Эффективность препарата Метамакс в лечении женщин с артериальной гипертензией, осложненной дисциркуляторной энцефалопатией в климактерическом периоде

О. В. Боброва, Н. А. Кожухарьова, Л. І. Конопляник, І. В. Давидова, А. І. Макаревський

Аннотация


Цель исследования: изучение и оценка влияния антигипертензивной терапии с включением препарата Метамакс на показатели суточного мониторирования артериального давления (АД), клиническое течение ишемической болезни сердца (ИБС) и дисциркуляторной энцефалопатии на фоне артериальной гипертензии  (АГ) в сочетании с ИБС у женщин в период постменопаузы. 

Материалы и методы. В исследовании принимали участие 60  пациенток в возрасте от 49 до 75 лет. Средний возраст женщин составил 63,3±1,4 года, длительность основного заболевания – 1–15  лет (в среднем 8 лет). У всех больных диагностировали мягкую  или умеренную эссенциальную гипертензию (согласно классификации ВОЗ) в сочетании с ИБС и дисциркуляторной энцефалопатией I–II ст. Больные методом случайной выборки были разделены на две группы по 30 женщин. Пациенткам обеих групп назначили базовую терапию в полном объеме. Больным II группы к основному лечению дополнительно назначен препарат Метамакс в  дозе 500 мг дважды в день в течение 2 мес. Все обследования проводили дважды – в начале и в конце лечения. 

Результаты. После 2 месячного курса лечения отмечено положительное влияние на динамику клинических проявлений при лечении больных обеих групп, однако степень позитивных изменений отличалась. В группе пациенток, которые вместе с антигипертензивной терапией применяли Метамакс (II группа), положительная динамика клинического течения, улучшение качества жизни отмечались чаще. Так, головная боль исчезла у 63% пациенток II группы и у 47% І группы, головокружение – у 57% лиц II  группы и у 38% I группы. Под влиянием терапии мельдонием количество приступов стенокардии уменьшилось в среднем с 5,9 до  2,5 в неделю. 

Заключение. Качество жизни пациенток II группы после проведенной терапии с включением препарата Метамакс стало значительно лучше по сравнению с больными I группы, о чем свидетельствовали показатели тестирования. Повышение качества жизни делает таких больных более благосклонными к проводимой терапии.


Ключевые слова


артериальная гипертензия; дисциркуляторная энцефалопатия; мельдоний

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Амосова Е.Н. Роль метаболической терапии в современном лечении сердечно-сосудистых заболеваний // Материалы III Международного симпозиума «Метаболическая терапия: клинические аспекты применения Милдроната». – Судак. – 2011. – С. 17–20.

Воронков Л.Г., Шкурат И.А., Луцак Е.А. Влияние Милдроната на эндотелийзависимую вазодилатацию у больных хронической сердечной недостаточностью: двойное слепое перекрестное исследование. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. – 2008. – No 2. – С. 38–42.

Дзервен В. (2010б) Эффективность Милдроната® при лечении стенокардии в комбинации со стандартной терапией (http://www.mildronat.ru/ru/mildronat/publikacii/effektivnostj-mildronata-pri-lecenii-stenokardii-dzerve).

Ермакович И.И. (2012) Место мельдония в коррекции эндотелиальной дисфункции. Здоров’я України, 5: 41.

Калвиньш И.Я. (2002) Милдронат и триметазидин: сходство и различия. Terra Medica, 3: 1–3.

Курята Ф.В., Караванская И.Л. (2012) Современная роль корректоров метаболизма на примере мельдония при лечении хронических форм сердечно-сосудистых заболеваний. Новости медицины и фармации, 19(436): 16–18.

Кутишенко Н.П., Дмитриева Н.А., Лукина Ю.В. и др. (2005) Влияние милдроната на эффективность антиангинальной терапии у больных стабильной стенокардией напряжения. Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2: 37–42.

Лутай М.И., Лысенко А.Ф., Товстуха В.В., Моисеенко О.И. Оценка антиангинальной эффективности мельдония (Тризипина) у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и стенокардией напряжения. Укр. Мед.часопис.,2014, http://www.umj.com.ua/article/magazine/102

Неверов И.В. Место антиоксидантов в комплексной терапии пожилых больных ИБС //РМЖ том 9, No18, 2001.

Суслина З.А., Максимова М.Ю., Федорова Т.Н. Хронические церебро-васкулярные заболевания: клиническая и антиоксидантная эффективность Милдроната. Врач 2007; (4): 40–4.

Сыркин А.Л., Добровольский А.В. Антиишемические препараты метаболического действия //Consilium Medicum том 4, No 11, 2002. – С. 572–575.

Шапошник И.И., Салашенко А.О. Эффективность лечения Милдронатом больных с сочетанием ишемической болезни сердца и дисциркуляторной энцефалопатии. Медичні перспективи 2007;(3): 27–33.

Шестакова Л.А., Горбачева И.А., Коротков Ю.С., Чудинова Т.Н. Метаболическая цитопротекция при использовании милдроната у больных с полиморбидным комплексом заболеваний. III Национальный конгресс терапевтов, 2008, с.274.

Фойгт Н.А. Тривалість життя в похилому віці. – К., 2012. – 299 с.

Ferrari R. Меtabolic disturbances during myocardial ischemia and reperfusion//Am. J. Cardiol 1995;76.

Goldhaber G.I. (1997) Metabolism in normal and ischemic myocardium. In: The myocardium. G. Langer (Ed.). Academic Press, San Diego – New-York.

Hayashi Y., Kirimoto T., Asaka N. et al. (2000) Beneficial effects of MET-88, a gamma butyrobetaine hydroxylase inhibitor in rats with heart failure following myocardial infarction. Eur. J. Pharmacol., 395(3): 217–224.

Lewandowski E.D. (2000) Metabolic mechanisms associated with antianginal therapy. Circ. Res., 86(5): 487–489.

Pearce F.J., Forster J., DeLeeuw G. et al. (1979) Inhibition of fatty acid oxidation and in normal and hypoxic perfused rat hearts by 2-tetradecylgly cidic acid. J. Mol. Cell Cardiol., 11(9): 893–915.

Skarda J., Klincare D., Dzerve V. Modulation of myocardial energy metabolism with mildronate – an effective approach in the treatment of chronic heart failure. Proc. Latv. Acad. Sci. 2001;55:73–9.

World Health Organization Statistical Information System 2015. www.who.mt/whosis/


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Copyright (c) 2017 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Flag Counter

ISSN (print): 2307-5112.