Медикаментозная коррекция эндотелиальной дисфункции у больных с артериальной гипертензией в сочетании с воспалительными заболеваниями суставов

І. М. Фуштей, С. Л. Подсевахіна, О. І. Паламарчук, О. С. Чабанна, О. В. Ткаченко

Аннотация


Цель исследования: оценка состояния функции эндотелия сосудов у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) в сочетании с ревматоидным артритом (РА) и возможность их коррекции путем добавления L-лизина эсцината к базисной терапии.

Материалы и методы. Исследование проводили в два этапа. На первом этапе оценивали состояние функции эндотелия сосудов с помощью ультразвуковой методики определения эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии при пробе с механической стимуляцией кровотоком у пациентов с АГ в сочетании с РА, больных с РА без АГ и больных с АГ без РА. Вторым этапом исследования была оценка эффективности применения L-лизина эсцината в коррекции эндотелиальной функции в дополнение к базисной антигипертензивной и противовоспалительной терапии у пациентов с сочетанной патологией.

Результаты. В ходе исследования установлено, что у больных с РА в сочетании с АГ имеет место более значимое нарушение функции эндотелия по сравнению с больными с РА без АГ и больными с АГ без РА. Добавление L-лизина эсцината для внутривенного введения на фоне базисной терапии улучшает состояние сосудистой стенки (способствует достоверному увеличению эндотелийзависимой вазодилатации (p<0,05).

Заключение. У пациентов с сочетанной патологией отмечается более выраженная дисфункция эндотелия, чем при каждом отдельном заболевании. Для коррекции функции эндотелия на фоне базисной терапии обоих заболеваний целесообразно использовать L-лизина эсцинат.


Ключевые слова


артериальная гипертензия; ревматоидный артрит; эндотелиальная дисфункция; L-лизина эсцинат

Полный текст:

PDF

Литература


Галютіна О.Ю. Функція ендотелію у хворих на ревматоїдний артрит, її зв’язок з факторами ризику ІХС / О.Ю. Галютіна, М.А. Станіславчук // Вісник Вінницького національного медичного університету. – 2007. – Т. 2/1 (11). – С. 632–637.

Коваленко В.Н. Особенности патогенеза и клинического течения атеросклероза у больных с системными воспалительными заболеваниями / Н.В. Коваленко, Т.В. Талаева, Е.А. Гармиш, В.В. Братусь // Укр. Кардіол. журн. – 2011. – No 1. – С. 102–120.

Насонов Е.Л. Циклооксигеназа-2 и кардиоваскулярная патология / Насонов Е.Л. // Сердце. – 2004. – No 4. – С. 209–212.

Brunner H. Endothelial function and dysfunction, part II: association with cardiovascular risk factors and diseases: a statement by the Working Group on Endothelins and Endothelial Factors of the European Society of Hypertension / H. Brunner, J.R. Cockcroft, J. Deanfield [et al.] // J. Hypertens. – 2005. – Vol. 23. – P. 233–246.

Dessein P.H. Influence of nonclassical cardiovascular risk factors on the accuracy of predicting subclinical atherosclerosis in rheumatoid arthritis / P.H. Dessein, G. R. Norton, A.J. Woodiwiss [et al.] // Rheumatol. – 2007. – Vol. 34 (5). – P. 943–951.

Foster W. Inflammation and microvascular and macrovascular endothelial dysfunction in rheumatoid arthritis: Effect of treatment / W. Foster, D. Carruthers, G.Y.H. Lip, A.D. Blann // J. Rheumatol. – 2010. – Vol. 37. – P. 711–716.

Gabriel S.E. The epidemiology of rheumatoid arthritis / S.E. Gabriel // Rheum. Dis. Clin. North Am. – 2001. – Vol. 27. – P. 269–281.

Hannawi S. Inflammation predicts accelerated brachial arterial wall changes in patients with recent-onset rheumatoid arthritis / S. Hannawi, T.H. Marwick, R. Thomas // Arthritis Res. Ther. – 2009. – Vol. 11. – P. 51.

Naranjo A. Cardiovascular disease in patients with rheumatoid arthritis: results from the QUEST-RA study / A. Naranjo // Arthritis Res Ther. – 2008. – Vol. 10. – P. 30.

Peterson M.J. Cardiovascular risk management in patients with rheumatoid arthritis and other types of inflammatory arthritis – EULAR TASK FORCE «Cardiovascular risk management in RA». / M.J. Peterson, D.P. Symmons, D.W. McCarrey [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2008. – Vol. 67(II). – Р. 310.

Yiu K.-H. Role of сirculating endothelial progenitor cells in patients with rheumatoid arthritis with coronary calcification / K.-H. Yiu, S. Wang, M.-Y. Mok [et al.] // J. Rheumatol. – 2010. – Vol. 37. – P. 529–535.


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Copyright (c) 2016 Семейная медицина

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Flag Counter

ISSN (print): 2307-5112.