Prevalence of Comorbid States and Modified Risk Factors in Patients with Bronchial Asthma
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstract
The objective: to study the prevalence of comorbid conditions and modified risk factors in patients with bronchial asthma (BA).
Materials and methods. A prospective clinical cohort study of 142 patients with BA was conducted. Patients underwent a comprehensive general clinical and instrumental study (history taking, routine physical examination, anthropometry, spirography) and the AST test. The diagnosis was established according to international agreement documents.
Results. According to the results obtained, 78 (54.93%) people had low BA control (main group). Patients with controlled asthma – 64 (45.07%) constituted the comparison group. Overweight or obesity was more common (in 41.03% of cases in the main group versus 10.94% of cases in the comparison group) of concomitant diseases. In the second place among comorbid pathology, which aggravates asthma, hypertension was diagnosed. In the main group,in was diagnosed – in 47.43% of patients, in the group of comparison – in 34.38%. In addition, 104 (73.9%) patients had low adherence to basic therapy, and in 67.5% of cases there was no motivation for lifestyle changes. Disorders in the eating pattern were found in 124 (87.32%) patients.
Conclusion. Concomitant diseases and modified risk factors aggravate the course of BA and change the response to therapy. Therefore, a personalized clinical approach to a patient with asthma and comorbid conditions and risk factors is always necessary to achieve control of asthma.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Authors retain the copyright and grant the journal the first publication of original scientific articles under the Creative Commons Attribution 4.0 International License, which allows others to distribute work with acknowledgment of authorship and first publication in this journal.
References
Фещенко Ю.І. Бронхіальна астма у світі та в Україні: як покращити її контроль? // Ю.І. Фещенко // Здоров’я України. Тематичний номер «Пульмонологія, Алергологія, Риноларингологія». – 2016. – № 3 (34). – С. 11. Full text
The Global Asthma Report, 2017. – Режим доступа : http://www.globalasthmareport.org/
Яковенко О.К. Бронхіальна астма на Волині: реальна статистика та якісний показник контролю над хворобою / О.К. Яковенко, Т.Л. Яковенко // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. – 2015. – № 9–10 (88–89). – С. 17–20. PDF
Довідник «Показники здоров’я населення та використання ресурсів охорони здоров’я в Україні за 2017 рік». – Режим доступа: http://medstat.gov.ua
Nunes Carlos Asthma costs and social impact / Carlos Nunes, Ana Margarida Pereira, Mário Morais-Almeida // Asthma Res Pract. – 2017. – № 3. – Р. 1–30. https://doi.org/10.1186/s40733-016-0029-3
Levy ML. The national review of asthma deaths: what did we learn and what needs to change? / ML. Levy // Breathe. – 2015. – № 11 (1). – Р. 14–24. https://doi.org/10.1183/20734735.008914
Financial risk, hospital cost, complications and comorbidities in medical non-complications and comorbidity-stratified diagnosis-related groups / E. Munoz [et al.] // Am. J. Med. – 1988. – Vol. 84, № 5. – P. 933–9. https://doi.org/10.1016/0002-9343(88)90074-5
Бессесен Дэниел Г. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение / Бессесен Дэниел Г., Роберт Кушнер. – М: ООО Издательство «БИНОМ», 2006. – 240 с.
Бронхиальная астма и ожирение: поиск терапевтических моделей / Д.С. Фомина, Л.А. Горячкина, Ю.Г. Алексеева // Пульмонология. – 2014. – № 6. – С. 94–100. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-6-94-102
Body mass index, weight gain, and other determinants of lung function decline in adult asthma /A. Marcon, A. Corsico, L. Cazzoletti et al.// J Allergy Clin Immunol. – 2009. – № 123. – С. 1069–1074. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.01.040
Состояние функции внешнего дыхания у пациентов с ожирением / Бойков В.А., Кобякова О.С., Деев И.А. и соавт. // Бюллетень сибирской медицины. – 2013. – Т. 12, № 1. – С. 86–92. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2013-1-86-92
Adiposity and pulmonary function: relationship with body fat distribution and systemic inflammation / A. Lessard, N. Alméras, H. Turcotte et al. // Clin Invest. Med. – 2011. – № 34 (2). – Р. 64–70. https://doi.org/10.25011/cim.v34i1.15102
Фенотип бронхиальной астмы с ожирением: клинические особенности, диагностика, лечение / Н.Г. Астафьева, И.В. Гамова, Е.Н. Удовиченко и др.// Астма и алергія. – 2015. – № 1. – С. 3–8.
Weiss S.T. Obesity: insight into the origins of asthma (Review) / S.T. Weiss // Nat Immunol. – 2005. – № 6 (6). – С. 537–539. https://doi.org/10.1038/ni0605-537
The macrophage specific serum marker, soluble CD163, is increased in obesity and reduced after dietary induced weight loss / Fjeldborg K., Christiansen T., Bennetzen M. et al. //Obesity (Silver Spring). – 2013. – 21 (12). – С. 2437–2443. https://doi.org/10.1002/oby.20376
Differential Proteolytic Enzyme Activity in Eosinophilic and Neutrophilic Asthma / J.L. Simpson, R.J. Scott, M.J. Boyle et al. // Am J Respir Crit Care Med. – 2005. – № 172. – С. 559–565. https://doi.org/10.1164/rccm.200503-369OC
Matrix metalloproteinase inhibition impairs adipose tissue development in mice / H.R. Lijnen, E. Maquoi, L.B. Hansen et al. // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. – 2002. – № 22. – С. 374–379. https://doi.org/10.1161/hq0302.104522
Cox G. Glucocorticoid treatment inhibits apoptosis in human neutrophils. Separation of survival and activation outcomes / G. Cox // J Immunol. – 1995. – 154. – С. 4719–4725.
Increase in airway neutrophilia after oral but not inhaled corticosteroid therapy in mild asthma / L.T. Nguyen, S. Lin, T. Oates et al.// Respir Med. – 2005. – № 99. – С. 200–207. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2004.06.007
Are overweight asthmatics more difficult to control? / P. Saint-Pierre, A. Bourdin, P. Chanez et al // Allergy. – 2006. – № 61. – С. 79–84. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2005.00953.x
Muc M. Association between obesity and asthma – epidemiology, pathophysiology and clinical profile / M. Muc, A. Mota-Pinto, C. Padez // Nutr Res Rev. – 2016. – № 29(2). – Р. 194–201. https://doi.org/10.1017/S0954422416000111
Dixon A.E. Mechanisms of Asthma in Obesity. Pleiotropic Aspects of Obesity Produce Distinct Asthma Phenotypes / A.E. Dixon, M.E. Poynter // Am. J. Respir. Cell and Molec. Biology. – 2016. – Vol. 54. – № 5. – Р. 601–608. https://doi.org/10.1165/rcmb.2016-0017PS
Бронхиальная астма и ожирение. Новые возможности контроля бронхиальной астмы / Ю.В. Просветов, С.С. Баринов, С.С. Боев // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. – 2017. – № 2 (99). – С. 94–98. PDF
GINA Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2017. – Режим доступа: PDF
Кишенькове керівництво з лікування і профілактики бронхіальної астми (у дорослих і дітей старше 5 років) Global Initiative for Asthma – GINA, перегляд 2017 р.// Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. Спецвипуск – 2017. – № 1. – С. 34–44. PDF
Ненашева Н.М. Возможности терапии тяжелой бронхиальной астмы: реальности и перспективы / Н.М. Ненашева // Медицинский совет. – 2013. – № 6. – С. 16–26. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-6-16-26
Гончар Е.Е. Тяжелая бронхиальная астма и астматический статус / Е.Е. Гончар // Гострі та невідкладні стани у практиці лікаря. – 2012. – № 32. – С. 4–5. Full text
Price David Asthma control and management in 8,000 European patients: the REcognise Asthma and LInk to Symptoms and Experience (REALISE) survey / David Price, Monica Fletcher, Thys van der Molen // NPJ Prim Care Respir Med. – 2014. – 24: 14009. – Р. 1–10. https://doi.org/10.1038/npjpcrm.2014.9
Pedersen S. From asthma severity to control: a shift in clinical practice / S. Pedersen // Prim. Care Respir. J. – 2010. – Vol. 19. – Р. 3–9. https://doi.org/10.4104/pcrj.2009.00059
Боговин Л.В. Нефармакологические способы достижения контроля бронхиальной астмы: монография / Л.В. Боговин, В.П. Колосов, Ю.М. Перельман. – Владивосток: Дальнаука, 2016. – 250 с.
Анохина Т.Н. Трудная для контроля бронхиальная астма: всегда ли это тяжелая форма заболевания? / Т.Н. Анохина, А.С. Белевский // Астма и аллергия. – 2016. – № 2. – С. 31–36.
Ненашев Н.М. Курение и бронхиальная астма / Н.М. Ненашева // Астма и аллергия. –2013. – № 1. – С. 28–36.
Бронхиальная астма и табакокурение / В.В. Гноевых, А.Ю. Смирнова, Ю.С. Нагорнов, и др.// Пульмонология. – 2011. – № 12. – С. 261–289. PDF
