DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5112.1(69).2017.103170

Оценка сердечно-сосудистого риска у пациентов без дислипидемии

Л. В. Хіміон, В. В. Ватага, О. Б. Ященко

Аннотация


Оценка только традиционных факторов риска (ФР) не всегда точно отражает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), особенно это касается пациентов без дислипидемии (ДЛП).

Цель исследования: определение наиболее значимых ФР острых форм ишемической болезни сердца (ИБС) у пациентов без ДЛП и усовершенствование прогнозирования возникновения сердечно-сосудистых осложнений у данных пациентов.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 104 человека (средний возраст – 51,17±1,06 года), которые были разделены на две группы: 1-я группа – 66 человек с острым коронарным синдромом (ОКС), 2 я группа (сравнения) – 38 лиц без диагностированной ИБС. Всем пациентам было дополнительно проведено определение С реактивного белка (СРБ), фибриногена (ФГ) в сыворотке крови и ультразвуковое исследование сонных артерий с определением толщины комплекса интима-медиа (ТКИМ) и наличия атеросклеротический бляшки (АБ). 

Результаты. При многофакторном анализе среди пациентов 1-й группы были определены наиболее значимые дополнительные ФР, влияющие на развитие ГКС (ТКИМ, наличие АБ, уровень СРБ). Значение ТКИМ было положено в основу расчетов для прогнозирования формы ГКС. Путем математического моделирования была выведена формула прогнозирования возникновения определенной формы ГКС у лиц без ДЛП, на основе которой был разработан алгоритм оценки сердечно-сосудистого (ССР) риска без ДЛП.

Заключение. Предложенный способ прогнозирования сердечно-сосудистых осложнений и алгоритм оценки ССР у лиц без ДЛП позволяют усовершенствовать систему оценки ССР, важно для проведения своевременной профилактики ССЗ.


Ключевые слова


субклинический атеросклероз; острый коронарный синдром; толщина комплекса интима медиа; сердечно-сосудистые заболевания; сердечно-сосудистый риск

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Бадейникова К.К. Определение ранних маркеров атеросклероза у мужчин с различным уровнем риска развития сердечно сосудистых осложнений / Бадейникова К.К., Мазаев А.П., Тогузова З.А., Мамедов М.Н., Дидигова Р.Т. // Кардиология. – 2014. – No 6 (54). – С. 35–39.

Карташова А. Субклинический атеросклероз. Что мы можем сделать на этом этапе? / Карташова А. // Medicine Review. – 2008. – No 3 (03). – С. 22–26.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: популяционная стратегия и индивидуализированные программы (на основе Европейских рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике 2012). – К.: МОРИОН, 2013.

Fitchett DH. Risk stratification and selection for statin therapy: going beyond Framingham / Fitchett DH, Mancini GB, Gregoire J et al. // Can J Cardiol. – 2014. – No 30 (6). – P. 667–670.

Weber LA. Cardiovascular Imaging for the Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease Events / Weber LA, Cheezum MK, Reese JM et al. // Curr Cardiovasc Imaging Rep. – 2015. – No 8 (9). – P. 36.

Zuo G. Correlation between brachial ankle pulse wave velocity, carotid artery intima media thickness, ankle brachial index, and the severity of coronary lesions / Zuo G, Zhang M, Jia X et al. // Cell Biochem Biophys. – 2014. – No 70 (2). – P. 1205–1211.




Copyright (c) 2017 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter