Выбор оптимальной комбинации метаболических препаратов для лечения пациентов с кардиоваскулярной патологией

М. М. Селюк, М. М. Козачок, І. М. Льовкін, О. В. Селюк

Аннотация


Данный обзор литературы посвящен рассмотрению вопросов образования АТФ в клетках как в условиях адекватного кровоснабжения, так и в условиях ишемии. Описаны основные механизмы адаптации к ишемии  в кардиомиоцитах. Раскрыта роль оксида азота в патогенезе развития и  прогрессирования основных кардиоваскулярных заболеваниях. Представлены результаты исследований, подтверждающие целесообразность  применения L-аргинина в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Продемонстрированы обоснованные доказательства необходимости применения мельдония для улучшения основных показателей  жизнедеятельности пациентов с кардиоваскулярными заболеваниями.  Учитывая действие метаболических препаратов на различные звенья патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний и данные анализа многочисленных исследований, мы рекомендуем наиболее рациональную, эффективную и безопасную комбинацию данных лекарственных средств.

Ключевые слова


продолжительность жизни; заболеваемость; сердечно-сосудистые болезни; ишемическая болезнь сердца; метаболическая терапия; L-аргинин; L-карнитин; мельдоний; исследования; эффективность; безопасность; рациональное комбинирование метаболических препаратов

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Щорічна доповідь про стан здоров’я населення, санітарно епідеміологічну ситуацію та результати діяльності системи охорони здоров’я України, 2016 рік Киів 2016 МОЗ України. – С. 460. www.uiph.kiev.ua

Каде А.Х., Занин С.А., Губарева Е.А., Туровая А.Ю., Богданова Ю.А., Апсалямова С.О., Мерзлякова С. Физиологические функции сосудистого эндотелия // Фундаментальные исследования. – 2011. – No 11–3. – С. 611–617.

Drexler H. Nitric oxide and coronary endothelial dysfunction in humans / Н. Drexler // Rewiew Cardiovasc. Res. – 1999. – Vol. 43 (3). – Р. 572–579.

Wang B, Singer AH, Tsao P, Drexler H, Kosek J, Cooke JP. Dietary arginine prevents atherogenesis in the coronary artery of the hyperchooles terolemic rabbit. J Am Coll Cardiol 1994;23:452–458.

Lerman A, Burnett JC, Jr, Higano ST, McKinley LJ, Holmes DR Jr Circulation 1998 Jun 2;97(21):2123 8. Long term L-arginine supple mentation improves small vessel coronary endothelial function in humans.

John O. Parker, MD, FACC, John D. Parker, MD, FACC, Robert W. Caldwell, PHD, Bernice Farrell, RN, Wayne H. Kaesemeyer, MD Journal of the American College of Cardiology Vol. 39, No. 7, 2002 The Effect of Supplemental L-Arginine on Tolerance Development During Continuous Transdermal Nitroglycerin Therapy

Bednarz B, Jaxa Chamiec T, Maciejewski P, Szpajer M, Janik K, Gniot J, Kawka Urbanek T, Drozdowska D, Gessek J, Laskowski H Efficacy and safety of oral l-arginine in acute myocardial infarction. Results of the multicenter, randomized, double blind, placebo controlled ARAMI pilot trial. Kardiologia polska 2005 May;62(5):421

Yang E.H., Gregory W. Bareness. Evolving treatment strategies for chronic refractory angina // Opin. Pharmacother. – 2006. – Vol. 7, N 3. – Р. 259–266.

Wang BY, Candiran RC, Arjomandi M, Hsiun PTC, Tsao PS, Cooke JP: Arginine restores nitric oxide activity and inhibits monocyte accumulation after vascular injury in hypercholesterolemic rabbits. J Am Coll Cardiol 1996;28:1573–1579.

Schwarzacher S, Lim TT, Wang B, et al: Local intramural delivery of L-arginine enhances nitric oxide generation and inhibits lesion formation after balloon angioplasty. Circulation 1997;95:1863–1869.

McNamara DM, Bodi B, Aurora H, et al: L-Arginine inhibits balloon catheter induced intimal hyperplasia. Biochem Biophys Res Commun 1993;193:291–296.

Hamon M, Vallet B, Bauters B, et al: Long term oral administration of L-arginine reduces intimal thickening and enhances neoendothelium dependent acetylcholine induced relaxation after arterial injury. Circulation 1994; 90: 1357–1362.

Tarry WC, Makhoul RG: L-Arginine improves endothelium dependent vasorelaxation and reduces intimal hyperplasia after balloon angioplasty. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1994;14:938–943.

George J, Shmuel SB, Roth A, Herz I, Izraelov S, Deutsch V, Keren G, Miller H. L arginine attenuates lymphocyte activation and anti oxidized LDL antibody levels in patients undergoing angioplasty. Atherosclerosis. 2004;174:323–7.

Lekakis JP, Papathanassiou S, Papaioannou TG, Papamichael CM, Zakopoulos N, Kotsis V, Dagre AG, Stamatelopoulos K, Protogerou A, Stamatelopoulos SF. Oral L-arginine improves endothelial dysfunction in patients with essential hypertension. Int J Cardiol. 2002;86:317–23.

Gokce N. L arginine and hypertension. J Nutr. 2004; 134(10 Suppl): 2807S–2811S

Siani A, Pagano E, Iacone R, Iacoviello L, Scopacasa F, Strazzullo P. Blood pressure and metabolic changes during dietary L-arginine supplementation in humans. Am J Hypertens. 2000;13:547 51.

Lim DS, Mooradian SJ, Goldberg CS, Gomez C, Crowley DC, Rocchini AP, Charpie JR. Effect of oral L-arginine on oxidant stress, endothelial dysfunction, and systemic arterial pressure in young cardiac transplant recipients. Am J Cardiol. 2004;94:828 31.

Rosano GMC, Panina G, Cerquetani E, et al: L-Arginine improves endothelial function in newly diagnosed hypertensives. J Am Coll Cardiol 1998;32(suppl A):262A.

Korbut R, Bieron K, Grylewski RJ: Effect of L-arginine on plasminogen activator inhibitor in hypertensive patients with hypercholesterolemia (letter). N Engl J Med 1993;328:287–288.

Bednarz B, Jaxa Chamiec T, Gebalska J, Herbaczynska Cedro K, Ceremuzynski L. L-arginine supplementation prolongs exercise capacity in congestive heart failure. Kardiol Pol. 2004;60:348–53.

Koifman B, Wollman Y, Bogomolny N, et al: Improvement of cardiac performance by intravenous infusion of L-arginine in patients with moderate congestive heart failure. J Am Coll Cardiol 1995;26:1251–1261.

Hiraoka Y, Kishimoto C, Takada H, Ochiai H. Oral administration of L-arginine prevents congestive heart failure in murine viral myocarditis. J Cardiovasc Pharmacol. 2002;40:1–8.

Rector TS, Bauk AJ, Muller KA, et al: Randomized, double blind, placebo controlled study of supplemental oral L-arginine in patients with heart failure. Circulation 1996;93:2135–2141.

Chin Dusting JPF, Kaye CM, Lefkovits J, Wong J, Bergin P, Jennings GL: Dietary supplementation with L-arginine fails to restore endothelial function in forearm resistance arteries of patients with severe heart failure. J Am Coll Cardiol 1996;27:1207 1213.

Appleton J. Arginine: Clinical potential of a semi essential amino. Altern Med Rev. 2002;7:512–22.

Nanobashvili J, Neumayer C, Fuegl A, Punz A, Blumer R, Mittlbock M, Prager M, Polterauer P, Dobrucki LW, Huk I, Malinski T. Combined L-arginine and antioxidative vitamin treatment mollifies ischemia reperfusion injury of skeletal muscle. J Vasc Surg. 2004;39:868–77.

Rembold CM, Ayers CR. Oral L-arginine can reverse digital necrosis in Raynaud’s phenomenon. Mol Cell Biochem. 2003;244:139–41.

Bode Boger SM, Boger RH, Alfke H, Heinzel D, Tsikas D, Creutzig A, Alexander K, Frolich JC: L-Arginine induces nitric oxide dependent vasodilation in patients with critical limb ischemia. Circulation 1996;93:85–90

mozdocs.kiev.ua/likiview. інструкція, застосування препарату.

mozdocs.kiev.ua/likiview. інструкція, застосування препарату.

Источник: МЕЛЬДОНІЙ, інструкція, застосування препарату МЕЛЬДОНІЙ mozdocs.kiev.ua/likiview

Милдронат® в кардиологии Обзор исследований В.Я. Дзерве, И.Я. Калвиньш Рига, 2013. – С. 76.

Воронков Л.Г., Шкурат И.А., Луцак Е.А. Влияние Mилдроната на эндотелийзависимую вазодилатацию у больных хронической сердечной недостаточностью: двойное слепое перекрестное исследование. Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2008. – Т. 4. No 2. – С. 38–40.

Сидорова Н.Н. Метаболическая терапия: право на жизнь // Therapia. – 2016. – No 3 (107). – С. 1–4.

Görgens C., Guddat S., Dib J., Geyer H., Schänzer W., Thevis M. Mildronate (Meldonium) in professional sports – monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography – high resolution/high accuracymass spectrometry. (англ.) // Drug testing and analysis. – 2015. – Vol. 7, No 11–12. – P. 973–979. – DOI: 10.1002/dta.1788. – PMID25847280


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Copyright (c) 2017 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Flag Counter

ISSN (print): 2307-5112.