DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5112.3.2018.146348

Обоснование алгоритма медико-психологического сопровождения подростков с первичной артериальной гипертензией

О. М. Місюра, М. В. Хайтович, Н. М. Кухта, Л. І. Місюра, С. Д. Максименко

Аннотация


Цель исследования: определение частоты повышенной тревожности, депрессии и алекситимии у подростков с первичной артериальной гипертензии (АГ) и разработать алгоритм их медико-психологического сопровождения.

Материалы и методы. Обследован 91 ребенок (21 девочка и 70 мальчиков) в возрасте 10–17 лет (средний возраст – 14,65±1,52 года). Верификацию диагноза проводили методом суточного мониторирования артериального давления (АД) с использованием мониторов «ABM-04» («Meditech», Венгрия). Было сформировано две группы: I группа – 60 подростков (11 девочек и 49 мальчиков) со стабильной и лабильной АГ и II (контрольная) группа – 31 подросток (10 девочек и 21 мальчик). Психологическое исследование включало определение реактивной (РТ) и личностной тревожности (ЛТ) с помощью теста Спилбергера–Ханина, алекситимии – с использованием Торонтской шкалы алекситимии, депресии – теста Зунга.

Результаты. Умеренная реактивная тревожность отмечалась у 50%, а высокая – у 28,6% подростков с первичной АГ; умеренная и высокая личностная тревожность – соответственно у 59,8% и 35,7%; алекситимия и склонность к алекситимии – соответственно у 21,4% и 31%, депрессия – только в 2,4%. В среднем данные показатели не отличались от показателей контрольной группы. С учетом данного исследования и результатов предыдущих исследований разработан и внедрен алгоритм медико-психологического сопровождения подростков с первичной АГ.

Заключение. У большинства подростков с первичной артериальной гипертензией выявляется алекситимия и/или высокая тревожность, что указывает на необходимость психологической коррекции.

Ключевые слова


первичная артериальная гипертензия; подростки; медико-психологическое сопровождение

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Майданник В.Г. Діагностика та лікування артеріальної гіпертензії у дітей та підлітків: методичні рекомендації / В.Г. Майданник, М.В. Хайтович, Л.П. Глебова [та ін.] // Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии. – 2014. – № 6 (1). – P. 109–127.

Майданник В.Г. Распространенность избыточной массы тела и повышенного артериального давления среди школьников разных регионов Украины / В.Г. Майданник, Н.В. Хайтович, Г.А. Павлишин [и др.] // Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии. – 2013. – Т. 3, № 1. – C. 147–159.

Місюра О.М. Аналіз основних поведінкових факторів кардіометаболічного ризику у підлітків / О.М. Місюра, М.В. Хайтович // Український науково-медичний молодіжний журнал. – 2016 – Т. 98 (4). – C. 46–50.

Місюра О.М. Артеріальна жорсткість у підлітків із первинною артеріальною гіпертензією та її зв’язок із якістю життя та захопленням відеоіграми // О.М. Місюра, Н.М. Кухта, Л.І. Місюра, М.В. Хайтович // Медична наука України. – 2017. – Т. 13 (1–2). – С. 49–54.

Місюра О.М. Cучасні уявлення про роль психосоціального стресу у генезі артеріальної гіпертензії (огляд літератури) / О.М. Місюра // Український науково-медичний молодіжний журнал. – 2016. – Т. 1. – C. 39–45.

Bocca G. Effect of a multidisciplinary treatment program on eating behavior in overweight and obese preschool children / G. Bocca, M. Kuitert, P. Sauer, E. Corpeleijn / J Pediatr Endocrinol Metab. – 2018. – V. 31(5). – P. 507–513 https://doi.org/10.1515/jpem-2017-0390

Brabyn S. The second Randomised Evaluation of the Effectiveness, cost-effectiveness and Acceptability of Computerised Therapy (REEACT-2) trial: does the provision of telephone support enhance the effectiveness of computer-delivered cognitive behaviour therapy? A randomised controlled trial / S. Brabyn, R. Araya, M. Barkham / Health Technol Assess. – 2016. – V. 20 (89). – P. 1–64. https://doi.org/10.3310/hta20890

de Oliveira Regina M.C. Depression and alexithymia on weight perception in patients with metabolic syndrome and type 2 diabetes / M. de Oliveira Regina, M. Tambascia // Diabetol Metab Syndr. – 2017. – V. 12 (9). – P. 34. https://doi.org/10.1186/s13098-017-0222-4

Iokawa K. Cardiovascular Responses Associated with the Moving Beans Task: Influence of Psychological Characteristics / K. Iokawa, M. Munakata, T. Hattori [et al.] // J Stroke Cerebrovasc Dis. – 2017. – V. 26 (9). – P. 2013–2018. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.008

Keefer L. Behavioural medicine and gastrointestinal disorders: the promise of positive psychology / L. Keefer // Nat Rev Gastroenterol Hepatol. – 2018. – V.15(6) . – P. 378–386. https://doi.org/10.1038/s41575-018-0001-1

Khaitovych M. Association between compliance and personality characteristics in adolescent boys with primary arterial hypertension / M. Khaitovych, O. Misiura // Psychosomatic Medicine and General Practice. – 2017. – V. 2 (1–2). – e020483.

Moraes-Silva I. Hypertension and Exercise Training: Evidence from Clinical Studies // I. Moraes-Silva, C. Mostarda, A. Silva-Filho [et al.] // Adv Exp Med Biol. – 2017. – V. 1000. – P. 65–84. https://doi.org/10.1007/978-981-10-4304-8_5

Richards S.H. Assessing the effectiveness of Enhanced Psychological Care for patients with depressive symptoms attending cardiac rehabilitation compared with treatment as usual (CADENCE): a pilot cluster randomized controlled trial / S. Richards, C. Dickens, R. Anderson // Trials. – 2018. – V. 19 (1). – P. 211. https://doi.org/10.1186/s13063-018-2576-9

Subotic-Kerry M. General Practitioners’ Attitudes Toward a Web-Based Mental Health Service for Adolescents: Implications for Service Design and Delivery // M. Subotic-Kerry, C. King, K. O’Moore [et al.] // JMIR Hum Factors. – 2018. – V. 5 (1). – e12. https://doi.org/10.2196/humanfactors.8913

Teixeira R. Psychological and Cognitive Profile of Hypertensive and Diabetic Patients / R. Teixeira, J. Marins, A. de Sa-Junior [et al.] // J Nerv Ment Dis. – 2015. – V. 203, № 10. – P. 781–785. https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000000367

Tikhonoff V. Symptoms of anxiety and depression across adulthood and blood pressure in late middle age: the 1946 British birth cohort / V. Tikhonoff, R. Hardy, J. Deanfield [et al.] // J Hypertens. – 2014. – V. 32 (8). – P. 1590–1598. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000000244

Ushakov A. Psychological Stress in Pathogenesis of Essential Hypertension / A. Ushakov, V. Ivanchenko, A. Gagarina // Curr Hypertens Rev. – 2016. – V. 12 (3). – P. 203–214. https://doi.org/10.2174/1573402112666161230121622




Copyright (c) 2018 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter