Визначення неврологічного стану пацієнтів зі спінальними дизрафіями залежно від нейросегментарного рівня ураження спинного мозку
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Мета дослідження: визначення неврологічного стану пацієнтів зі спінальними дизрафіями залежно від нейросегментарного рівня ураження спинного мозку.
Матеріали та методи. У роботі проведено аналіз лікування 58 пацієнтів віком від 5 до 18 років. Визначали: функцію черепно мозкових нервів, стан лікворної системи мозку, м’язовий тонус, сухожилкові рефлекси, чутливість, силу м’язів верхніх та нижніх кінцівок, здатність до пересування. Для визначення м’язової сили та глибини парезу нижніх кінцівок використовували шестибальну шкалу оцінки сили м’язів за М. Вейсс та L. McPeak, здатність до пересування оцінювали за класифікацією Hoffer та співавторів.
Результати. Одинадцяти пацієнтам були виконані лікворошунтуючі оперативні втручання протягом першого року життя дитини, діти знаходяться під наглядом нейрохірурга. В усіх хворих виявляли зниження м’язового тонусу, сухожилкових рефлексів з нижніх кінцівок та зниження поверхневої чутливості відповідно рівня ураження. Сила м’язів верхніх кінцівок у пацієнтів не була порушена, у нижніх кінцівках була знижена до 1–3 балів. Відповідно до функціональної м’язової сили нижніх кінцівок та фактичного ступеня пересування усі пацієнти поділені були на п’ять функціональних груп.
Заключення. Визначення особливостей неврологічних проявів у пацієнтів з наслідками спінальних дизрафій сприяє своєчасному проведення неврологічного та ортопедичного лікування, що дозволяє покращити якість життя дитини.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Гук Н.П. Врожденные спинномозговые грыжи и их хирургическое лечение: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.05 / Гук Николай Петрович. – К., 1964. – 278 с.
Орлов М.Ю. Ліпоменінгоцеле у дітей (клініка, діагностика та хірургічне лікування): Автореф. дис. ... канд. мед. наук: спец. 14.01.05 «Нейрохірургія» / Орлов М.Ю. – К., 2001. – 21 с.
Спинномозкова грижа [посіб. для батьків] / Бариляк І.Р., Орлов Ю.О., Данилов О.А. [та ін.]. – К., 2000. – 102 с.
Ульрих Э. В. Аномалии позвоночника у детей [руководство для врачей] / Э.В. Ульрих. – СПб.: Сотис, 1995. – 336 с.
Alexiou G.A. Cerebral abnormalities in infants with myelomeningocele / G.A. Alexiou, M.K. Zarifi, G. Georgoulis, et al. // Neurol. Neurochir. Pol. – 2011. – Vol. 45. – Р. 18–23.
Asher M. Factors affecting the ambulatory status of patients with spina bifida cystica / M. Asher, J. Olson //J. Bone Joint Surg. – 1983. – Vol. 65 A. – Р. 350–356.
Bartonek A. Factors influencing ambulation in myelomeningocele: a cross sectional study / A. Bartonek, H. Saraste // Dev. Med. Child Neurol. – 2001. – Vol. 43. – Р. 253–260.
Broughton N.S. The high incidence of foot deformity in patients with high level spina bifida / N.S. Broughton, G. Graham, M.M. Menelaus // J. Bone Joint Surg. – 1994. – Vol. 76 B. – Р. 548–550.
Doran P.A. Studies in spina bifida cystica: I general survey and reassessment of the problem / P.A. Doran, A.N. Guthkelch // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. – 1961. – Vol. 24. – Р. 331–345.
Hoffer M.M. Functional ambulation in patients with myelomeningocele / M.M. Hoffer, E. Feiwell, R. Perry et al. // J. Bone Joint Surg. – 1973. – Vol. 55 A. – Р. 137–148.
Huff C.W. Myelodysplasia / C.W. Huff, P.L. Ramsey, M.D. Wilmington // J. Bone Joint Surg. – 1978. – Vol. 60 A. – p. 432–443.
Lindseth R.E. Myelomeningocele / R.E. Lindseth, L.S. Dias, J.C. Drennan // Instr. Course Lect. – 1991. – Vol. 40. – Р. 271–291.
Rengasamy P. Etiology, pathogene sis and prevention of neural tube defects / P. Rengasamy // Cong. Anomal. – 2006. – Vol. 46. – Р. 55–67.
Samuelsson L. Ambulation in patients with myelomeningocele: a multivariate statistical analysis / L. Samuelsson, M. Skoog // J. Ped. Orthop. – 1988. – Vol. 8. – Р. 569–575.
