Определение периодичности проведения диспансерных осмотров детей школьного возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с помощью формализованной модели

О. Г. Шекера, П. М. Яблонський, Д. В. Мельник

Аннотация


Современное состояние здоровья населения в Украине характеризуется как кризисное. В статье рассмотрено обоснование периодичности проведения диспансерных осмотров при применении математического моделирования. Гастроэнтерологические пациенты относятся к числу тех пациентов, которые обязательно должны проходить диспансерные осмотры. Сейчас существуют определенные практические рекомендации относительно периодичности проведения диспансерных осмотров исходя из клинических соображений. В то же время такие рекомендации не позволяют определить количественное влияние периодичности на эффективность диспансерных осмотров.

Цель исследования: обоснование периодичности проведения диспансерных осмотров для обеспечения максимально возможной работоспособности детей школьного возраста с учетом характеристики системы медицинского обслуживания, заболеваемости органов пищеварения (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки), частотой обращений за медицинской помощью, продолжительности лечения и т.д.

Материалы и методы. Был использован метод математического моделирования и метод системного и процессного анализа.

Результаты. В соответствии с программой исследования были изучены и проанализированы современные математические модели, применяемые для описания реальной системы медицинского обслуживания. Учитывая особенности диспансерной системы медицинского обслуживания (ее формализованного моделирования) для детей школьного возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки были учтены следующие основные соображения: 1) медицинское обслуживание осуществляется в виде обязательных диспансерных обследований через определенные промежутки времени наряду с возможностью самостоятельного обращения пациентов за медицинской помощью в промежутках времени между диспансерными обследованиями; 2) пациенты в интервале между диспансерными обследованиями не всегда обращаются за медицинской помощью по разным причинам; 3) существует определенное количество ложных обращений за медицинской помощью; 4) одним из основных факторов, определяющих объем как лечебной, так и диспансерной работы, является уровень заболевания пациентов; 5) важное значение для определения периодичности диспансерных обследований имеет средний размер интервала между заболеваниями; 6) реальный уровень качества медицинской диагностики, а именно – своевременность и точность диагностики в Центрах первичной медико-санитарной помощи (амбулатории семейной медицины), а также в больнице; 7) временные затраты на восстановление работоспособности пациентов, а также затраты времени на обследование при обращении за медицинской помощью и при проведении диспансерных осмотров; 8) большинство из приведенных показателей имеет случайный характер. В статье предложена формализованная модель медицинского обслуживания пациентов и показаны различные варианты траектории случайного процесса для модели.

Заключение. Полученные результаты дают возможность врачам общей практики–семейным врачам оптимизировать организацию медицинского обеспечения гастроэнтерологических пациентов, а также прогнозировать уровень работоспособности как одного пациента, так и группы пациентов.


Ключевые слова


математическое моделирование; болезни органов пищеварения; дети школьного возраста; диспансеризация; семейный врач

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Шекера О.Г. Перспективи збереження та укріплення здоров’я військовослужбовців ЗС України / О.Г. Шекера, П.М. Яблонський // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. – 2008. – No 3. – С. 31–38.

Шекера О.Г. Обґрунтування системи медичного забезпечення Збройних Сил України в умовах впливу соціально-економічних та медико-демографічних чинників. – Рукопис. Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.02.03 – соціальна медицина. – Національний медичний університет імені О.О. Богомольця. – Київ. – 2009. – 555 с.

Шекера О.Г. Формалізована модель функціонування системи медичного обслуговування населення / О.Г. Шекера, П.М. Яблонський, О.О. Шекера, Д.В. Мельник, Х.М. Кухарчук, М.С. Панасенко // Здоров’я суспільства. – 2016. – No 3–4. – С. 130–131.




Copyright (c) 2017 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter