DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5112.3.2018.147472

Достижения астма-контроля у пациентов с избыточной массой тела или ожирением в условиях Астма-школы

Д. О. Лагода, В. І. Величко, О. О. Боброва

Аннотация


Сегодня в мире бронхиальной астмой (БА) болеют около 300 млн человек, причем у подавляющего большинства пациентов она не контролируется. Официальная статистика в Украине отражает примерно каждого 20-го больного с БА. Одним из отягчающих факторов у пациентов с БА является избыточная масса тела или ожирение.

Цель исследования: улучшение астма-контроля у пациентов с БА на фоне избыточной массы тела или ожирения в условиях обучения в Астма-школе.

Материалы и методы. Были обследованы 45 пациентов, у которых диагностировали БА различной степени тяжести. Согласно дизайну исследования, все пациенты имели избыточную массу тела или ожирение. Пациентам основной группы дополнительно к базисной терапии проводили обучение в условиях Астма-школы, которое включало теоретические и практические занятия.

Результаты. Выявлена достоверная положительная динамика в показателях спирограммы у всех пациентов, но более наглядно с течением средней тяжести до и после обучения в условиях Астма-школы и положительная динамика в показателях скорости форсированного выдоха у пациентов с тяжелым течением БА. Пациенты основной группы и группы сравнения в 58–61% случаев придерживались назначенной терапии в течение 4–6 мес, после чего самостоятельно отменяли назначенное лечение.

Заключение. На сегодня врач первичного звена не имеет достаточно времени при контакте с пациентом для проведения необходимых образовательных мероприятий. Была отмечена корреляционная связь между тяжестью и ИМТ (ρ=1,00), то есть чем тяжелее течение, тем больший ИМТ и между тяжестью течения и количеством баллов АСТ-теста (ρ=1,00). После проведенного обучения была отмечена достоверная положительная динамика в показателях спирограммы и улучшения Астма-контроля у пациентов основной группы (р<0,05).

Ключевые слова


бронхиальная астма; избыточная масса тела; ожирение; комплаенс; обучение пациента

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Юдина Л.В. Современное лечение бронхиальной астмы: акцент на патогенетическую терапию. «Новости медицины и фармации» 2007; 9 (213). Full text

Биличенко Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы // Бронхиальная астма / Под ред. А.Г. Чучалина. – М., 1997; Агар, 1997. – Т. 1. – С. 400–423.

Приказ № 499 МЗ Украины от 28.10.03. PDF

Raukas E., Jannus-Pruljan L., Loit H.-M. et al. Prevalence of allergic rhinitis and bronchial asthma in Estonia // Eur. Respir. J. – 1998. – 12 (28). – 200s.

Пухлик Б.М. Алергологія в Україні: актуальні проблеми // Українська медична газета. – 2006. – № 7–8. – С. 24–25.

Sood A. et al. Lean mass predicts asthma better than fat mass among females. European Respiratory Journal. 2011; 1 (37): 65–71. https://www.doi.org/10.1183/09031936.00193709

Бронхиальная астма: лечение и контроль над заболеванием. «Новости медицины и фармации» Аллергология и пульмонология 2011; (366). Full text

NRAD, National Review of Asthma Deaths, национальный обзор летальных исходов, связанных с бронхиальной астмой; БАКД, β2-агонист короткого действия. Royal College of Physicians. Why Asthma Still Kills? The National Review of Asthma Deaths (NRAD) [online] 2014. Available from: https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/why-asthma-stillkills [Last accessed: December, 2016].

Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2017; available from: https://ginasthma.org/




Copyright (c) 2018 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter