Ефективність рефлексотерапії у комплексній реабілітації хворих на цукровий діабет

Анотація

Мета дослідження: дослідити ефективність застосування голкорефлексотерапії у комплексній реабілітації пацієнтів із цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу на підставі оцінювання клінічних параметрів та якості життя (ЯЖ).

Матеріали та методи. Були обстежені 40 хворих на ЦД 2-го типу. У групу порівняння увійшли 15 здорових осіб, які не мали жодних скарг щодо стану здоров’я. Усіх 55 обстежених було розподілено на три групи: І група – 20 хворих на ЦД 2-го типу без клінічно вираженої ангіопатії нижніх кінцівок (АНК); ІІ група – 20 хворих на ЦД 2-го типу з клінічно значущою АНК; ІІІ (контрольна) група – 15 практично здорових осіб, які не мали жодних скарг стосовно стану здоров’я. Усі пацієнти із ЦД 2-го типу отримували адекватну медикаментозну терапію, що включала препарати метформіну чи сульфонілсечовини в індивідуально підібраних дозах. Додатково до лікування пацієнти ІІ групи отримали курс голкорефлексотерапії (ГРТ) за методикою, яка була сформована на  основі напрацювань київської школи класичної акупунктури і пекінської школи, що включала 11 сеансів.

Результати. Після проведеного комплексного лікування було виявлено зниження вираженості клінічних проявів АНК в обох групах, однак більш значно лікування вплинуло на пацієнтів ІІ групи. Було встановлено, що застосування ГРТ у комплексній реабілітації хворих ЦД 2-го типу, а також пацієнтів із супутньою АНК, позитивно впливало на ЯЖ.

Заключення. Доведено, що комплексне лікування із застосуванням курсу голкорефлексотерапії (ГРТ) за запропонованою методикою призвело до більш значущої динаміки клінічних і лабораторних показників порівняно із такими групи загальноприйнятого лікування: кровопостачання гомілок підвищилось на 7,76% (р<0,001) проти 2,28% (р>0,05), кровопостачання стоп – на 9,13% (р<0,01) проти 4,79% (р<0,05) (за даними реовазографії). Рівень глюкози знизився на 11,33% (р<0,01) порівняно із 7,69% (р<0,005), а HbA1c – на 4,46% (р<0,005) проти 1,71% (р>0,05) відповідно, що визначали через 3 міс після завершення лікування. Це свідчить про стійкість ефекту від запропонованої схеми комплексної реабілітації. При комплексному оцінюванні динаміки якості життя встановили, що у групі пацієнтів з цукровим діабетом і ангіопатією нижніх кінцівок, у якій до загальноприйнятого лікування включали курс ГРТ, відбулася більш значима позитивна динаміка показника психічного статусу (зріс на 17,75%; р<0,001 проти 8,71%; р<0,005 відповідно) і фізичного статусу (зріс на 2,59%; р<0,05 проти 7,19%; р<0,05).