Ефективність аналгезії гострого та хронічного некоронарогенного м’язово)суглобового болю при гострому коронарному синдромі та Q-інфаркті міокарда

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

О. М. Клигуненко
О. А. Коваль
О. Ю. Муризіна
О. М. Павленко

Анотація

Висвітлено проблему знеболювання пацієнтів з комбінованим больовим синдромом на фоні гострого коронарного синдрому (ГКС) та Q-инфаркту міокарда. Наведено аналіз ефективності застосування налбуфіну для аналгезії некоронарогенного, м'язово-суглобового і корінцевого болю на фоні як усуненого, так і триваючого ангінозного болю. Виявлено ефективність та обгрунтовано необхідність застосування налбуфину для знеболювання соматогенного гострого і хронічного больового синдрому, що розвинувся на фоні ускладненого і неускладненого клінічного перебігу STEMI. Доведено, що відсутність клінічного ефекту після першого уведення налбуфіну свідчить про можливість повторної коронарної події та потребує негайного проведення диференційної діагностики зі станами, що супроводжуються вираженим болем у грудній клітці, та негайного переходу до стандартної аналгезії морфіном. Водночас необхідно одразу проводити інтенсифікацію базисної антиангінальної фармакотерапії та розв'язувати питання про невідкладну реваскуляризацію. На основі даних проведеного дослідження запропоновано застосовувати налбуфін як ефективний і безпечний анальгетик для знеболювання гострого та хронічного соматогенного болю, що розвинувся на фоні ГКС та Q-інфаркту міокарда.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Клигуненко, О. М., Коваль, О. А., Муризіна, О. Ю., & Павленко, О. М. (2016). Ефективність аналгезії гострого та хронічного некоронарогенного м’язово)суглобового болю при гострому коронарному синдромі та Q-інфаркті міокарда. Сімейна Медицина, (2(64), 61–63. https://doi.org/10.30841/2307-5112.2(64).2016.102271
Розділ
На допомогу практикуючому лікарю
Біографії авторів

О. М. Клигуненко, ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України»

E.N. Kligunenko

О. А. Коваль, ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України»

O.A. Koval

О. Ю. Муризіна, ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України»

O.Yu. Muryzina

О. М. Павленко, КЗ «Клінічне об’єднання швидкої медичної допомоги» ДОР, м. Дніпропетровськ

A.N. Pavlenko

Посилання

Ломакин Н.В., Груздев А.К. Ингибиторы циклооксигеназы и антитромбоцитарный эффект ацетилсалициловой кислоты. Селективный подход к нестероидным противовоспалительным средствам в кардиологической практике // Кардиология (Kardiologiia). – 2011. – No 7. – С. 44–49. Режим доступа http://medi.ru/doc/a792214.htm.

Нимесулид – первый представитель селективных ингибиторов ЦОГ-2. Анальгетическая эффективность и спектр безопасности / О.В. Воробьева // Consilium medicum, 2011. – No 6. — http://www.consilium-medicum.com.ua/issues/1/73/

Влияние длительности терапии нестероидными противовоспалительными средствами на риск развития смерти и повторного инфаркта миокарда у пациентов, перенесших ранее инфаркт миокарда. Национальное когортное исследование / Schjerning Olsen A.M., Lindhardsen J., Folke F. at al. // Медицина сегодня. 2011. No 17 (386).

Cardiovascular safety of non steroidal anti inflammatory drugs: network metaanalysis Sven Trelle Stephan Reichenbach Simon Wandel // BMJ. 2011. No 342. P. 7086. Режим доступa: http://www.bmj.com/content/342.

Современные подходы к эффективному и безопасному обезболиванию больных с острым коронарным синдромом / Е.А. Коваль, Е.Н. Клигуненко, Е.Ю. Сорокина [и др.] // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія.– 2013. – No 2 (д). – С. 226-230.

Осипова Н. Опиоид ненаркотической группы налбуфин: возможности в лечении острой и хронической боли // Медицина: целевые проекты. – 2012. – No 11. – Режим доступа:http://www.sovstrat.ru/journals/medicina-celevye-proekty/rubr-med-nnovacii.html.