DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5112.1.2019.172312

Новый индекс коморбидности у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени на фоне сахарного диабета и сопутствующим гипотиреозом

С. В. Фейса, І. В. Чопей

Аннотация


Цель исследования: изучить информативность использования общеизвестных индексов коморбидности для оценки состояния пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и сопутствующей патологией, обосновать целесообразность разработки и применения нового метода для таких больных.

Материалы и методы. Обследованы 114 пациентов с НАЖБП на фоне сахарного диабета 2-го типа, из которых у 47 диагностирован сопутствующий гипотиреоз (32 –субклинический, 15 – клинически выраженный). Тяжесть клинического течения оценивалась с помощью индексов Чарлсона, Caplan-Feinstein, системы CIRS, а также нового индекса тяжести течения коморбидных заболеваний (ИТТКЗ).

Результаты. ИТТКЗ отличается от существующих способов оценки тем, что учитывает наличие НАЖБП, сопутствующей дисфункции щитовидной железы, анемии и дислипидемии, дает возможность провести коррекцию тактики лечения пациента с учетом доминирующих сопутствующих заболеваний и уровня кардиоваскулярного риска.

Заключение. Индекс тяжести течения коморбидных заболеваний может использоваться в практической медицине для оценки тяжести течения сопутствующей патологии у больных сахарным диабетом.

Ключевые слова


индекс коморбидности; оценка тяжести течения; сопутствующая патология; сахарный диабет; неалкогольная жировая болезнь печени; патология щитовидной железы

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease / Journal of Hepatology. – 2016. – Vol. 64. – P. 1388–1402. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2015.11.004

Коломоєць М.Ю. Коморбідність і поліморбідність у терапевтичній практиці / М.Ю. Коломоєць, О.О. Вашеняк // Укр.мед.часопис. – 2012. – № 5 (91). – С. 140–143. Full text

Коморбідна патологія у хворих на артеріальну гіпертензію в амбулаторно-поліклінічній практиці / О.П. Букач, М.В. Антонюк, Л.П. Сидорчук [та ін.] // Буковинський медичний вісник. – 2013. – Т. 17, № 4 (68). – С. 26–31. https://doi.org/10.24061/163887

Коморбідність і високий кардіоваскулярний ризик – ключові питання сучасної медицини / Г.Д. Фадєєнко, О.Є. Гріднєв, А.О. Несен [та ін.] // Український терапевтичний журнал. – 2013. – № 1. – С. 102–107.

Коморбідність при хронічних неінфекційних захворюваннях у пацієнтів стаціонару з високим кардіоваскулярним ризиком / А.О. Несен, В.А. Чернишов, М.М. Грунченко [та ін.] // Український терапевтичний журнал. – 2015. – № 4. – С. 47–55.

Проведення рутинної оцінки кардіоваскулярного ризику та розрахунку індексу Charlson при цукровому діабеті і коморбідності / А.О. Несен, В.А. Чернишев, О.Б. Тверетінов [та ін.] // Буковинський медичний вісник. – 2013. – Т. 17, № 3 (67), ч. 2. – С. 169–172.

Kaplan M.H., Feinstein A.R. A critique of methods in reported studies of long-term vascular complications in patients with diabetes mellitus // Diabetes. 1973; 22 (3): 160–174. https://doi.org/10.2337/diab.22.3.160

Linn B.S., Linn M.W., Gurel L. Cumulative illness rating scale // J Amer Geriatr Soc. 1968; 16: 622–626. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1968.tb02103.x




Copyright (c) 2019 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter