Противовирусная терапия больных гриппом типа А

В. П. Малий

Аннотация


Грипп традиционно остается важной проблемой современной медицины. Опасность его определяется в первую очередь тяжестью течения, осложнениями, в ряде случаев он обостряет хронические соматические заболевания. Это требует использования с целью лечения противовирусных препаратов с прямым противовирусным действием. Перечень их весьма ограничен: используют две основные группы лекарственных средств, обладающих прямым противовирусным действием: блокаторы М2 каналов (Ремавир/ремантадин) и ингибиторы нейраминидазы (озельтамивир, занамивир).

Цель исследования: изучение эффективности Ремавира/ремантадина у больных со среднетяжелым течением гриппа и его исходы.

Материалы и методы. Были обследованы 28 больных гриппом А, которые получали Ремавир/ремантадин по схеме с неотягощенным анамнезом, 18 больным гриппом А (контрольная группа) назначалась патогенетическая и симтоматическая терапия (без этиотропной терапии).

Результаты. Подтверждено позитивное влияние Ремавира на течение гриппа. Включение его в схему лечения больных со среднетяжелым течением привело к статистически значимому снижению длительности признаков интоксикации и катаральных явлений, снижению частоты развития осложнений. Переносимость препарата хорошая, побочные явления не зарегистрированы.

Заключение. Противовирусная терапия гриппа препаратом Ремавир является эффективной: у больных со среднетяжелым течением приводит к сокращению продолжительности интоксикационного синдрома и катаральных явлений, а также к снижению частоты развития осложнений.


Ключевые слова


грипп; этиотропная терапия гриппа; Ремавир/ремантадин

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Белоусова Ю.Б. / Клин. фармакология: национальное руководство / Белоусова Ю.Б., Кунес В.Г., Лепахина В.К.; под. общ. ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – ГЭОТАР Медиа, 2009. – 1047 с.

Господарський І.Я., Рега Н.І., Господарська Х.О. Проблема своєчасного призначення противірусної терапії у хворих на грип за умови супутнього хронічного обструктивного захворювання легень // Семейная медицина. – 2016. – No 1 (63). – С. 30–33.

Грипп и гриппоподобные инфекции (включая особо опасные формы гриппозной инфекции). Фундаментальные и прикладные аспекты из учения. Бюллетень проблемной комиссии. / Под ред. В.И. Покровского, Д.К. Львова, О.И. Киселева, Ф.И. Ершова. – СПб.: Роза мира, 2008. – 109 с. – 20 с.

Деева Э.Г., Мельникова Т.И., Сологуб Т.В., Киселев О.И. Химиопрепара ты для лечения гриппа – современное состояние //Эпидемиол. и инфекц. бол. – 2013. – No 5. – С. 26–32.

Еропкин М.Ю., Карпова Л.С., Коновалова Н.И. и др. Грипп в сезоне 2014–2015 гг. в России: эпидемиология и свойства гриппа//Эпидемиол. и инфекц. бол. – 2015. – No 6. – С. 4–11.

Железникова Г.Ф. / Варианты иммунопатогенеза острых инфекций у детей / Железнякова Г.Ф., Иванова В.В., Монахова Н.Е. – СПб: Фолиант, 2007. – 253 с.

Зинчук О.М., Зубач О.О. Особливості ранньої діагностики, етіотропної терапії та профілактики грипу // Актуальная инфектология. – 2013. – No 1 (1). – С. 85–92.

Йосик Я.І. Клініко патогенетичні особливості гострих респіраторних інфекцій та оптимізація діагностики і терапії: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.13 / Я.І. Йосик. – 2016. – 20 с.

Калюжин О.В., Челенкова И.Н., Понежева Ж.Б. Влияние респираторных вирусов на течение хронической обструктивной болезни легких: на пути к оптимизации лечения //Терапевтический архив. – 2015. – No3. – С.98-104

Карпова Л.С., Ишкина Е.Р., Столяров К.А. и др. Смертность от соматических и инфекционных заболеваний и ее корреляция с заболеваемостью гриппом и ОРВИ населения Санкт Петербурга (2004–2010 гг.)//Эпидемиол. и вакцинопрофил. – 2012. – No 4 (65). – С. 29–35.

Киселев О.И., Блинов В.М., Платонов В.Г. Организация белков М1 и М2 в мембранах и молекулярная модель действия ремантадина // Химиотерапия и химиопрофилактика гриппа и ОРЗ. – Л., 1990. – С. 10–16.

Крамарьов С.О., Євтушенко В.В., Палатна Л.О. Досвід застосування препарату ремантадин при лікуванні дітей з грипом та гострими респіраторними інфекціями, що супроводжуються грипоподібним синдромом // Семейная медицина. – 2015. – No 5 (61). – С. 195–198.

Краснова Е.И., Лоскутова С.А., Панасенко Л.М. Современный подход к противовирусной терапии острых респираторных вирусных инфекций у детей. Как избежать полипрагмазии // Лечащий врач. – 2014. – No 10. – С. 65–60.

Львов Д.К. Пандемический грипп А (H1N1) pdm09 / Д.К. Львов, Л.В. Колобухина, Е.И. Бурцева, М.Ю. Щелканов // Руководство по вирусологии. Вирусы и вирусные инфекции человека и животных: монография; под ред. Д.К. Львова.– М.: МИА, 2013. – С. 542–554.

Малый В.П., Андрейчин М.А., ред. Грипп (сезонный, птичий, пандемический) и другие ОРВИ. М.: ГЭОТАР Медиа; 2013.

Романцов M.Г., Мельникова И.Ю., Смагина A.H., Шульдяков А.А. Эффективность циклоферона и оценка его безопасности при респираторных вирусных инфекциях у детей// Фундаментальные исследования. – 2012. – ?N 2. – С. 208–214.

Eccles R., Loose I., Jawad M., Nyman L. Effect of acetylsalicylic asid on sore throat pain and other pain symptoms associated with acute upper respiratory tract infection// Pain Med. – 2003. – Vol. 4, N2. – Р. 118–124.

Thomas M., Del Mar C., Glasziou P. How effective are treatments other than antibiotics for acute sore throat? //Brit. J.Gen. Pract. – 2000. – Vol. 50, ?N 459. – Р. 817–820.

Bonzel L.,Tenenbaum Т., Schroten Н. Frequent detection of viral coinfection in children hospitalized with acute respiratory tract infection using a real time polymerase chain reaction// Pediat. Infect. Dis. J. – 2008. – Vol. 27, N7. – Р. 589–594.




Copyright (c) 2017 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-8708 (Online), ISSN 2307-5112 (Print)

Flag Counter