DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5112.2.2019.175384

Methodical, Diagnostic and Prognostic Aspects Using Transmitral Blood Flow Indicators as Markers of Diastolic Dysfunction During the Progression of Chronic Heart Failure

О. С. Коміссарова, Г. П. Сябренко, С. Х. Салех Нажар, Г. М. Сухомлин

Abstract


The objective: to evaluate changes in transmitral blood flow indices asmarkers of myocardial diastolic function using Doppler echocardiography with an increase in the severity of chronic heart failure (CHF).

Materials and methods. 84 patients with CHF II-III FC were examined. Evaluation of left ventricular (LV) diastolic function was carried out by the Doppler-echocardiography method in pulsed mode on a Toshiba SSH-160A apparatus (Japan) using a 3.5 MHz transducer based on transmitral diastolic blood flow.

Results. The analysis showed that if in patients with CHF II FC,LV myocardial hypertrophy dominates in the pathogenesis, then in patients with CHF III FC there is systolic dysfunction. The main pathogenetic factor in the increase in the severity of CHF from II to III FC is diastolic dysfunction.

Conclusion. In patients with CHF II FC in an intact left atrium, impaired transmitral diastolic blood flow occurs in the «slow relaxation» mode. Patients with CHF II FC against the background of an increased size of the left atrium, especially in the presence of post-infarction cardiosclerosis and arrhythmias, are diagnosed with a «pseudonormal» type of transmitral blood flow. The majority of patients with CHF III FC are diagnosed with a «restrictive» type of transmitral blood flow.

Keywords


Doppler echocardiography; transmitral blood flow; diastolic dysfunction; heart failure

References


Жаров Е.И., Зиц С.В. Значение спектральной допплер-эхокардиографии в диагностике и оценке тяжести синдрома застойной сердечной недостаточности // Кардиология 1996; 1: 47–50.

Беленков Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности // Тер. арх. – 1994; 9: 3–7.

Grossman W. Diastolic dysfunction in congestive heart failure // New Engl J Med 1991; 325: 1557-64.

Devereux R.B., Savage D.D., Sachs І.І., Laragh J.H. Relation of hemodynamic load to left ventricular hypertrophy and performance in hypertension // Am. J. Cardiol. – 1983. – Vol. 51. – P. 171–176.

Новиков В.И., Новикова Т.Н., Кузьмина-Крутецкая С.Р. и др. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в разитии сердечной недостаточности// Кардиология. – 2001. – № 2. – С. 78–85.

Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., Алексеева Л.А. и др. Хроническая сердечная недостаточность с сохраненной систолической функцией левого желудочка: распространенность, этиология, течение и прогноз // Украинский терапевтический журнал. – 2001. – Т. 3, № 1. – С. 28–33.

Алехин М.Н., Седов В.П., Ершова А.И. и др. Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента квинаприла на диастолическую функцию левого желудочка у больных гипертонической болезнью // Кардиология. – 1996. – № 7. – С. 38–45.

Working Group Report. How to diagnose diastolic heart failure. European Study Group on Diastolic Heart Failure // Europ. Heart J. – 1998. – Vol. 19. – P. 990–1003.

Weber R.T., Brilla C.G. Pathological hypertrophy and cardiac interstitium: fibrosis and rennin-angiotensin-aldosteron system //Circulation. – Vol. 83. – Р. 1849–1865.

Brutsaert D.L., Sys S.U. Relaxation and diastole of the heart // Physiol. Rev. – 1989. – Vol. 69. – P. 1228–1315.

Johannessen K., Cergueira M., Statton J. Influence of myocardial infarction size on radionuclide and doppler echocardiographic measurements of diastolic function. Am J Cardiol 1990; 65: 692-697.

Feigenbaum H. Echocardiography. – 5th Ed. Philadelphia: Lea & Febiger 1994;695.

Devereux R.B., Koren M.J., De Simone G. et al. Methods for detections of left ventricular hypertrophy: application to hypertensive heart disease. Eur Heart J 1993;14:D:8-15.

Петрович М.Л., Данилович М.И. Статистическое оценивание и проверка гипотез на ЭВМ: математическое обеспечение прикладной статистики – М.: Наука, 1988. – 410 с.

Зосимов А.М., Голік В.П. Системный анализ в медицине // Х.: Торнадо, 2004. – 78 с.




Copyright (c) 2020 О. С. Коміссарова, Г. П. Сябренко, С. Х. Салех Нажар, Г. М. Сухомлин

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter

ISSN (print): 2307-5112.