DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5112.4.2019.185203

Первичная медицинская помощь в мире: результаты 40-летней реализации Алма-Атинской декларации (1978) и будущее развитие согласно Астанинской декларации (2018)

В. І. Ткаченко

Аннотация


В статье представлены результаты развития первичной медицинской помощи (ПМП) с момента принятия Алма-Атинской декларации в 1978 г. и до подписания Астанинской декларации 2018 г. Подчеркнуто, что, несмотря на предпринятые действия, темпы развития и укрепления ПМП являются неудовлетворительными, о чем свидетельствуют многочисленные отчеты и доклады Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Так, 50% населения в мире до сих пор частично или полностью не имеют доступа к основным элементарным медицинским услугам, включая лечение и профилактику инфекционных и неинфекционных заболеваний, репродуктивное здоровье, защиту здоровья женщин и детей. Учитывая сложившуюся ситуацию, ВОЗ провела Глобальную конференцию по первичной медико-санитарной помощи, где были заслушаны доклады представителей министерств стран мира по данному вопросу. В статье изложены обобщенные результаты развития первичной помощи в мире по представленным отчетам. Подчеркивается, что в некоторых странах на сегодняшний день уровни, темпы развития ПМП и ее финансирование недостаточны. Пациенты вынуждены оплачивать элементарные медицинские услуги из собственных средств. Негативные последствия оплаты услуг из собственных средств ощущает на себе больше людей, чем 15 лет назад. Около 925 миллионов человек тратят на оплату медицинской помощи более 10% дохода своих домохозяйств, а 200 миллионов расходуют на нее свыше 25% своего дохода. При этом показатели обнищания в результате оплаты медицинской помощи выросли среди всех групп населения, кроме крайне бедных. ВОЗ считает, что первоочередная задача в сфере здравоохранения для всех стран – увеличить расходы на ПМП как минимум на 1% от своего валового внутреннего продукта. Детализированы уточненные цели, принципы и задачи ПМП, которые ставит ВОЗ на будущее. Приведен полный текст Астанинской декларации 2018. Описаны роль и участие Всемирной ассоциации семейных врачей Wonca и Украины. В целом, ПМП была и будет во главе приоритетов систем здравоохранения в мире, ее дальнейшее развитие и укрепление является приоритетной задачей, которую ставит ВОЗ для всех стран мира, что приведет к защите и укреплению здоровья населения, формированию эффективного доступного здравоохранения для всех.

Ключевые слова


первичная медицинская помощь; результаты развития; Алма-Атинская декларация; Астанинская декларация

Полный текст:

PDF

Литература


http://www.euro.who.int/ru/publications/policy-documents/declaration-of-alma-ata,-1978

https://www.who.int/topics/primary_health_care/ru/

https://www.who.int/health-topics/primary-health-care#tab=tab_1

https://news.un.org/ru/story/2018/10/1341342

https://www.who.int/primary-health/conference-phc

https://www.globalfamilydoctor.com/AboutWonca/PositionStatements.aspx

https://interfax.com.ua/news/pharmacy/543081.html

https://www.who.int/ru/news-room/detail/22-09-2019-countries-must-invest-at-least-1-more-of-gdp-on-primary-health-care-to-eliminate-glaring-coverage-gaps

http://apps.who.int/primary-health/commitments/

https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/primary-health-care

http://www.euro.who.int/ru/health-topics/Health-systems/primary-health-care

https://www.who.int/docs/default-source/primary-health/declaration/gcphc-declaration-ru.pdf

https://www.who.int/primary-health/conference-phc/international-advisory-group-on-primary-health-care-for-universal-health-coverage




Copyright (c) 2019 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter