DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5112.2.2018.145657

Межпоколенные различия распространенности и ассоциированности с показателем дожития основных факторов кардиоваскулярного риска

В. Ю. Жарінова, І. С. Шаповаленко, Ж. С. Бутинець

Аннотация


Цель исследования: определение распространенности основных факторов кардиоваскулярного риска (КВР) и их ассоциированность с показателем дожития больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) среди представителей поколений 1905–1924 и 1925–1944 годов рождения.

Материалы и методы. Были проанализированы 384 историй болезней пациентов с 1905 по 1944 годы рождения с ишемической болезнью сердца. В соответствии с годом рождения пациенты были разделены на две группы: І группа – родившиеся в период 1905–1924 гг. («довоенное» поколение), ІІ группа – родившиеся в период 1925–1944 гг. (поколение «фронтовиков»). Диагноз устанавливали на основании обследований в соответствии с текущими рекомендациями по диагностике ИБС.

Результаты. Наблюдаются существенные межгрупповые различия частоты и структуры артериальной гипертензии (АГ). В группе довоенного поколения частота АГ составила 64,1% от общей выборки, в то же время 54,6% – это изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ). В группе «фронтовиков» частота АГ достигла 74,1%, в то же время часть ИСАГ составляла лишь 27%. При анализе средних значений ЛПНШ у пациентов І и ІІ групп существенных различий не было. Однако при гендерном анализе выявлено, что у женщин обеих групп обследования средний уровень ЛПНП был выше, чем у мужчин. Распространенность повышенного уровня ЛПНП в І группе наблюдается у 98,68% пациентов, во ІІ группе – у 94,12% (р>0,05). Распространенность повышенного уровня глюкозы у пациентов І группы составляет 4,4%, а во ІІ группе – 20,6% (р=0,0001). При этом диагноз сахарного диабета установлен в І группе у 1,94% обследованных, а во ІІ – у 3,68%, что свидетельствует о значительном увеличении случаев нарушении углеводного обмена в поколении «фронтовиков».

Заключение. Выявлены гендерные особенности распределения пациентов с избыточной массой тела и ожирением в двух поколениях: в І группе у мужчин с избыточной массой тела констатировали у 68,85%, ожирение – у 31,15%, у женщин – 40,38% и 59,62% соответственно; во ІІ группе избыточная масса тела – у 61,8%, ожирение – у 37%. У женщин наблюдали зеркальную тенденцию – у 36,1% была избыточная масса тела и у 63,9% – ожирение. Указанные факторы кардиоваскулярного риска (КВР) у двух поколений по разному ассоциировались с показателями к жизни: у пациентов довоенного поколения не наблюдали зависимости дожития от наличия отдельных факторов КВР, в поколении «фронтовиков» продолжительность дожития была достоверно ниже у пациентов с избыточной массой тела и артериальной гипертензией.

Ключевые слова


ишемическая болезнь сердца; предикторы; дожитие; поколения

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Горбась І.М. Епідеміологічна ситуація щодо серцево-судинних захворювань в Україні: 30-річне моніторування // Практична ангіологія. – 2010. – № 9–10. – С. 38–39.

Горбась І.М. Ішемічна хвороба серця: епідеміологія і статистика // Здоров’я України. – 2009. – № 3. – С. 34–35.

Горбась І.М. Фактори ризику серцево-судинних захворювань: куріння // Практична ангіологія. – 2011. – № 7–8. – С. 46–47.

Коваленко В.М., Корнацький В.М. Проблеми здоров’я і тривалості життя в сучасних умовах // Посібник. – 2017. – С. 42–43.

Скляров Є.Я., Максимець Т.А. Фактори ризику і предиктори виникнення ішемічної хвороби серця у жінок // Львівський клінічний вісник. – 2013. – № 4 (4). – С. 52–55.

Arnett DK, Jacobs DR, Jr., Luepker RV, Blackburn H, Armstrong C, Claas SA. Twenty-year trends in serum cholesterol, hypercholesterolemia, and cholesterol medication use: the Minnesota Heart Survey, 1980–1982 to 2000–2002 // Circulation 2005; 112(25): 3884–91. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.105.549857

Badaruddoza, Raman Kumar, Manpreet Kaur. Principal component analysis of cardiovascular risk traits in three generations cohort among Indian Punjabi population // Journal of Advanced Research 2015; 6: 739–746. https://doi.org/10.1016/j.jare.2014.04.002

Berg CM, Lissner L, Aires N, Lappas G, Toren K, Wilhelmsen L, et al. Trends in blood lipid levels, blood pressure, alcohol and smoking habits from 1985 to 2002: results from INTERGENE and GOTMONICA // Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2005; 12(2): 115–25. http://dx.doi.org/10.1097/00149831-200504000-00005

Cohen JD, Cziraky MJ, Cai Q, Wallace A, Wasser T, Crouse JR, et al. 30-year trends in serum lipids among United States adults: results from the National Health and Nutrition Examination Surveys II, III, and 1999-2006 // Am J Cardiol 2010; 106(7): 969–75. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2010.05.030

Cutler JA, Sorlie PD, Wolz M, Thom T, Fields LE, Roccella EJ. Trends in hypertension prevalence, awareness, treatment, and control rates in United States adults between 1988-1994 and 1999– 2004 // Hypertension 2008; 52(5): 818–27. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.113357

Eriksson M, Holmgren L, Janlert U, Jansson JH, Lundblad D, Stegmayr B, et al. Large improvements in major cardiovascular risk factors in the population of northern Sweden: the MONICA study 1986-2009 // J Intern Med 2011; 269(2): 219–31. https://doi.org/10.1111/j.1365-2796.2010.02312.x

Flegal KM, Carroll MD, Ogden CL, Johnson CL. Prevalence and trends in obesity among US adults, 1999-2000 // JAMA 2002; 288(14): 1723–7. https://doi.org/10.1001/jama.288.14.1723

Ford ES, Li C, Pearson WS, Zhao G, Mokdad AH. Trends in hypercholesterolemia, treatment and control among United States adults // Int J Cardiol 2010; 140(2): 226–35. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2008.11.033

Gerben Hulsegge, H Susan J Picavet, Anneke Blokstra, Astrid CJ Nooyens, Annemieke MW Spijkerman, Yvonne T van der Schouw, Henriëtte A Smit, WM Monique Verschuren. Today’s adult generations are less healthy than their predecessors: generation shifts in metabolic risk factors: the Doetinchem Cohort Study // European Journal of Preventive Cardiology. Vol 21, Issue 9, 2014. https://doi.org/10.1177%2F2047487313485512

Hajjar I, Kotchen TA. Trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the United States, 1988-2000 // JAMA 2003; 290(2): 199–206. https://doi.org/10.1001/jama.290.2.199

Lipscombe LL, Hux JE. Trends in diabetes prevalence, incidence, and mortality in Ontario, Canada 1995-2005: a population-based study // Lancet 2007; 369(9563): 750–6. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60361-4

Parikh NI, Pencina MJ, Wang TJ, Lanier KJ, Fox CS, D’Agostino RB, et al. Increasing trends in incidence of overweight and obesity over 5 decades // Am J Med 2007; 120(3): 242–50. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2006.06.004

Peter K. Joshi, Nicola Pirastu, Katherine A. Kentistou, Krista Fischer, Edith Hofer, Katharina E. Schraut, David W. Clark, Teresa Nutile. Genome-wide meta-analysis associates HLA-DQA1/DRB1 and LPA and lifestyle factors with human longevity // Nature Communicationsvolume 8, Article number: 910 (2017) https://doi.org/10.1038/s41467-017-00934-5

Vartiainen E, Laatikainen T, Peltonen M, Juolevi A, Mannisto S, Sundvall J, et al. Thirty-five-year trends in cardiovascular risk factors in Finland // Int J Epidemiol 2010; 39(2): 504–18. https://doi.org/10.1093/ije/dyp330




Copyright (c) 2018 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter