжуються грипоподібним синдромом / С.О. Крамарьов, В.В. Євтушенко, Л.О. Палатна // Семейная медицина. – 2015. – № 5 (61). – С. 195–198.
Лукащук Л. Грип та ГРВІ: уроки епідемії-2016 // Ваше здоров’я. http://www.vz.kiev.ua/gryp-ta-grvi-uroky-epidemiyi-2016/
Малий В.П. Грип сезонний і пандемічний / В.П. Малий. – Київ, 2017. – 63 с.
Малий В.П. Противірусна терапія хворих на грип типу А / В.П. Малий // Семейная медицина. – 2017. – № 1. – С. 46–51. – Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/simmed_2017_1_11
Мороз Л.В. Инфекционные болезни. Фармакотерапия / Л.В. Мороз, А.П. Коробко, О.С. Андросова [и др.]. – Киев, 2011. – 442 с.
Наказ департаменту охорони здоров’я ЛОДА № 792 від 18.10.2017 “Про підготовку до роботи в період епідемічного підйому захворюваності на грип та ГРВІ” http://www.health-loda.gov.ua/files/792%2018.10.2017.pdf
Новейшие технологии в генодиагностике: полимеразная цепная реакция в реальном времени (Real-Time PCR) / А.Н. Екимов, Г.А. Шипулин, Е.Г. Бочкарев [и др.] // Вестник последипломного медицинского образования. – 2001. – № 3. – С. 4–8.
Пухлик С.М. Оценка применения препарата Фурасол при заболеваниях глотки / С.М. Пухлик, И.К. Тагунова // Оториноларингология. Восточная Европа. – 2016. – № 1 (22). – С. 141–151.
Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza – recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) / A.E. Fiore, A. Fry, D. Sha [et al.] // MMWR Recomm. Rep. – 2011. – V. 60, N 1. – P. 1–24.
Bennett J.E. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases / J.E. Bennett, R. Dolin, M.J. Blaser. 8th Edition. – 2015. – P. 2000–2023.
Centers for Disease Control and Prevention. Flu symptoms and complications. Centers for Disease Control and Prevention. Available at https://www.cdc.gov/flu/consumer/symptoms.htm.
Centers for Disease Control and Prevention. Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians. Centers for Disease Control and Prevention. Available at https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm.
Development of oseltamivir and zanamivir resistance in influenza A(H1N1) pdm09 virus, Denmark, 2014 / Ramona Trebbien, Svend Stenvang Pedersen, Kristine Vorborg [et al.] // Euro Surveill. – 2017. – Vol. 22, N 3. – P. 30445. https://dx.doi.org/10.2807%2F1560-7917.ES.2017.22.3.30445
Neuraminidase inhibitor resistance in influenza viruses and laboratory testing methods. / H.T. Nguyen, A.M. Fry, LV. Gubareva // Antivir. Ther. – 2012. – Vol. 17 (1 Pt B) – P. 159–173. https://doi.org/10.3851/IMP2067
Oseltamivir resistance in human seasonal influenza viruses (A/H1N1) in EU and EFTA countries: an update / B. Ciancio, K. Fernandez de la Hoz K, P. Kreidl [et al.] // Euro Surveill. – 2008;13:8032.
Seasonal influenza in adults and children – diagnosis, treatment, chemoprophylaxis, and institutional outbreak management: clinical practice guidelines of the Infectious Diseases Society of America / S.A. Harper, J.S. Bradley, J.A. Englund [et al.] // Clin. Infect. Dis. – 2009. – Vol. 48, N 8. – P. 1003–1032. https://doi.org/10.1086/598513
The epidemiology and spread of drug resistant human influenza viruses / A.C. Hurt // Curr. Opin. Virol. – 2014. – Vol. 8. – P. 22–29. https://doi.org/10.1016/j.coviro.2014.04.009