Принципы иммунокоррекции у больных с инфекционными осложнениями остеосинтеза длинных костей

Н. О. Дехтяренко, М. П. Грицай, Г. Б. Колов

Аннотация


Цель исследования: изучить состояние иммунной системы, проанализировать динамику параметров иммунологической защиты, оценить эффективность комплексного лечения с включением в него иммуномодулирующих препаратов для коррекции изменений иммунной защиты, оптимизировать лечение инфекции после остеосинтеза за счет дополнительной дифференцированной фармакологической иммунокоррекции.

Материалы и методы. Было исследовано состояние иммунной системы 157 больных (113 мужчин и 44 женщины) с инфекционными осложнениями после остеосинтеза длинных костей. У 78 из них был посттравматический, а у 79 – послеоперационный остеомиелит. Остеомиелит бедра констатировали у 50 пациентов, остеомиелит большеберцовой кости – у 92 и верхней конечности – у 15 больных.

Результаты. Установлены мультифакторные нарушения в иммунной защите. Было выяснено, что практически все иммунотропные препараты, которые применяли в лечении больных с гнойными осложнениями после остеосинтеза длинных костей, показали в той или иной степени положительный эффект в плане коррекции выявленных нарушений.

Заключение. Представленные данные стали основой для рекомендаций по использованию иммуномодулирующих препаратов для профилактики и лечения гнойных осложнений у больных после остеосинтеза длинных костей, а также для стимуляции репаративных процессов при нарушении темпов регенерации костной ткани.


Ключевые слова


гнойные осложнения остеосинтеза длинных костей; иммунологические нарушения; иммунокоррекция

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Митрохин С.Д. Инфекционные осложнения в хирургии: антибактериальная профилактика и терапия // Инфекции и антимикробная химиотерапия. – 2002. – Т. 4, № 2. – С. 50–58.

Гостищев В.К. Инфекции в хирургии. Руководство для врачей. – М.: Геотар-Медиа, 2007. – 768 с.

Белохвостикова Ю.С., Леонова С.Н., Винник Ю.С. Иммунокоррекция раневых форм хирургической инфекции //Мед. иммунология. – 2006. – № 8. – С. 429–430.

Земсков А.М., Земсков В.М., Коротких И.Н. и др. Иммунные расстройства и их коррекция при гнойно-воспалительных процессах. – М.: Триада-Х, 2007. – 160 с.

Дехтяренко Н.О., Грицай М.П., Колов Г.Б. Імунологічні аспекти інфекційних ускладнень у хворих після остеосинтезу довгих кісток //Вісник ортопедії, травматології та протезування. – К., 2016. – № 1. – С. 15–20.

Земсков А.М., Земсков В.М., Ворновский В.А. и др. 1000 формул клинической иммунологии. – М.: Медицина для всех. – 2003. – 332 с.

Петров Р.В. Я или не я. Иммунологические мобили. – М.: Молодая гвардия, 1987.




Copyright (c) 2017 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter