Ведення пацієнтів похилого віку з гострим бронхітом на тлі коморбідної патології
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Мета дослідження: оцінювання клінічної ефективності та безпеки застосування ердостеїну та азитроміцину в лікуванні хворих похилого віку з гострим бронхітом (ГБ) і коморбідною патологією.
Матеріали та методи. Були обстежені 36 пацієнта (20 чоловіків і 16 жінок) з діагнозом ГБ і коморбідною патологією (цукровий діабет 2-го типу, хронічна серцева недостатність III–IV функціонального класу за NYHA, бронхіальна астма, ревматоїдний артрит). Середній вік хворих становив 71,4±1,5 року. Для лікування ГБ пацієнтам призначали ердостеїн у дозі 300 мг 2 рази на добу і азитроміцин по 500 мг у перший день, далі по 250 мг з 2-ї до 5-ї доби. Клінічне спостереження за динамікою стану тривало протягом 2 тиж. Для оцінювання ефективності терапії використовували індивідуальну карту хворого, яка включала щоденну оцінку за бальною шкалою таких симптомів: задишка, кашель, характер і кількість мокротиння, консистенція мокротиння, загальне самопочуття.
Результати. У результаті дослідження не було встановлено значущих показань до обмеження застосування препаратів. Проведений аналіз безпеки дозволяє зробити висновок про хороший профілі безпеки ердостеїну та азитроміцину під час лікування пацієнтів похилого віку з коморбідних патологією.
Заключення. Під час спостереження лікарем та хворим на тлі терапії відзначено скорочення термінів редукції таких основних симптомів хвороби, як кашель і задишка. Також достовірно поліпшувалося самопочуття і якість життя пацієнтів. Додавання ердостеїну та азитроміцину до терапії не спричинювало будь-якого збільшення частоти небажаних явищ.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Синопальников А.И. Острый бронхит у взрослых/ А.И. Синопальников // Пульмонология и аллергология. – 2005. – No 3. – С. 15–20.
Alberta Clinical Practice Guideline Working Group (2008) Guideline for the management of acute bronchitis (www.albertadoctors.org).
Braman S.S. Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence based clinical practice guidelines / S.S. Braman // Chest. – 2006. – Vol. 129 (Suppl.1). – Р. 95S–103S.
Falsey A.R. Human metapneumovirus infections in young and elderly adults / A.R. Falsey, D. Erdman, Anderson L.J., E.E. Walsh // J. Infect. Dis. – 2003. – Vol. 187. – Р. 785.
Jonsson J.S. Acute bronchitis in adults. How close do we come to its aetiology in general practice? / J.S. Jonsson, J.A. Sigurdsson, K.G. Kristinsson [et al.]// Scand J. Prim Health Care. – 1997. – Vol. 15. – Р. 156.
Scottish Intercollegiate Guidelines Network (2002) Community management of lower respiratory tract infection in adults. A national clinical guideline (www.sign.ac.uk).
Smucny J. Antibiotics for acute bronchitis / J. Smucny, T. Fahey, L. Becker, R. Glazier // Cochrane Database Syst. Rev. – 2004. – Vol. 4. – Р. 245.
Swanson R.N. Once daily azithromycin for 3 days compared with clarithromycin for 10 days for acute exacerbation of chronic bronchitis: a multicenter, double blind, randomized study. / R.N. Swanson, A. Lainez Ventosilla, M.C. De Salvo [et al.] // Treat. Respir. Med. – 2005. – No 4. – P. 31–39.
Tan T. Antibiotic prescribing for self limiting respiratory tract infections in primary care: summary of NICE guidance / T. Tan, P. Little, Stokes T. // BMJ. – 2008. – Vol. 337. – Р. a437
The effect of long term treatment with erdosteine on COPD: The EQUAL IFE Study. Drugs Exptl // Clin. Res. – 2008. – Vol. 30. – Р. 143
Wadowsky R.M. Evaluation of Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae as etiologic agents of persistent cough in adolescents and adults / R.M. Wadowsky, E.A. Castilla, S. Laus [et al.] // J. Clin. Microbiol. – 2002. – Vol. 40. – Р. 637.
Washington State Department of Health and the Washington State Medical Association (2010) Practice Guidance for judicious use of antibiotics. Acute uncomplicated bronchitis.
Yamaya M. Ambroxol inhibits rhinovirus infection in primary cultures of human tracheal epithelial cells. / M. Yamaya, H. Nishimura, L.K. Nadine [et al.] // Arch Pharm Res. – 2014. – Vol. 37(4). – P. 520.
