DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5112.3.2019.178594

Определение факторов наступления кардиоваскулярной смерти в возрасте до 80 лет у лиц пожилого возраста с ишемической болезнью сердца

В. Ю. Жарінова, Г. П. Войнаровська, І. С. Шаповаленко, Л. О. Бодрецька, Ж. С. Бутинець, В. О. Табакович-Вацеба, В. О. Кузнєцова

Аннотация


Цель исследования: выявление и анализ факторов, которые сокращают жизнь пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).

Материалы и методы. Была проведена ретроспективная оценка историй болезней 196 пациентов с ИБС, которые проходили стационарное лечение в кардиологическом отделении ГУ «Институт геронтологии имени Д.Ф. Чеботарева НАМНУ» за период с 1997 по2017 г. и достигли конечной точки. Все обследованные были впервые госпитализированы в стационар и в дальнейшем наблюдались с основным диагнозом ИБС: стабильная стенокардия напряжения I–III ФК. Диагноз основного заболевания устанавливали на основании общеклинических обследований и специальных инструментальных и лабораторных методов в соответствии с текущими рекомендациями по диагностике ИБС на этапе обследования больных. Наблюдение за пациентами продолжалось от 5 до 20 лет. В качестве конечной точки была взята кардиоваскулярная смерть.

Результаты. У больных ИБС, которые не дожили до 80-летнего возраста, отмечалась высокая частота основных факторов кардиоваскулярного риска (КВР): артериальная гипертензия – у 100%, сахарный диабет – у 17%, курение – у 42,2%, гиперхолестеринемия – у 80%, что больше, чем у пациентов, доживших до 80-летнего возраста. Больные обследованных групп достоверно отличались по уровню сосудодвигательный функции эндотелия, о чем свидетельствует ПМ на пике реактивной гиперемии у пациентов 1-й группы (5,05±0,8 мл/мин*100), у больных 2-й группы – 7,7±0,98 мл/мин*100 соответственно (p<0,05). Это свидетельствует о выраженной эндотелиальной дисфункции у пациентов 1-й группы.

Заключение. При изучении распространенности факторов КВР в разных группах показано, что в 1-й группе отмечалась высокая частота основных факторов КВР. При этом для пациентов 1-й группы существенное влияние на продолжительность жизни оказывали уровень глюкозы, ПМ мак, ФВ, спонтанная агрегация. Для лиц, которые дожили до 80 лет и старше, показатели риска КПФ достоверно не ассоциировались с продолжительностью жизни.


Ключевые слова


ишемическая болезнь сердца; продолжительность жизни; факторы кардиоваскулярного риска

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Європейська база даних статистичної інформації «Здоров’я для всіх» [Електронний ресурс].

Ишемическая болезнь сердца: руководство / Г.В. Погосова, Ю.М. Поздняков, И.Е. Колтунов, О.Ю. Соколова; под ред. Р.Г. Оганова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 112 с.

Горбась І.М. Фактори ризику серцево-судинних захворювань: поширеність і контроль / І.М. Горбась // Здоров’я України. – 2007. – № 2. – С. 62–63.

Хвороби системи кровообігу як медико-соціальна і суспільно-політична проблема / за ред. Коваленка В.М., Корнацького В.М. – К., 2014. – 280 с.

Nakamura Y. «Combined cardiovascular risk factors and outcome: NIPPON Data 80, 1980–1994». Circulation Journal, 2006.

Бувальцев В.И. (2001) Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. / Международный мед. Журнал 3: 13-19.




Copyright (c) 2019 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter